Diastoličko zatajivanje srca i sistoličko zatajivanje srca

Bruce Blaus / Wikimedia

Činjenice

Mnogi ljudi misle da zatajivanje srca znači da vaše srce prestaje premlaćivati, ali to nije slučaj.

Ako srce na primjer, možda neće moći sklopiti dovoljno sile da cirkuliraju kisik i hranjivu krv.

Kada se srce ne može pravilno popuniti krvlju tijekom () (ili zatajenje srca sa sačuvanom frakcijom izbacivanja).

Postoji mnogo nesporazuma oko toga što znači da ima srčano zatajenje, kronično stanje koje utječe na gotovo šest milijuna Amerikanaca, prema

Clyde Yancy, šef odjela medicine kardiologije na Medicinskom fakultetu Feinberg na Sveučilištu Northwestern i direktor suradnika Bluhm kardiovaskularnog instituta u Northwestern Memorial Hospital u Chicagu, ike kako bi pomogli u jasnoći. On je naporno radio kako bi pronašao jednostavan jezik kako bi definirao zatajenje srca jer, kaže on, neprestano iznenađuje koliko je njegova profesija neodgovarajuća u prenošenju ispravne definicije. Mnogi ljudi misle da zatajivanje srca znači da vaše srce prestaje premlaćivati, ali to je Nije slučaj.

"Ono što opisuje" zatajenje srca "je bilo koji uvjet u kojem srce ne radi ispravno. Radno srce znači da osoba može vježbati, njihovi organi normalno funkcioniraju i mogu jasno razmišljati ", kaže dr. Yancy. Kada srce ne radi dovoljno učinkovito za obavljanje tih funkcija, to se naziva zatajivanje srca. Znakovi stanja mogu uključivati:

Pomanjkanje daha tijekom aktivnosti ili dok je ležao

• Trajno kašljanje ili hripanje
• Umor
• Zbunjeni ili oštećeni razmišljanje
• Oteklina u gležnjacima, stopalima, nogama ili abdomen
• Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, važno je vidjeti svog liječnika, koji može naručiti ekokardiogram (dijagnostički ultrazvuk) kako biste snimili svoje srce. "To znači da vaš liječnik može shvatiti kako

vaše srce ne radi ispravno", kaže Yancy. Postoje dvije prvenstveno mogućnosti: "Ili vaše srce ne stiskanje [ili ugovor] vrlo dobro jer je preslab, ili se ne opušta jako dobro jer je previše krut. To je važna informacija za vašeg liječnika da zna, jer sljedeći koraci ovise o vrsti problema s vašim srcem ", objašnjava Yancy. Prvi tip se naziva sistoličko zatajenje srca, a drugi je dijastoličko zatajenje srca. Sustavno srčano zatajivanje: Vaše srce nije ugovaranje ispravno

Posao srca koji crpi je slanje krvi bogate kisikom u svaki dio tijela. Ako je srčani mišić oslabljen ili oštećen - primjerice iz hipertenzije (visoki krvni tlak), možda neće biti u mogućnosti da se s dovoljno snage da cirkulira krv i oksidiranu hranjivu tvar.

"Način na koji liječnik to mjeri je gledajući koliko krvi izbacuje ili izbaci, svaki put srce ugovara ili dobije manju ", kaže Yancy. "Ispada da normalno srce prazni oko pola do tri četvrtine krvi koju drži u bilo kojem trenutku, sa svakim otkucajem srca. Ako testovi pokazuju da srce istiskuje mnogo manje od 50 posto, to se zove zatajenje srca s smanjenom frakcijom izbacivanja ili sistoličkim zatajivanjem srca. "

Diastolički zatajenje srca: Vaše srce ne opušta način na koji bi trebao

Kao dio crpnog ciklusa, nakon svake kontrakcije, srčani mišić opušta kako bi srce moglo ispuniti krvlju. Ako vaše srce gubi sposobnost opuštanja normalno između otkucaja jer je mišić postao krut, ne može se ispuniti dovoljnom količinom krvi kako bi se kružilo prema tijelu.

Kad srce ne može ispravno popuniti krvlju tijekom razdoblja odmora , zove se dijastolički zatajenje srca

(ili zatajenje srca sa očuvanom frakcijom izbacivanja). To se može dogoditi kada se srčani mišić "nakuplja" ili se zgusne od pretjeranog rada - kao rezultat koronarne bolesti arterija ili hipertenzije, na primjer. Dakle, ako testovi pokazuju da se vaše srce normalno sklapa, ali imate simptome zatajivanja srca, vaše stanje može biti uzrokovano srčanim mišićima koji su kruti i ne mogu ispravno opustiti. Liječenje neuspjeha srca ovisi o uzroku Iako su oba tipovi zatajivanja srca ukazuju da srce nije u stanju obaviti svoj posao, planovi liječenja za svaki su različiti.

Za sistoličko zatajenje srca, kaže Yancy, "postoji komplet lijekova - au nekim slučajevima i medicinski uređaji [ kao što je implantabilni srčani defibrilator] - koji se pokazao učinkovitima. Kada se ti lijekovi uzimaju ispravno, stanje pacijenata gotovo uvijek poboljšava. "

Ako liječnik sumnja da možda imate dijastolički zatajenje srca, vjerojatno će vam donijeti detektivski šešir i početi istraživati, tražeći druge okolnosti koje mogu uzrokovati vaš simptomi. To uključuje visok krvni tlak, dijabetes, bolest bubrega, bolest koronarnih arterija, ili atrijska fibrilacija, poremećaj srčanog ritma. "Te bolesti koje se uzimaju zajedno vjerojatno su odgovorne za 85 do 90 posto [dijastoličkog] zatajenja srca, kada srčani mišić još uvijek dobro protivi, ali ipak srce ne radi ispravno", kaže Yancy. "Znači to je stvar za procjenu hipertenzije, traženje koronarne bolesti, liječenje atrijske fibrilacije, kontrolu dijabetesa, rješavanje funkcije bubrega i upravljanje pretilosti ", kaže on. "To je više o evaluaciji i strategijama nego o popisu lijekova" kako bi se ublažio zatajenje srca koje proizlazi iz jednog od ovih stanja.

Potrebno je više lijekova za upravljanje neuspjehom srca

Bez obzira na vrstu zatajivanja srca s dijagnozom, liječnik će vjerojatno preporučiti iste promjene načina života kako bi se olakšale simptomi i poboljšali vašu prognozu:

Redovita aerobna tjelovježba niske intenziteta za jačanje srca

Zdrava prehrana srca

Povratak na soli (natrij)

• Ograničavanje potrošnje alkohola
• Budući da glavni prilagodbe životnog stanja mogu biti zastrašujući, kaže dr. Zubin Eapen, izvanredni profesor medicine na Sveučilištu Duke i ravnateljica Klinike za istovremenu pristup liječenju herceg srca u Durhamu, Sjeverna Karolina, dobro je pitati svog liječnika ako se kvalificira za program kardiološke rehabilitacije, koji obično uključuje nadziranu vježbu, savjetovanje o prehrani i pomoć u pitanjima poput prestanka pušenja i upravljanja lijekovima. "Mislim da smo otkrili da će ga osiguranje sada pokriti", kaže dr. Eapen. Ali provjerite sa svojim pružateljem usluga osiguranja da budete sigurni. "Dno crta, kaže Yancy, jest da su ishodi srčanog zatajenja u današnjem svijetu dramatično bolji nego što su nekoć bili. Da, to može biti vrlo ozbiljno stanje, ali je izuzetno liječljivo. "