20. veljače 2018
Pojam dijagnoze ili isključivanja potresa oslanjajući se isključivo na procjenu liječnika ili skeniranje mozga, može se činiti previše dobro da bude istinito. No, sada je moguće, zahvaljujući novom krvnom testu koji je 14. veljače odobrila američka agencija za hranu i lijekove (FDA).
Nazvan Banyanovim indikatorom traume mozga, test mjeri razine proteina UCH-L1 i GFAP, se oslobađaju iz mozga u krv nakon ozljede glave i mogu se otkriti u roku od 12 sati nakon ozljede. Rezultati su dostupni u roku od tri do četiri sata.
To je potencijalni igra mjenjač kao dijagnostički alat. "Potres je teško dijagnosticirati", kaže dr. William Barr, direktor odjela neuropsihologije na Medicinskom centru Langone u New Yorku u New Yorku u New Yorku i kliničar-istraživač u središtu mozga NYU Langone. "To je klinička dijagnoza i to jako ovisi o izvještaju o simptomima osobe."
Simptomi moždanih udara mogu široko varirati, u rasponu od glavobolje, mutnih vidova i poteškoća pri koncentraciji na mučninu, vrtoglavicu i osjetljivost na buku ili svjetlost. Neki ljudi dolaze u vezi s njihovim simptomima, dok ih drugi žele prikriti kako bi se izbjeglo izbjegavanje atletskih događaja ili drugih aktivnosti. U nekim ljudima simptomi se mogu pojaviti odmah; u drugima, oni ne smiju izaći ni satima ni danima nakon ozljede glave. U 2013. godini bilo je oko 2.8 milijuna posjeta hitnim odjelima za traumatske ozljede mozga (TBIs), prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC ) "Test krvi za pomoć u procjeni potresa je važan alat za američku javnost i za naše članove u inozemstvu koji trebaju pristup brzim i točnim testovima", rekao je direktor Jeffrey Shuren, direktor Centra FDA-e za Uređaje i Radiološko zdravlje u izjavi.
Uobičajeno, osobe s ozbiljnom ozljedom glave pregledavaju i procjenjuju liječnik pomoću neurološke skale, a zatim CT (kompjutorizirana tomografija) skeniranje glave za otkrivanje oštećenja moždanog tkiva ili intrakranijalne lezije. Test krvi može spriječiti nepotrebnu neuroimaging i izloženost zračenju pacijenata, jer proteini koje ona otkriva mogu predvidjeti koji pacijenti imaju vjerojatnost da će imati intrakranijalne lezije vidljive na CT-u (a koje nisu).
"Ovaj test može potencijalno razlikovati koji pacijenti, u kratkom vremenskom razdoblju nakon ozljede glave, imaju strukturne ozljede mozga koje bi se najčešće otkrivale pomoću slike kao što je CT ", kaže dr. Jamie Sue Ullman, direktor neurotrauma u North Shore University Hospital u Manhassetu, New York. "To može pomoći u uklanjanju bolesnika koji zahtijevaju CT skeniranje u akutnom razdoblju, čime se omogućuje ljudima koji ga ne trebaju kako bi se izbjegla nepotrebna izloženost zračenju." Doista, studije su pokazale da je krvni test precizno predvidio prisutnost intrakranijskih lezija na CT ispitati 97,5 posto vremena i one koji nisu imali intrakranijalne lezije 99,6 posto vremena.
Nedostatak je: Nisu svi potresi pojaviti se na CT skenama ili krvnom testu, kaže dr. Barr. I dok je krvni test osjetljiv u otkrivanju proteina koji se oslobađaju u umjerenim i teškim TBI, on ne smije pokupiti blaže potrese koje bi CT skeniranje propustile. "Velik je posao razviti prvi test za biomarkere koji vam govore da je došlo do potres mozga", kaže Barr. "Ali to je rano otkriće i mislim da će izaći mnogi drugi biomarkeri."
Sve dok se to ne dogodi, neki stručnjaci to vide kao glavni korak u pravom smjeru. "Mislim da mnogi ljudi mogu imati koristi od ovog testa, uključujući sportaše koji su uključeni u sportske odnose ili sudare", kaže dr. Ullman. "Oprez i daljnje iskustvo s testovima na krvi pomoći će nam da se uključimo u podskupine stanovništva koje bi imale najviše koristi."
