Klimakterij i promjene hormona u žena obično se raspravljaju, ali malo se govori o padu hormona kod muškaraca. Međutim, nizak testosteron je pravi problem koji može utjecati na neke muškarce, osobito po starosti.
Ali kao i kod menopauze, promjena hormona ne mora nužno zahtijevati liječenje. To će ovisiti o vašim simptomima i jesu li promjene načina života dovoljne za njihovu nadoknadu. Prema Nacionalnoj knjižnici, neki od simptoma niskog testosterona uključuju:
Niski libido (sex drive)
- Problemi održavanja
- Smanjenje mišićne mase
- Gornja gustoća kosti
- Povećana tjelesna masnoća
- Razrješavanje problema
- Niska mogućnost liječenja testosterona
- "Ako čovjek ima nekoliko tih simptoma i krvnih testova pokazuju da ima nizak testosteron, možda ćemo pokušati promijeniti neke životne navike ", kaže S. Adam Ramin, liječnik urologa i liječnika specijalista za rak urolića u Los Angelesu. Te promjene mogu uključiti povećanje vježbanja, zdrava prehrana, gubitak težine i upravljanje stresom.
- Ako sve te promjene ne poboljšavaju simptome i krvni testovi potvrdili su nisku razinu testosterona, sljedeća mogućnost može biti testosteronska nadomjesna terapija (TRT) koji "je dizajniran da zamijeni količinu testosterona koje vaše tijelo nedostaje, vraća se u normalu i na kraju poboljšava niske simptome testosterona", kaže David Samadi, predsjednik urologije i šef robotske operacije u bolnici Lenox Hill u New Yorku Za odraslu mušku, ciljani raspon testosterona je između 300 i 1000 nanograma po deciliteru (ng / dL). "Postizanje normalne razine može pomoći u poboljšanju znakova i simptoma niskog testosterona", kaže dr. Samadi. prvi korak govori o nadomjesnoj terapiji testosterona sa svojim liječnikom i procjenjuje prednosti i potencijalne rizike. Što ste otvoreno i iskreno razgovarali sa svojim liječnikom o simptomima, to bolje. "Zapamtite: niski testovi teron nije nešto što se treba stidjeti - to je medicinsko stanje koje se u većini slučajeva može ispraviti ", kaže dr. Steven Lamm, direktor Preston Robert Tisch centra za muško zdravlje u NYON Langone Medical Center u New Yorku.
Testosteronska nadomjesna terapija dolazi u različitim oblicima. Najčešći je gel koji se lokalno nanosi na kožu. Druge metode uključuju zakrpe kože, tjedne ili dvotjedne injekcije, pelete koji se ugrađuju pod kožu, i zakrpe tableta koje se primjenjuju na gornje desni, kaže dr. Ramin. Injekcije i peleti mogu povećati razinu testosterona u nekoliko dana. Dostupni su nadomjestači i biljni lijekovi koji obećavaju podizanje razina testosterona, ali medicinski stručnjaci kažu da je najbolje izbjegavati ove lijekove i ostaviti nizak testosteron
Vaganje prednosti i rizika terapije zamjene testosterona
Testosteronska nadomjesna terapija dolazi s obje prednosti i rizicima.
"Za muškarce koji imaju nizak testosteron, TRT može pomoći u poboljšanju vitalnosti, smanjuje umor i poboljšava raspoloženje i opće blagostanje ", kaže profesor kliničke medicine Jill Crandall na Medicinskom fakultetu Albert Einstein u Bronxu u New Yorku i glavni istraživač za testosteron koji financira National Institutes of Health Sudsko. Ostale prednosti uključuju povećanu mišićnu masu, akumulaciju manje masnoće, poboljšanu gustoću kostiju i povećanu zaštitu protiv osteoporoze. "To također može povećati libido, ali neće nužno poboljšati seksualnu funkciju ili ispraviti erektilnu disfunkciju", kaže dr. Crandall.
Testosteronska nadomjesna terapija također dolazi s rizicima, posebno kod muškaraca koji spadaju u određene kategorije. Ako se odlučite za TRT, Crandall kaže kako bi vaš liječnik pažljivo provjeravao za bilo kakve štetne nuspojave. "Jedna od najvećih zabrinutost je povećanje rasta raka prostate, pa bi trebali pratiti vašu prostatu od strane liječnika", kaže ona."Ne biste trebali uzimati testosteronsku nadomjesnu terapiju ako imate aktivni karcinom prostate i ako ste u prošlosti imali rak prostate, trebali biste ga pričekati dok ne dobijete dva do pet godina bez raka prostate", rekao je Ramin. "Testosteronska nadomjesna terapija također može pogoršati simptome apneje u snu i benigne hipertrofije prostate (proširene prostate), pogoršavajući probleme s uriniranjem u ovim uvjetima, kaže Crandall.
Korištenje testosteronske nadomjesne terapije također može biti povezano s povećanim rizikom od kardiovaskularnih problema, poput srčanog udara i moždanog udara.
Prema Nacionalnoj medicinskoj knjižnici, drugi potencijalni rizici TRT uključuju:
Povećana crvena krv broj stanica, koji može dovesti do krvnih ugrušaka i moždanog udara
Povećanje grudi
Smanjenje broja spermija
Zadržavanje vode
Akne ili masnu kožu
Osim zdravstvenih rizika, moguće nuspojave uključuju vruće trepće, agresiju , i raspoloženje, Ramin kaže:
Sveukupno, poruka je da je za odgovarajuće kandidate, niski testosteron je liječljiv uvjet koji treba pažljivo upravlja liječnik. "Budući da ste otvoreni i iskreni kod svog liječnika, zajedno možete donijeti sigurnu i odgovornu odluku o tome jesu li TRT pravi za vas", kaže Samadi.
