NEW YORK CITY - ČETVRTAK, 24. svibnja 2012 (MedPage Today) - Za one koji su imali hipertenziju u srednjoj dobi, niska razina bjelančevina pokazalo se istraživanje koje je provedeno na Islandu.
Među više od 4.000 ljudi koji su pratili tijekom cijelog njihovog životnog vijeka, mali dijastolički krvni tlak oko 75. godine bio je povezan s manjim volumenom mozga, ali samo među onima koji su imali je hipertenzija oko 50 godina, prema Majon Muller, dr.sc., Nacionalnog instituta za starenje u Bethesdi, MD
Predloženi mehanizam: hipertenzija u srednjem vijeku uzrokuje strukturne promjene mozga koje rezultiraju poremećajem autoregulacija moždanog krvotoka, što je mozak podložniji niskom krvnom tlaku i hipoperfuziji u kasnom životu, rekao je Muller na sastanku American Society of Hypertension.
"Rezultati ovog istraživanja neće promijeniti trenutne smjernice za liječenje krvnog tlaka, ali vjerojatno će dati neke smjernice za buduće epidemiološke studije kako bi pogledale one pacijente koji su podložni nižim razinama krvnog tlaka ", rekla je u intervjuu." Mislim da je važno pronaći one pacijente … koji bi mogli imati koristi od manje striktnih ciljeva ". rekao je, dodavši da su potrebne daljnje studije kako bi se to potvrdilo. Visok krvni tlak u srednjem vijeku prethodno je bio povezan s patologijom i demencijom mozga, ali odnos između kasnijeg krvnog tlaka i patologije mozga nije bio dosljedan.
Kako bi istražili problem, Muller i njegovi kolege gledali su podatke iz studije AGES-Reykjavik, prospektivne skupine stanovništva na rođenju na Islandu od 1907. do 1935. Sudionici ne žele ispitivanja srednjih životnih dobi od 1967. do 1996. i kasnijih životnih pregleda od 2002. do 2006. godine. Kasni životni ispit obuhvaća MRI skeniranje mozga za procjenu količine sive i bijele tvari, cerebrospinalne tekućine i lezija. trenutna analiza uključila je 4.057 pojedinaca koji nisu imali demenciju. Oko trećine (34%) imalo je hipertenziju srednje životne dobi. Nakon podešavanja dobi, spola, intrakranijalnog volumena, kardiovaskularnih čimbenika rizika i cerebrovaskularne patologije na MR, kasni životni krvni tlak nije bio značajno povezan s volumenom mozga među pacijenata koji nisu imali hipertenziju u srednjem vijeku. U bolesnika koji su imali hipertenziju u srednjoj životnoj dobi, međutim, niži dijastolički krvni tlak kasnog života bio je povezan s većom ukupnom atrofijom mozga i sive tvari.
Muller je istaknuo da je to bila opservacijska studija - a time i nesposobna dokazati kauzalnost - i da je moguće da bi pojedinci s niskim krvnim tlakom kasnije u životu mogli imati više komorbiditeta, veću arterijsku krutost ili smanjenu srčanu vrijednost.
Bilo bi korisno , rekla je, ako buduća ispitivanja antihipertenzivnog liječenja mogu mjeriti strukturu mozga i funkciju mozga
