Registrirajte se za naš zdravi dnevni newsletter

Prijavite se za više besplatnih newslettera za svakodnevnu zdravstvenu zaštitu

Prijetnja vašoj viziji od mokra dobi povezane makularne degeneracije (AMD) je uznemirujuće, pogotovo zato što ne postoji lijek za bolesti oka. Ali mokra AMD može se liječiti, a liječenje može spriječiti napredak bolesti, pa čak i poboljšati vašu viziju, kaže dr. David Rubaltelli, oftalmolog u Odjelu oftalmologije i vizualnih znanosti u Montefiore Health System u Bronxu u New Yorku. asistent profesor na Medicinskom fakultetu Albert Einstein.

Mokro AMD može se brzo razviti, pa su rano otkrivanje i liječenje nužni. Postoje tri faze mokrog AMD-a: rano, srednje i kasno. Tijekom ranih i srednjih faza, gubitak vida možda nije razvio, ili ste ga možda niste primijetili, redovito pregledavanje vašeg liječnika oka sve je važnije. Na taj način možete odrediti strategiju koja će očuvati vašu viziju čim vaš liječnik za oči vidi znakove.

Liječenje mokrog AMD-a s injekcijama

Mokro AMD razvija se kada tkivo ispod retine, dio oko koji šalje do mozga slike onoga što oko vidi, postaje gust i pukotine. Ovo zauzvrat odbija opskrbu kisikom na makuli, dio oka koji vam daje središnji vid. Kao odgovor, abnormalne krvne žile rastu iza mrežnice i prema makule, a ove posude mogu curiti ili krvare. Kada slojevi mrežnice bubre i imaju krv u njima, prestaju funkcionirati ispravno. To može dovesti do gubitka vida u središtu vašeg oka, prema Macular degenerativnom partnerstvu.

Cilj liječenja je smanjiti ove abnormalne krvne žile koje rastu ispod retine, kaže dr. Rubaltelli. To je učinjeno s anti-vaskularnim endotelialnim faktorom rasta (VEGF), najučinkovitijim tretmanom za mokro AMD. VEGF je tvar koja pomaže organizmu da raste nove krvne žile. Napadajući VEGF kada imate mokro AMD pomaže zaustaviti rast abnormalnih krvnih žila. Dva lijeka odobrena od strane Američke agencije za hranu i lijekove za terapiju anti-VEGF, a treća se koristi izvan oznake kao alternativa nižoj cijeni , Kaže Rubaltelli. Dane su kao injekcije u oku. "Injekcije čine vrlo dobar posao za zaustavljanje napredovanja bolesti", kaže on. "Kad oteklina padne, vid se poboljšava."

Injekcije oko očiju mogu zvučati zastrašujuće, ali Rubaltelli kaže da ih ne osjećate. Prije injekcije, dobit ćete lokalne kapljice koja se utihnu, nakon čega slijedi mala injekcija lokalnog anestetika. Liječnici koriste najmanju štrcaljku. "Ljudi su obično iznenađeni što to čine," kaže on, jer ne mogu osjetiti iglu. "Injekcije se daju jednom mjesečno sve dok se makularna degeneracija ne smatra neaktivnom, kaže Rubaltelli. Nekim ljudima možda će trebati tri do pet injekcija za makularnu degeneraciju, dok će drugi možda godinama trebati. Kada se makularna degeneracija smatra neaktivnom, morat ćete nastaviti s gledanjem svog liječnika.

Ostali tretmani za mokro AMD

Iako su manje uobičajeni, postoje još dva tretmana za mokro AMD:

Fotodinamička terapija,

laserski tretman, bio je jedna od prvih opcija za AMD, kaže Rubaltelli, no stručnjaci su otkrili da radi samo za vrlo specifične podskupine makularne degeneracije i ne koristi se onoliko često kao danas.

Fotokagulacijska terapija,

koja liječi abnormalne krvne žile s toplinskim laserom. Laseri zagrijavaju stanice i uzrokuju ožiljak na kojem se pojavljuje krvarenje, no ožiljak će utjecati na vašu viziju. Jedino vrijeme kada se ovaj tretman koristi za makularnu degeneraciju je kada krvarenje nije u središtu vizije, tako da ožiljak koji stvara ne utječe na vašu središnju viziju, kaže Rubaltelli.Nutricionističke dodatke za mokro AMD

Pored ovih tradicionalnih tretmana, prehrambene dodatke također mogu pomoći da se zaustavi mokro AMD od lošijih. Dvije velike studije oka povezane s dobi, nazvane AREDS i AREDS II, razmatrale su učinke dvije različite kombinacije dodataka na AMD. "Rezultati su bili impresivni", kaže R. Theodore Smith, profesor u AMD-u.

Istraživači su otkrili da je rizik za napredni AMD pao za oko 25 posto tijekom pet godina kada je uzimala određenu kombinaciju prehrambene dopunosti koji je u formuli AREDS II uključivao vitamini C i E, bakar, bakreni oksid, lutein, zeaksantin, omega-3 masne kiseline i cink, prema National Eye Institute (NEI). Doze u dodatku znatno su veće od onoga što se nalazi u zajedničkom multivitaminu. Ovi dodatci, koji se smatraju sigurnima i koji neće uzrokovati zdravstvene probleme, mogu imati koristi onima koji su utvrdili znakove makularne degeneracije, kaže dr. Smith. Međutim, NEI sugerira da najprije razgovarate sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimanje dodataka neće negativno utjecati na druge lijekove koje ste propisali.

• Rehabilitacija niskog vida za mokro AMD Ako ste izgubili neke središnje posjetite svog liječnika za upućivanje na profesionalni ili certificirani terapeut sa slabim vidom koji vam može pokazati kako najbolje iskoristiti viziju koju imate. Taj stručnjak vam može predstaviti uređaje kao što su povećala, čaše za čitanje i elektronika koja vam može pomoći da pročitate i obavljaju druge dnevne aktivnosti, kaže dr. Lylas Mogk, direktor Centra za vizija za rehabilitaciju i istraživanje na Henry Ford Health System u Detroitu i predsjedatelj odbor za rehabilitaciju vida Američke akademije oftalmologije.
• Vizija stručnjaka također može pokazati vam low-tech strategije, kao što su odabir tamne ploče kako bi se lakše vidjeti svijetle boje hrane za vrijeme jela , i druge načine za povećanje kontrasta oko vašeg doma kako bi Vam pomogli da bolje funkcionira. Počevši s početkom liječenja, privlačenjem režimom i praćenjem sa svojim liječnikom, moći ćete bolje upravljati mokrim AMD-om i povećati vizija.