Teški reumatoidni artritis; Znakovi i simptomi

Sadržaj:

Anonim

Brze činjenice

Liječnici teško predvidjeti budućnost ozbiljnosti reumatoidnog artritisa.

Broj bolnih i natečenih zglobova ključni je pokazatelj RA ozbiljnosti.

Kako se osoba osjeća o njihovoj kvaliteti života jedan je od najboljih prediktora progresije bolesti. Jedna od lukavih stvari o liječenju reumatoidnog artritisa je ta da ova upalna autoimuna bolest ne napreduje jednako u svakome tko ga ima.

"Ne znam kada vidim nekoga tijekom prva dva ili tri posjeta koliko će biti ozbiljno", kaže John J. Cush, rektor kliničke reumatologije za Baylor Scott & White Research Institute i profesor medicine i reumatologije na Sveučilištu Baylor u Dallasu.

Usprkos svim istraživanjima koja su učinjena, tko može razviti ozbiljne RA i zglobne oštećenja, a čija će oštećenja na zglobu tijekom vremena biti usporena, još uvijek ostaje nešto medicinsko otajstvo. od američke C ollege of Rheumatology sugeriraju da određena mjerenja, zajedno s drugim testovima, mogu vam dati vašem i svom liječniku kartu o tome kako vašu bolest reumatoidnog artritisa može napredovati. Evo pet stvari koje liječnici traže:

1.

Broj natečenih, bolnih zglobova imate

Više zglobova koji su bolni i natečeni, to je bolja bolest, kaže dr. Cush. Bolovi zgloba i oteklina su karakteristični simptomi reumatoidnog artritisa. Vaš liječnik treba pregledati zglobove u rukama, nogama, ramenima, kukovima, koljenima i drugim mjestima da biste vidjeli koliko uzrokuje probleme. Simetrični simptomi, kao što su isti otečeni zglobovi na obje strane tijela, također su obilježeni RA, piše Cush.

2.

Rezultati režima reumatoidnog faktora krvi

Reumatoidni faktor (RF) je antitijelo pronađeno u krvi koja može izazvati upalu koja može uzrokovati oštećenje zglobova. Iako je to povijesni marker ove bolesti, nova istraživanja pokazuju da prisutnost reumatoidnog faktora u krvi nije potrebna liječniku za dijagnozu reumatoidne artritisa. Ljudi čiji krvni testovi ne pokazuju RF ili ACPA (neki pacijenti imaju ACPA pozitivnu i negativnu RF) imaju seronegativni oblik bolesti. Čak 80 posto svih ljudi koji imaju RA smatra se seropozitivnim zbog razine reumatoidnog faktora krvi. Konvencionalna mudrost je da oni koji imaju seronegativni RA imaju blaže simptome, ali članak u lipnju 2016. u

BMC mišićno-koštanog poremećaja

je utvrdio da je potrebno daljnje istraživanje kako bi se bolje razumjeli dugoročni ishodi pacijenata s seronegativnim reumatoidnim artritisom. 3. Rezultati ACPA krvi

Ovo ispitivanje krvi provjerava protutijela na protein nazvan citrulin. Pozitivan test anti-citruliranog peptidnog protutijela (ACPA) je specifičniji marker za RA od reumatoidnog faktora, a nalazi se u 70 do 80 posto bolesnika s tom bolesti. "Testiranje ACPA detektira peptide koji su uključeni u ključne elemente od početka bolesti, i to je dio povezanosti s genetskim faktorom rizika za bolest ", kaže Cush. Visoka razina ovog antitijela čini se da je povezana s ozbiljnijom progresijom bolesti, ali kao kod RF, prisutnost tih antitijela nije potrebna da bi liječnik napravio dijagnozu RA.

Rezultati ispitivanja slika

X-zrake, CT-ovi, MRI-i i ultrazvjevi su svi testovi koji mogu pomoći u praćenju i otkrivanju ozbiljnosti oštećenja zglobova i hrskavice. Erozija kosti i uništavanje hrskavice mogu se brzo dogoditi u prve dvije godine imate reumatoidni artritis, a mogu se i dalje razvijati tijekom vremena.

5. Vaša percepcija vaše kvalitete života

Reumatoidni artritis je jedna od rijetkih bolesti gdje subjektivne mjere o tome kako pacijent osjeća su među najboljim prediktorima koliko će osoba odgovoriti na liječenje i koliko je bolest će napredovati. Liječnici mogu mjeriti ozbiljnost simptoma koristeći i HAQ i upitnik za kvalitetu života reumatoidnog artritisa (RAQoL).

Dodatno izvještavanje Cathy Garrard

arrow