ATLANTA - ČETVRTAK, 24. svibnja 2012. (MedPage Today) - Prevalencija bubrežne kamenosti povećala se za 70 posto tijekom posljednja dva desetljeća - kod ljudi bez tradicionalnih čimbenika rizika za nastanak kamena, kao i kod onih u od kojih se može očekivati, ovdje su izvijestili istraživači. Podaci iz ankete diljem zemlje pokazali su da se prevalencija kamena povećala s 5,2 posto od sredine 1990-ih do 8,8 posto u 2010., objavio je Charles D. Scales, američkom Urološkom udruženju
Sličan proporcionalni porast dogodio se u broju pojedinaca koji su prijavili prolazak bubrežnog kamena, sugerirajući da rezultati nisu artefakti, rekao je Scales.
Prevalencija kamena u muškaraca i žena povećana je u svim dobnim skupinama i preko svi raci al / etničke skupine. Ukupni kameni bubanj odgovara ili nadmašuje brojne kronične bolesti, uključujući dijabetes, koronarnu srčanu bolest i moždani udar, rekao je Scales na Kalifornijskom sveučilištu u Los Angelesu. "Porast tereta bubrežnih kamenaca sugerira potrebu za model liječenja za liječenje kroničnog stanja ", rekao je. "Postoji također potreba za povećanjem javne svijesti o čimbenicima rizika za bubrežne kamence".
Druga analiza iste baze podataka, koja je također objavljena na sastanku AUA, dokumentirala je sličan porast prevalencije bubrega u istom vremenskom okviru.
Podaci za obje analize dolaze iz Nacionalnog istraživanja zdravstvene ispravnosti i prehrane (NHANES). Tijekom istraživanja iz 1988. do 1994., 1 od 20 Amerikanaca izvijestilo je o povijesti bubrežnih kamenaca. NHANES nije ponovno ispitivao sudionike o kamenoj bolesti sve do istraživanja provedenog tijekom 2007. do 2010. godine.
Za novije istraživanje 12.110 ispitanika odgovorilo je na pitanje "Jeste li ikada imali bubrege?" Nakon statističke prilagodbe, odgovori su odražavali ukupnu prevalenciju bubrega od 8,8%, uključujući:
10,6% za muškarce
7,1% za žene
- 10,3% za non-Hispanjolce bijele
- 6,4% za Hispanics
- 4,3 posto za non-Hispanic blacks
- Iako su manjine imale nižu kamenu prevalenciju, ažurirane procjene predstavljaju deseterostruko povećanje od ranijih podataka ankete NHANES-a, rekao je Scales.
- Prevalencija kamenca bubrega povećala se s dobi od oko 4 posto u 20 do 29 podskupini na gotovo 20 posto kod muškaraca 60 i starijih i gotovo 10 posto kod žena starijih od 60 godina.
Ne-Hispanjolci bijeli muškarci imali su najveću učestalost svih podskupina, dosegavši gotovo 13 posto. > Prevalencija kamena povećala se s tjelesnom težinom, što se odražava na indeksu tjelesne mase (BMI), ali je pokazala veću učestalost među muškarcima u svim kategorijama BMI: 8 posto u odnosu na 4.5 posto kod žena normalne težine, 11 posto u odnosu na 7 posto kod žena s prekomjernom težinom, i 13 posto u odnosu na abou t 10 posto za pretile žene.
Porast prevalencije kamena nastavio je trend koji je zabilježen od 1970-ih do 1990-ih, kada su podaci NHANES-a zabilježili porast od 3,2 posto na 5,8 posto, rekao je Jonathan Shoag, Harvard. Najnovije povećanje odgovara radnoj hipotezi Shoaga i su-istraživača Brian Eisner, također iz Harvarda i Massachusetts General Hospital u Bostonu. Njihova analiza obuhvatila je odgovore sudionika istraživanja NHANES 1988-1994 i podgrupe od 5.935 sudionicima anketiranih tijekom 2007. i 2008. Primarna je krajnja točka bio udio ispitanika koji su izvijestili o povijesti bubrežnih kamenaca. Srednja krajnja točka bila je udio sudionika iz 2007. i 2008. koji su izvijestili o prolasku jednog ili više kamena.
"Drugo pitanje omogućilo nam je da ispravimo moguće odstupanje uslijed povećane uporabe slikanja presjeka", rekao je Shoag. "Nije vjerojatno zaboraviti da je prošao bubrežni kamen."
Rezultati su odražavali one koje je izvijestio Scales, kao što je prevalencija bubrega porasla na:
8,9 posto ukupnog
11,5 posto u muškaraca
6,5 posto kod žena
Prevalencija kamena u studiji Shoag porasla je kod muškaraca i žena svih dobnih skupina, ali nekoliko dobnih skupina imalo je statistički značajno povećanje koje je dovelo do ukupnog povećanja: muškarci dobi od 30 do 39, od 50 do 59 i od 60 do 69; žene u dobi od 30 do 39 i 40 do 49.
- Značajna povećanja prevalencije kamenca promatrana su:
- BMI manja od 30 i BMI veći od
- Dijabetes i bez dijabetesa
Hipertenzija i bez hipertenzije
Niti jedan od gore navedenih čimbenika rizika
- Odgovori na pitanje o donošenju bubrežnog kamena bili su u skladu s onima o kamenoj povijesti. U istraživanju od 1988. do 1994. godine 4 posto ispitanika podsjetilo je na prolazak bubrežnog kamena, koji je porastao na 7,7 posto u skupini od 2007. do 2008.
