Istraživači su dodali terapiju protutijelima na standardnu terapiju lijekovima koji su davani makakim majmunima zaraženim simianovim virusom imunodeficijencije (SIV). Nakon tri mjeseca, životinje su skinute s lijekova, ali njihove su virusne razine ostale niske do neotkrivene - gotovo dvije godine.
Stručnjaci su naglasili da životinjske nalaze moraju biti pregledani s oprezom i da mnoga pitanja i dalje postoje.
Početak sigurnosti studije već je započeo u američkom Nacionalnom institutu za alergije i infektivne bolesti (NIAID) .
Lijekovi "kokteli" koji se koriste za liječenje HIV-a, poznati kao kombinirana antiretrovirusna terapija (ART), promijenili su lice epidemije HIV / AIDS-a u zemljama gdje su široko dostupni. "ART je visoko učinkovite u održavanju virusa na gotovo nezamjetljivim razinama u krvi ", rekao je glavni autor studije, Aftab Ansari. On je profesor na Sveučilištu Emory u Atlanti. "Ali," dodao je, "još uvijek postoje neki važni problemi: jedan je da kad pacijenti prestanu s ART-om, virus se vraća natrag, pa moraju svakodnevno uzimati lijekove za ostatak života. "To znači suočavanje s rizikom dugoročnih nuspojava poput bolesti srca, bubrega i jetre, dijabetesa tipa 2 i gubitka gustoće kostiju. I, rekao je Ansari, ljudi iz ART-a konačno razvijaju otpornost na lijekove koje uzimaju i trebaju se prebaciti na druge.
POVEZANO: 10 HIV Mitova razotkrili
Terapija koja bi u osnovi mogla poslati HIV u remisiju i oslobađati ljude od životnog režima droga, bio bi veliki napredak, rekao je Ansari.
Za ovu studiju njegov je tim koristio protutijelo koje cilja protein na T-stanice imunološkog sustava zvanu alfa4-beta7 integrin. Protein pomaže T stanicama da pronađu put do limfnog tkiva u crijevima. Crijevni sustav je glavni rezervoar za HIV, a HIV inficira T stanice. Tako je Ansari zaključio da bi, ukoliko T stanice mogu biti blokirane od flockinga do crijeva tijekom akutne faze HIV infekcije, T stanice mogu biti zaštićene.
Istražitelji su otkrili da alfa4-beta7 protutijelo čini više od toga.
Istraživači su počeli liječiti 18 macaques koji su zaraženi SIV pet tjedana. Životinje su proveli tri mjeseca na ART lijekovima; Četiri tjedna nakon početka liječenja ART, životinje su također počele primati infuzije bilo protutijela ili "kontrolne" supstance, svaka tri tjedna.
Liječenje je dovelo do snižavanja razina životinja životinja u SIV-u. Kada su lijekovi zaustavljeni, virus se oporavio u kontrolnoj skupini.
Majmuni tretirani s protutijelom, s druge strane, pokazali su mnogo drugačiji uzorak: šest od osam članova koji su ostali u istraživanju pokazalo je neko ponavljanje virusa, ali je sadržan unutar četiri tjedna. Druga dva nisu pokazala nikakav povrat SIV-a.
Nitko ne zna hoće li rezultati biti "prevodili" ljudima, rekao je Ansari. "No, dodao je, u NIAID-u je u tijeku pilot-studija - iskoristivši činjenicu da postoji već odobreni lijek koji je humanizirani analog alfa4-beta7.
Lijek se naziva vedolizumab (Entyvio), koristi se za liječenje Crohnove bolesti i ulcerativnog kolitisa - dvije bolesti kod kojih imunološki sustav pogrešno napada
"Mislim da osobe s HIV-om stvarno mogu naći neke nade u tim nalazima", rekla je Marcella Flores. Ona je suradnička direktorica istraživanja za amfAR, Zaklada za istraživanje AIDS-a.
"Dobra vijest", istaknula je, jest da vedolizumab već postoji i može se lako testirati.No, još uvijek ima puno pitanja, upozorio je Flores. Najvažnije je da li antitijelo može biti korisno ako se daje nakon akutne faze zaraze HIV-om - točkom u kojoj bi malo ljudi znalo da imaju virus.
Slaže se Ansari. "Ako su ljudi godinama zaraženi, hoće li to djelovati?" Flores je također primijetio da je s protutijelnom terapijom moguće da ljudi razviju vlastita antitijela protiv liječenja. To se dogodilo u tri majmuna u ovoj studiji.
Ona i Ansari također ukazuju na neočekivan nalaz: Nije jasno kako protutijelo radi.
Ideja iza pokusa bila je da će antitijelo blokirati "trgovanje" T stanice u crijevo i spriječiti njihovo zaraživanje i "dodavanje goriva u vatru", rekla je Ansari. "No istraživači su vidjeli nešto drugo što je bilo neočekivano: Stanice T stanice u trbušcima obrađenih životinja zapravo su se širile.
Nije jasno što se događa, rekla je Ansari. Ali, dodao je, moguće je da je protutijelo na neki način "obnavljanje" imunološkog sustava. Ansari je također naglasio da ako se pristup u konačnici ispadne ljudima, to ne bi bio "lijek". To bi potisnulo HIV bez lijekova, ali ne bi ga uklonilo, rekao je.
Studija je objavljena 14. listopada u
Science
.
