ČETVRTAK, 20. prosinca 2012. (HealthDay News) - Žene koje se bore za trudnoću prekomjerna tjelesna težina ili prekomjerna tjelesna težina trebaju imati manje težine tijekom trudnoće nego mame koje će imati normalnu težinu, prema novim preporukama Američkog koledža opstetara i ginekologa.
Smjernice koje se temelje na težini žene prije nego što ostanu trudne, sugeriraju da žene prekomjerne težine dobivaju između 15 i 25 funti tijekom posljednja dva trimestra, dok pretile žene ne povećavaju svoju težinu za više od 11 do 20 funti. Uobičajene i niske težine žene bi trebale imati između 25 i 35 funti, odnosno 28 i 40 funti.
Kategorije težine temelje se na indeksu tjelesne mase (BMI), izračunom koji se temelji na visini i težini. BMI između 18,5 i 24,9 je normalna težina, između 25 i 29,9 je prekomjerna tjelesna težina, a 30 ili više smatra se pretilima.
Smjernice, objavljene u siječnju broju Obstetrics & Gynecology , navode da je najviše važan kriterij je da li se fetus dobro razvija. "Zabrinutost je da ako prekomjerne tjelesne težine i pretile žene dobiju [previše] tjelesne težine, mogu imati veći rizik od gestacijskog dijabetesa, imaju C-presjek i postpartum zadržavanje težine, ", izjavio je dr. George Macones, profesor opstetrije i ginekologije na sveučilištu Washington u St. Louisu i predsjedatelj ACOG-ovog odbora koji je napisao nove preporuke.
Povećanje težine tijekom trudnoće moglo bi dovesti do toga da bebe rode veće od
Više od 50 posto trudnica je prekomjerna tjelesna težina ili pretilo, a 8 posto žena reproduktivne dobi je izuzetno pretilo, prema pratećem časopisu.
Ali ako jesu ljudi dobivaju premalu malu težinu, bebe bi se mogle roditi male, a ove bebe bi mogle biti predisponirane za bolesti srca, dijabetes i visoki krvni tlak kao djeca i odrasli, rekao je Macones. "Nije velika zabrinutost, postoji malo informacija u vrlo razvijenom području znanosti o tome kako beba raste u uteri može biti povezana s dugoročnim uvjetima", rekao je. "Otkriće je oduvijek bilo da dobivanje manje je bolje na majčinom kraju, ali na kraju bebe postoje podaci koji bi manje zarade mogli ograničiti rast fetusa", kaže dr. Emily Oken, izvanredni profesor medicinske populacije na Harvard Medical School.
ACOG smjernice za preporučene raspone porasta tjelesne mase tijekom trudnoće smjernice koje je Institut za medicinu (IOM) objavio u 2009.
Međutim, postoji više slobodnog kretanja u ACOG smjernicama za prekomjerne i pretile žene nego u oni iz IOM-a, izjavili su Macones.
Studije objavljene od preporuka IOM-a otkrile su da žene s prekomjernom težinom koje su stekle manje od preporučene količine još imale su bebe koje su se dobro razvile i majke su bolje bacile svoju bebu, objasnio je Macones.
"[Ali] naš ukupni osjećaj je da nema dovoljno podataka za pravednu preporuku da se postigne apsolutno manje od preporuke IOM-a", dodaje Macones.
Neki liječnici se ne slažu. "Mislim da je 11 do 20 kilograma previše za pretilačku ženu", rekao je dr. Thomas Myles, profesor opstetrije i ginekologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Saint Louis koji nije bio uključen u trenutne preporuke. obično kažu mojim [pretilima] pacijentima da je dobivanje manje od 10 kilograma, pa čak i gubitak do 10 kilograma je prikladno, dok je za žene s prekomjernom težinom, dobivanje 10 do 15, pa čak i do 20 kilograma je prikladno ", rekao je Myles. malo manje težine od preporučene količine, pogotovo za prekomjerne i pretile žene, moglo bi biti bolje, rekao je Oken. "Samo postizanje cilja [za dobivanje težine], a ne nadmašujući ga bitno će poboljšati puno žena i beba ' zdravlje ", rekao je Oken. Procjenjuje da oko polovice žena dobije više od preporučene količine težine tijekom trudnoće.
Najbolje je vrijeme da se dosegne normalni raspon težine prije nego što ostane trudna, rekao je Macones. Ovisno o ženskom BMI-ju, on bi mogao predložiti program gubitka težine šest mjeseci prije zatrudnjenja ili, u ekstremnim slučajevima, s bariatricom, rekao je.
Žene koje se vježbaju i nalaze unutar normalnog raspona težine mogu imati lakše vrijeme trudnoće i glatko trudnoću i isporuku, rekao je Myles. Preporučuje manje aktivnosti poput hodanja i plivanja za žene s prekomjernom tjelesnom težinom koje trude da ostanu trudne ili trudne.
Tijekom trudnoće, prekomjerna tjelesna težina i pretili mame mogu se udaljiti s manje kilograma jer imaju dodatne prehrambene proizvode da se fetus može privući, rekao je Macones. "[Ali] i dalje trebaju biti sigurni da dobivaju dobru prehranu", dodao je
