Sadržaj:
Dnevni tekst može vam pomoći u liječenju Crohnove bolesti
Registrirajte se za više BESPLATNIH dnevnih bolesnika za zdravlje
Ako imate umjerenu ili tešku aktivnu Crohnovu bolest koja ne reagira na standardne tretmane, vaš liječnik može preporučiti da probajte biološki lijek sljedeći.
Biološke terapije su pozdravljene kao glavni napredak u liječenju Crohnove bolesti. Oni nude ciljani pristup i mogu biti vrlo sigurni i učinkoviti. Zapravo, oni mogu imati manje nuspojava od nekih drugih lijekova za Crohnovu bolest. Na primjer, za razliku od kortikosteroida koji djeluju suzbijanjem cijelog imunološkog sustava, biološka sredstva usmjeravaju specifične proteine u imunološkom sustavu koji su povezani s upalom. Uzimanje biologije je složenije od gutanja pilule i predstavljaju različite zdravstvene rizike od ostalih lijekova protiv Crohnove bolesti.
Da biste dobili najosnovnije odluke, obratite se svom liječniku o biologiji. Svaka osoba s Crohnovom bolesti je drugačija, tako da će razgovor biti specifičan za vaše stanje i zabrinutost. Odgovori vam mogu biti različiti od drugih ljudi koji imaju bolest. Koristite ova pitanja kako biste započeli dijalog sa svojim liječnikom:
1. Zašto bi biologija radila za moju Crohnovu bolest? Zašto je to važno pitanje o biologiji?
Kako bi se postigla remisija, pravo izbor liječenja Crohnove bolesti ovisi o ozbiljnosti vaše bolesti. Razumijevanje zašto biološki bi bili sljedeći korak u vašem planu liječenja može vam pružiti bolju perspektivu na vaše stanje. Na primjer, vaš liječnik može preporučiti biološke lijekove za liječenje Crohnove bolesti jer ne reagirajete dovoljno dobro na druge lijekove. Ili bi to moglo biti da bi ciljanu prirodu bioloških lijekova donijela olakšanje s manje nuspojava.
Premda se biološka sredstva općenito preporučuju za osobe s umjerenom ili teškom Crohnovom bolešću, važno je ne čekati dok ne bude kasno za upotrebu biološka. To je zato što ti lijekovi mogu izgubiti neke od njihovih djelotvornosti kod ljudi s naprednim slučajevima bolesti, kaže Terilyn Scott-Winful, gastroenterologinja s Baylor Scott & White Health u Plano, Texas.
"Ne morate Čekajte da bolest bude toliko jaka da koristi biologiku ", kaže ona." Morate ostati jedan korak ispred bolesti. " Pitajte zašto vaš liječnik misli da biologija može biti najbolja opcija za vas i raspraviti svoja očekivanja o vašem kratkoročni i dugoročni plan liječenja Crohnova bolest
2. Koji su rizici pokušaja biologije za Crohnovu bolest?
Zašto je ovo važno pitanje o biologiji:
Želite vagati prednosti i nedostatke Iako su ozbiljni rizici uglavnom rijetki, potencijalno opasne infekcije, kao što je tuberkuloza, povezane su s lijekovima, prema Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA). ca (limfom), kao i problemi jetre, također su izvijestili. Scott-Winful kaže da biološki ljudi sigurno koriste milijuni ljudi već više od 15 godina i da rizici mogu biti pretjerani, dodajući kako se ljudi ponekad fokusiraju na vrlo rijetke ali ozbiljne događaje, a ne na svakodnevne pogodnosti, kao što je manje Crohnova bolest. Važno je imati ovu raspravu sa svojim liječnikom kako bi izmjerili rizike i prednosti s obzirom na vaš puni zdravstveni profil.
3. Kako će se primijeniti biološki lijek?
Zašto je ovo važno pitanje o biologiji: Biološki lijekovi dostupni su samo intravenskim (IV) infuzijama u medicinskom objektu ili injekcijom koju vi ili netko drugi može dati kod kuće. Ako ste neudobni s ovim postupkom, IV infuzija može biti bolji izbor. S druge strane, infuzije obično traju nekoliko sati svaki put, što bi moglo više opterećivati vaš raspored. Imajte na umu da je razmatranje metode isporuke lijeka sekundarne, na što bi biološki lijek mogao više pomoći vašoj Crohnovoj bolesti.
4. Koliko često ću dobiti biološki lijek?
Zašto je ovo važno pitanje o biologiji:
Svaki biološki lijek ima drugačiji raspored liječenja, koji se kreće od svaka dva tjedna do jednom mjesečno, tako da ćete poželjeti prvo saznajte pojedinosti. Također pitajte o bilo kojoj frekvencijskoj razlici između početnog i trajnog rasporeda tretmana za liječenje bijega i za poticanje i održavanje remisije. Koliko dugo mogu očekivati da biološka droga bude učinkovita? Zašto je ovo važno pitanje o biologiji: "Malo je gubitka odgovora na lijek tijekom vremena", kaže Scott-Winful. Pobrinite se da razumijete što će se dogoditi ako biološki lijekovi koje ste uzimali gube učinkovitost i kako vaš liječnik može promijeniti režim liječenja ili će vam preporučiti prebacivanje lijekova. Pitajte svog liječnika kakav učinak možete očekivati od lijeka u kratkom i dugoročnom razdoblju i koje su alternativne opcije dostupne.
6. Koliko su skupe biološke droge?
Zašto je ovo važno pitanje o biologiji: Ovisno o lijeku i koliko često trebate liječenje, troškovi biologije mogu se kretati od oko 1.100 do više od 5.000 dolara, u prosjeku oko 2.000 dolara po infuzija ili ubrizgavanje, prema istraživanjima objavljenom u 2016. godini. Bolje je da biosimilari koji je odobrila Uprava za hranu i lijekove za Crohnovo liječenje. (Razmislite o njima kao generičkim verzijama biologije, što može biti jeftiniji.) Infliximab-dyyb je biosimilar infliximab, a adalimumab-atto je bio-sličan adalimumabu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o razlikama između ovih klasa lijekova. Ako vaše osiguranje ne pokriva liječenje biologom, zamolite svog liječnika da li postoje druge opcije plaćanja; na primjer, možda ste kandidat za pomoćni program koji nude tvrtke za lijekove i druge organizacije.
7. Koje sporedne efekte mogu doživjeti od uzimanja biološkog lijeka?
Zašto je to važno pitanje o biologiji: Iako bioloških ljudi imaju manje nuspojava od ostalih lijekova s Crohnovim bolestima, još uvijek trebate znati koje nuspojave očekivati i kako ih možete upravljati. Na primjer, bolovi, svrbež, modrice i crvenilo na mjestu ubrizgavanja su uobičajeni, prema CCFA. Glavobolja, mučnina, groznica, zimica i košnice su druge moguće komplikacije. Upitajte svog liječnika ako postoje određene nuspojave povezane s određenim biološkim lijekovima koje vam liječnik preporučuje i kada nazvati njegov ured ako se pojave nuspojave. Postoje li druge opcije biološke droge koje bi mogle djelovati za mene? Zašto je ovo važno pitanje o biologiji? <201> U 2016. godini, osim odobrenja biosimila za Crohnovu, FDA odobrila ustekinumab, biolog koji cilja IL-12 i IL-23, proteini uključeni u upalu, te su korišteni za psorijazu. Isto tako postoji nekoliko novih bioloških terapija za liječenje Crohnove bolesti, kao i nove vrste oralnih lijekova koji ciljaju ključne dijelove crijeva. Ako vam jedan od tih lijekova ima više obećanja, možda imate pravo sudjelovati u kliničkom ispitivanju. Ako je Vaša Crohnova bolest trenutno dobro kontrolirana, vaš liječnik može preporučiti čekanje dok novije opcije droga ne postanu dostupne za početak biološkog liječenja.
Dodatno izvješće Diane K. Rodriguez
