Više od Dr. Gupta
Pronalaženje snage u njegovanju
Video: Shift Promjene u bolnicama mogu dovesti pacijente na rizik
Je li telemedicina poboljšala zdravstvenu skrb?
Annette Tersigni odlučila je u dobi od 48 godina da želi napraviti razliku. Otišla je u skrb i postala registrirana medicinska sestra tri godine kasnije. "Imajući to dragocjeno slovo - RN - na kraju mog imena mi je dao sve što sam htio", piše na njezinu web mjestu. Prije dugo, Tersigni je otkrio nagrade - kao i tjelesne i emocionalne izazove - koji dolaze sa skrbništvom. "Uvijek sam bio stresan kad sam radio, bojeći se tužiti zbog pogreške ili medicinske pogreške", kaže Tersigni, koji je radio u jedinici transplantacije srca u bolnici North Carolina. "Osim toga, rad na noćnoj smjeni izazvao je da se jačem i prestanem raditi." Tersigni se preselio u drugu bolnicu, ali se nastavljaju duge smjene. Tri godine poslije, napustila je posao.
Tersigniovo iskustvo nije neobično. Tri od četiri medicinske sestre ukazala su na učinke stresa i prekovremenog rada kao najvažnija zdravstvena briga u anketi koju je provela 2011. godine američke udruge medicinskih sestara. ANA je pripisivala probleme umora i izgaranja u "kronično nestašice skrbi".
Dobra je vijest da se upis na programe prvostupnika, magistara i doktorskih programa povećava, prema podacima koje je prošle godine objavila Američka udruga koledža Njega (AACN). U anketi Gallupove ankete za Ameriku koja je tražila Amerikance da procjenjuju poštenje i etiku raznih profesija, medicinske sestre rangirane su na najvišoj razini - za 14. godinu. Ipak, američki časopis za medicinsku kvalitetu projicirao je nedostatak registriranih medicinskih sestara koji će se širiti diljem zemlje do 2030. godine.
Raspored radova i nedovoljno brojno osoblje među čimbenicima koji tjera mnoge medicinske sestre da napuste ovu profesiju. Dok je 12-satni pomaci sve češći među bolničkim medicinskim sestrama, istraživanje iz 2015. pokazalo je da takvi duži pomaci mogu imati štetne učinke.
Prema istraživanju objavljenom u online BMJ Open, pomake u trajanju od 12 sati ili dulje bile su povezane s 40 posto veća razina nezadovoljstva posla i 31 posto veći rizik od planiranja za prekid. "Zadovoljstvo poslom i izgaranje u radnoj snazi za njegu su globalna zabrinutost, i zbog njihovog mogućeg utjecaja na kvalitetu i sigurnost skrbi o pacijentima i zbog slabog zadovoljstva poslom, pridonosi čimbenik povezan s medicinskim sestrama koji napuštaju posao i struku", navodi se u studiji.
Deborah Burger, RN, supredsjedatelj sindikata i profesionalna udruga Nacionalni medicinske sestre United, ne vjeruje da dugi radni pomaci govore cijeloj priči. "Većina ljudi može raditi na 10 ili 12-satnoj smjeni ako imaju dobru podršku i pravu razinu osoblja", kaže Burger. "Kako bi se sestre osjećale zadovoljne i ispunjene svojim radom, osoblje pitanja moraju biti ozbiljno riješena s vrlo visoke razine ", kaže Eva Francis, bivši administrator medicinske sestre. "Medicinske sestre se također trebaju moći izraziti profesionalno o radnom opterećenju i čuti ih bez straha od prijetnje njihovim radnim mjestima ili straha od toga da budu izdvojeni".
Studija iz 2014. ukazuje na to da se rizik izgaranja medicinskih sestara može povezati na ono što ih privuklo profesiji na prvom mjestu. Istraživači sa Sveučilišta u Akronu u Ohiu ispitali su više od 700 RN-a i otkrili da su sestre koje su prvenstveno motivirane željom da pomažu drugima, a ne uživanjem u radu, više vjerojatno da će izgorjeti.
"Pretpostavljamo da ljudi koji idu u skrb, jer su visoko motivirani pomažući drugima su najbolje medicinske sestre ", kaže autor studije Janette Dill, doktorica, asistent profesora sociologije na Sveučilištu u Akronu. "Ali naši rezultati sugeriraju da ove medicinske sestre mogu biti sklone burnom i drugim negativnim fizičkim simptomima."
Ovo otkriće ne iznenadi Jill O'Hara, bivšu medicinsku sestru iz Hamburga, New York, koji je ostavio skrb prije više od deset godina.
"Kad netko ide u skrb kao zanimanje, ili zbog karijere ili poziva ", kaže O'Hara. "Sestra medicinske sestre može naposljetku napustiti posao i pustiti ga, ali medicinska sestra koja ulazi na teren jer je pozvana u njemu uzima s njima emotivno nabijene susrete. Oni su empatični, doslovno povezujući emocionalno sa svojim pacijentima, i to postaje dio njih energično. "
Osim vožnje mnoge medicinske sestre iz struke, izgaranje može ugroziti kvalitetu pacijenata. Istraživanje bolnica u Pennsylvaniji pronašlo je "značajnu povezanost" između sazrijevanja medicinskih sestara i povećane infekcije među pacijentima. Zaključak autora: Smanjenje izgaranja je dobro za medicinske sestre i pacijente.
Pa što se može učiniti? O'Hara misli da bi problem sagorijevanja trebao biti riješen rano, kada buduće medicinske sestre još uvijek u školi. "Iskreno vjerujem kako bi se uistinu pomoglo medicinskim sestrama da izbjegnu izgaranje početi s temeljima nastave dok u školi ističe važnost poznavanja sebe", kaže ona. "Ovime mislim na vaše snage i slabosti. Mora se podučiti da se samoophodnost mora pojaviti prvi. "
Burger naglašava važnost redovitih pauze na poslu. "Ako ne dobijete one pauze ili su prekinute, onda nemate sposobnost osvježiti svoj duh", kaže ona. "Zvuči hokey, ali istina je da vam je potrebna neka zastoja u mozgu kako biste zapravo mogli obraditi informacije koje ste dobili."
Tersigni je radio na pola radnog vremena u lokalnoj bolnici specijaliziranoj za zdravlju i dobrobiti drugih medicinskih sestara. Utemeljila je Yoga Nursing, program upravljanja stresom koji kombinira duboko disanje, brzo prodiranje, afirmacije i tehnike opuštanja i meditacije. "Sve se to može učiniti bilo kada tijekom dana", kaže Tersigni. "Čak sam naučio medicinske sestre da ih poučim svojim pacijentima. Dakle, medicinska sestra diše, proteže se i opušta, dok ga poučava pacijentu. "
