Ključni preuzimanja
Simptomi moždanog udara obično se pojavljuju iznenada i brzo napreduju, ali se mogu mijenjati ili razvijati tijekom satima ili čak danima.
Velika većina moždanog udara je ishemijska , javlja se kada je protok krvi u mozak blokiran.
Liječenje moždanog udara je najučinkovitije ako se započne u prvih nekoliko sati. Nazovite 911 čim primjetite znakove upozorenja.
Drugi simptomi moždanog udara pojavljuju se u utrci protiv vremena. Svaka prolazna minuta ne samo da može povećati količinu oštećenja mozga nego i smanjiti vjerojatnost oporavka. Moždani udarovi se javljaju u mozgu, ali mogu utjecati na cijelo tijelo i uzrokovati probleme s razmišljanjem, pokretom i govorom.
Prepoznavanje znakova upozorenja moždanog udara je ključ za sprečavanje dugotrajne onesposobljenosti, kaže David Zhao, MD šef i profesor kardiologije u Wake Forest Baptističkom Medicinskom centru u Winston-Salemu u Sjevernoj Karolini. "Mozak se sastoji od stanica koje se nazivaju neuroni", objašnjava on. "Neuroni su stanice gladne kisika. Oni zahtijevaju puno kisika da žive i funkcioniraju. Kada odvojite dovod kisika za ove stanice, umjesto njih umrijeti samo kratko vrijeme. "Neuroni se ne mogu regenerirati. Kad umru, zamjenjuju ih ožiljak koji ne funkcionira kao normalna stanica mozga.
Također je važno točno zapamtiti koji su se simptomi počeli pojavljivati ili kad je posljednji put poznata osoba bila dobra, dodaje Victor C Dr. Urrutia, izvanredni profesor neurologije i ravnateljica Sveobuhvatnog moždanog udara u bolnici Johns Hopkins. Ovo određuje da pacijenti s moždanim udarom mogu primati i smanjuju vjerojatnost da će oni dugotrajno onesposobiti, objašnjava.
Osnove moždanog udara
Postoje dvije vrste moždanog udara. Oko 87 posto moždanog udara je ishemijska poteza, prema U.S. centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Ishemični moždani udar nastaje kada je protok krvi u mozak blokiran, objašnjava dr. Zhao. U mnogim slučajevima, krvni ugrušci uzrokuju blokade koje dovode do ove vrste moždanog udara.
U manje od 60 sekundi, ishemični moždani udar ubija 1,9 milijuna moždanih stanica, čime je potrebno pravodobno liječenje, upozorava Stroke Awareness Foundation. manje česti hemoragijski moždani udar nastaje kada krvna žila u mozgu rasprsne, uzrokujući da se krv skupi. Kako se tlak gradi u mozgu, stanice su oštećene, prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv (NHLBI).
Simptomi moždanog udara
Simptomi moždanog udara mogu uključivati:
Teška glavobolja
- Nejasno ili dvostruko viđenje
- Nejasan govor ili nevolje
- Trzanje lica ili slabost
- Drooling
- Zbunjenost
- Iznenađena slabost u ruku ili nozi, obično na jednoj strani tijela
- Vrtoglavica ili gubitak ravnoteže
- Ljudi mogu doživjeti jednu ili kombinaciju ovih simptoma, ovisno o ozbiljnosti moždanog udara i dijelu mozga pogođenog, Zhao bilježi. Simptomi među ženama također mogu biti manje očiti, upozorava.
Simptomi moždanog udara su iznenadni; međutim, simptomi mogu fluktuirati ili se razvijati tijekom nekoliko sati ", dodaje dr. Urrutia. "Drugim riječima, simptomi moždanog udara mogu se poboljšati, pogoršati ili promijeniti nakon što je započeo."
Sjećanje na akronim FAST može vam pomoći da uočite znakove i simptome moždanog udara: F za opadanje lica, A za slabost ruka, S za poteškoća u govoru i T za vrijeme da biste dobili pomoć.
Ako primijetite bilo kakve znakove potencijalnog moždanog udara, nazovite 911 odmah, čak i ako simptomi nestanu. Ne zaboravite zabilježiti vrijeme kada su simptomi počeli, jer to može pomoći liječnicima da vode liječenje.
Preživljavanje moždanog udara: Liječenje vremena
Za one koji imaju ishemični moždani udar, postoji kritični trosatni prozor tijekom kojeg se ugrušak lijek koji se naziva tPA (tkivni plazminogen aktivator) može biti koristan. Razbijanje krvnih ugrušaka u arterijama mozga, pa što prije dobije ovaj lijek, to bolje.Nakon vremenskog prozora, pacijenti s ishemijskim moždanim udarom više nisu kandidati za tPA, kaže Zhao. Lijek je ne samo manje učinkovit, već također može biti opasno. "Nakon određenog vremenskog razdoblja, tkiva u mozgu postanu ozlijeđena ili oslabljena", objašnjava on. Nakon toga, pacijenti moraju imati potpunu evaluaciju kako bi utvrdili gdje je ugrušak nastao kako bi se spriječio recidiv, kaže Zhao. Oni također mogu primati anti-trombocitne lijekove koji pomažu u sprječavanju formiranja krvnih ugrušaka. Antikoagulansi, koji se obično nazivaju razrjeđivači krvi, također se mogu koristiti za sprječavanje novih ugrušaka, dodaje.
Još jedan postupak koji liječnici mogu izvesti kako bi uklonili bilo kakve blokade i vratili protok krvi u mozak je endovaskularna recanalizacijska terapija. Ovaj tretman, u kojem je cijev umetnuta u arterije kako bi ponovno otvorila blokirane žile, ima vremenski prozor učinkovitosti od oko četiri i pol sata nakon moždanog udara - nešto duže od tPA. Poput lijekova koji uguštaju ugrušak, endovaskularna recanalizacija pokazala se smanjenjem invaliditeta i povećanjem šansi da bude neovisna nakon 90 dana, kaže Urrutia. Neki pacijenti mogu proći angioplastiku (u kojoj je maleni balon smješten unutar zahvaćene arterije kako bi proširiti ga) ili karotidnu endarterektomiju (postupak uklanjanja nakupljanja plaka iz arterije).
Za one koji imaju hemoragični moždani udar, liječenje počinje otkrivanjem i zaustavljanjem izvora krvarenja. Ovisno o njenom uzroku, sljedeći koraci mogu uključivati lijekove za krvni tlak i eventualno operaciju.
Dugoročni plan
Kontinuirano liječenje je dvostruko: rehabilitacija za oporavak svih funkcioniranja pogođenih moždanim udarom i koraci za sprečavanje drugog moždanog udara.
Specifičnosti rehabilitacije ovise o tome što pojedinac treba. Na primjer, terapeutici govora i jezika mogu pomoći žrtvama moždanog udara da pronađu načine komunikacije i poboljšanja memorije. Fizikalni i profesionalni terapeuti mogu pomoći onima koji imaju paralizu ili slabost mišića i ponovno vježbaju učenje svakodnevnih zadataka kao što su oblačenje, jelo i kupanje.
Svatko tko je imao moždani udar, postoji rizik da će imati još jedan. "Zato je jako važno biti na najbolji način prevencije i razviti zdrav stil života nakon moždanog udara", kaže Urrutia.
Zhao kaže da dugoročno liječenje mora biti usredotočeno na promjene načina života kako bi se smanjio rizik za budućnost uključujući kontrolu krvnog tlaka, ne pušenje, redovito vježbanje i prehranu zdrave prehrane.
