Sadržaj:
Istaknute
Vaš se probavni sustav lako uzima zdravo za gotovo - sve dok ne raditi kao što bi trebao. Tijekom normalne probave, gušterače izlučuju probavne sokove koji pomažu razgraditi ugljikohidrate, masti i proteine u hrani. Ako gušterača ne može obavljati svoj posao, može doći do egzokrinog nedostatka gušterače, što rezultira nepravilnom probavom i simptomima kao što su pothranjenost, proljev, masne stolice (steatorrhea), nedostatak vitamina i gubitak težine. "Exocrine insuficijencija pankreasa nije uobičajeno stanje ", kaže dr. David Bernstein, šefica gastroenterologije na North Shore University Hospital u Manhassetu, NY i profesor medicine na Sveučilištu Hofstra. Da bi ovaj poremećaj trebao biti postavljen, 90 posto gušterače mora biti oštećeno ili oboljelo, što se rijetko događa.
Međutim, exokrinska insuficijencija gušterače može biti češća od statističkih izvješća, dijelom zbog brojnih temeljnih zdravstvenih stanja koja mogu štititi gušterače tijekom vremena. Ovi uvjeti uključuju:
pankreatitis.
pankreatitis je upala gušterače koja utječe na način funkcioniranja ovog vitalnog organa. Pancreatitis može biti akutan (što znači naglo) ili kronično (tijekom dugog vremenskog razdoblja). Često, akutni pankreatitis može se pratiti do pretjerane konzumacije alkohola, visokih triglicerida, ozljeda abdomena ili određenih lijekova, uključujući steroide, antibiotike i lijekove protiv krvnog tlaka. Kronični pankreatitis može biti uzrokovan nasljednim stanjem ili dugogodišnjom pretjeranom konzumacijom alkohola. "I kronični pankreatitis i teški akutni pankreatitis mogu uzrokovati značajnu štetu na gušterači i dovesti do exokrinske insuficijencije gušterače", kaže Deepak Agrawal, gastroenterologinja i pomoćnik profesora unutarnje medicine na Sveučilištu Texas u Southwestern Medical Center u Dallasu.
Ako imate puno kamenja u žučni mjehur, osobito mala žučna kamenaca ili mulj [gusta, krupna žuč], taj materijal može ući u žučne kanale i s vremenom iritira gušteraču ", kaže Frank Gress, MD, profesor medicine i šef divizije gastroenterologije i hepatologije na Državnom sveučilištu u New Yorku Downstate Medical Center u Brooklynu. "A ako je taj otpad u vašem gušteraču, gdje probavni sokovi izlaze i pomažu probaviti hranu, mogu uzrokovati blage epizode pankreatitisa. S vremenom, te blage epizode pankreatitisa mogu uzrokovati kroničnu upalu i na kraju dovesti do exokrinske insuficijencije gušterače. "
Gastrointestinalna operacija
Exocrine insuficijencija gušterače može biti nuspojava kirurškog zahvata koji uključuje uklanjanje dijelova trbuha ili gušterače, Kaže dr. Agrawal. "U nekim slučajevima, gušterača može raditi, ali probavni sokovi koji dolaze iz gušterače ne mogu doprijeti do duodenuma - područje probavnog sustava u kojem se ti sokovi miješaju s hranom - što može dovesti do simptoma nedostatka gušterače", objašnjava Rak gušterače
Rak gušterače također može biti povezan s egzokrinom nedostatkom gušterače kada se rak razvije nakon pankreatitisa. "Drugi način na koji rak raka gušterače može uzrokovati exokrinu insuficijenciju gušterače ako tumor potpuno blokira gušterijski kanal", kaže Agrawal. Ako se to dogodi, probavni sokovi ne mogu ga iz gušterače dovesti do duodenuma, gdje se apsorbiraju hranjive tvari, a simptomi insuficijencije gušterače mogu biti teški. Cistična fibroza.
Cistična fibroza, rijetka genetska bolest koja uzrokuje gusto , ljepljiva sluz koju treba izgraditi u probavnom traktu, plućima i drugim dijelovima tijela, može dovesti do exokrinske insuficijencije gušterače. "Najčešće se prvi put viđamo kod djece, cistična fibroza uzrokuje egzokrinsku insuficijenciju gušterače utječući na sposobnost gušterače da luče probavne enzime", kaže dr. Gress.Celijakija je celijakija bolest koja uzrokuje negativnu reakciju na prehranu glutena, tip proteina koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži. Kada ljudi s celijakijom pojede gluten, objašnjava Gress, kratke i sitne prstiju slične projiciranju koje crijevaju tankog crijeva skraćuju i ne mogu apsorbirati hranjive tvari kao što bi trebale. "Kao rezultat, masnoća ispunjava tankog crijeva, a gušterača čini više enzima da ga pokušaju probaviti", kaže on. "To stvara začarani ciklus koji na kraju izaziva gušteraču, a ponekad dovodi do simptoma gušterače." Visoki trigliceridi.
Trigliceridi su vrsta masti u vašoj krvi. Normalne razine triglicerida su ispod 150 mg / dL. "Kada osobe triglicerida dostižu vrlo visoku razinu od 500 mg / dL ili više, gušterača ne može funkcionirati", kaže Gress. "Višak masnoća ne može biti apsorbiran u gušterači, gušterača postaje masna, a tijekom vremena mast se zamjenjuje ožiljcima i upalom ili kroničnim pankreatitisom", objašnjava. To može dovesti do egzocrvene gušterače. Lupus.
Lupus autoimunih bolesti može uzrokovati rijetko stanje koje se naziva autoimuni pankreatitis, gdje T-stanice tijela (krvne stanice koje se bore s infekcijom) napadaju gušteraču. "Autoimuni pankreatitis može dovesti do kroničnog pankreatitisa i, u nekim slučajevima, do exokrinske insuficijencije gušterače", kaže Gress. Shwachman-Diamondov sindrom.
Shwachman-Diamondov sindrom je rijetko genetsko stanje koje najčešće utječe na koštanu srž , gušterača i kostura, a može dovesti do exokrinske insuficijencije gušterače Djeca s ovim sindromom koji imaju pancreatičnu insuficijenciju imat će poteškoća pri uzimanju hranjivih tvari koje trebaju rasti. da je često liječljivo. "Opcije liječenja uključuju zamjensku terapiju enzima gušterače i dodatke vitaminima", kaže Gress.
