Atrijska fibrilacija, također poznata kao Afib, najčešći je tip aritmije, koji utječu na čak 2.7 milijuna Amerikanaca. Mnogi ljudi koji su u opasnosti za to stanje ne znaju, ali rano otkrivanje može biti ključno za izbjegavanje ozbiljnih komplikacija poput moždanog udara ili zatajenja srca.
"Prepoznavanje čimbenika rizika je važno kako biste se ispravno prikazivali za Afib" rekao je Smit Vasaiwala, MD, kardiolog u Medicinskom centru Sveučilišta Loyola. Simptomi mogu uključivati fluttering osjećaj u prsima, kratkoća daha i vrtoglavicu; ali neki ljudi nemaju simptome. Zato, kao što dokazuje dr. Vasaiwala, "najvažnije je da se dobije prozor da ga uhvatimo."
Afib je nepravilan rad srca koji se javlja kada dvije gornje komore srca (atria) ne uspiju sinkronizirati s nižim komore (ventrikuli). Stanje uzrokuje slab protok krvi, što može dovesti do stvaranja ugrušaka. Prema Nacionalnom udruženju udara, ljudi s Afibom imaju pet puta veću vjerojatnost da pate od moždanog udara. Afib također slabi srčani mišić, što povećava rizik za zatajenje srca.
Istraživanje objavljeno ove godine ukazuje na još jednu potencijalnu komplikaciju povezanu s Afibom - mentalni pad. "Jedan od razloga zašto osobe s atrijskom fibrilacijom imaju kognitivno opadanje može biti posljedica malih krvnih ugrušaka u mozgu", izjavio je Evan Thacker, epidemiolog i autor studije za Everyday Health.
Broj ljudi koji su primljeni bolnica za Afib porasla je za 46 posto u razdoblju od 1998. do 2010. godine, prema novim istraživanjima koja su predstavljena na znanstvenim sjednicama Američkog srčanog udruženja.
Dakle, koji su neki čimbenici rizika za Afib i što može učiniti neka osoba da spriječi ili upravlja svojim učincima?
Dob
Starenje je " najveći vozač atrijske fibrilacije u populaciji ", rekao je Jeffery Borer, šef kardiovaskularne medicine u SUNY Downstate Medical Center u New Yorku. Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, medijan dobi osoba s dijagnozom Afib je 66,8 godina među muškarcima i 74,6 godina među ženama. Američka udruga za kardiologiju i američko udruženje srca 2011. godine izvijestila je da je 7 od 10 osoba s Afibom između 65 i 85 godina.
Razlog tome je "promjena u dobi u električnom sustavu srce ", kaže Marcie Berger, MD, srčani elektrofiziolog u Froedtert Memorial Lutheran Hospital u Milwaukeeju. "Ali ponekad ga ne prepoznajemo u toj dobnoj skupini odmah jer su više sjedili", rekao je dr. Berger ", a ljudi općenito primjećuju Afib više s višom razinom aktivnosti."
Jednostavna kontrola impulsa može pojaviti znakove Afib, ali vaš liječnik može naručiti testove poput elektrokardiograma ili ehokardiograma prije donošenja dijagnoze. Neki ljudi nose prijenosni monitor koji bilježi ritam srca tijekom duljeg vremenskog razdoblja.
Čak i zdrave odrasle osobe trebaju redovito pregledavati liječnika primarne njege, a Nacionalni instituti zdravstva daju preporuke za koliko često biste trebali pregledati prema dobnoj skupini.
Hipertenzija
Visoki krvni tlak ili hipertenzija mogu dovesti do mnogih dugotrajnih zdravstvenih komplikacija uključujući Afib. Više od 76 milijuna Amerikanaca ima visok krvni pritisak, ali samo je polovica pod kontrolom. Budući da hipertenzija može biti asimptomatska, naziva se "tihi ubojica". Hipertenzija i Afib su usko povezani s rizikom od moždanog udara. AHA procjenjuje da tri od četiri osobe koje imaju moždani udar imaju visoki krvni tlak i jedna od pet žrtava moždanog udara ima Afib. Budući da hipertenzija može dovesti do Afiba, "ona postaje dvostruka krivnja, gdje imate visoki krvni tlak, kao i atrijska fibrilacija, povećavajući rizik od moždanog udara", rekao je profesor Ralph L. Sacco i predsjednik neurologije na Medicinskom fakultetu Miller na Sveučilištu u Miamiju i prošlog predsjednika AHA, na web stranici udruge.
Mnogi od najčešćih uzroka povišenog krvnog tlaka su kontrolirani, kao što su loša prehrana, nedostatak vježbanja, pušenje i teška konzumacija alkohola.
Merle Myerson, MD, direktor prevencije kardiovaskularnih bolesti i program pre-vježbe srčanog screeninga u St. Luke's-Roosevelt bolnica u New Yorku naglašava važnost zdravih promjena načina života kako bi se spriječile posljedice za zdravlje poput Afiba kasnije. "U vašim dvadesetim i tridesetim godinama vrlo je dobro da saznate je li vaš krvni tlak na visokoj strani", rekao je dr. Myerson.
Ako promjene u načinu života nisu dovoljne, vaš liječnik može propisati lijekove kao što su diuretici smanjenje volumena krvi pomažući bubrezima da se riješe vode i natrija, ili beta-blokatora koji opuštaju krvne žile i pustite srčanu pumpu manje snage.
Bolesti srca
Ljudi s srčanih oštećenja ili povijest bolesti srca s većim rizikom za Afib. Ateroskleroza, na primjer, je stanje u kojem se plaka nakuplja u arterijama, smanjujući količinu krvi bogate kisikom u srce i izazivajući aritmije. Za ljude koji su prošli operaciju srca, Afib je uobičajena komplikacija. "Oštećenje srca nije povratni uzrok Afib", rekao je dr. Berger. Međutim, ista prehrana i načini života koji promiču zdravlje srca mogu smanjiti rizik od razvijanja Afib.
AHA navodi sedam koraka za borbu protiv bolesti srca, poznatog pod nazivom "Life's Simple 7." To uključuje:
Ne pušenje
Održavanje zdrave tjelesne težine
- Tjelesna aktivnost
- Zdrava prehrana
- Upravljanje krvnim tlakom
- Kontroliranje kolesterola
- Gledanje šećera u krvi
- Apneja za vrijeme spavanja
- Više od 18 milijuna Amerikanaca spava poremećaj poznat kao opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA). Stanje se javlja kada se mišići u leđima grla opuštaju i ometaju disanje osobe dok spavaju. (Neuobičajeni oblik, poznat kao središnja apneja u snu, uključuje neispravne signale mozga mišića koji kontroliraju disanje.) Istraživanje ukazuje na vjerojatnu vezu između apneje spavanja i Afiba. "Vaša razina kisika pada tijekom noći što bi moglo uzrokovati oštećenja srca ", rekao je Berger. "Istraživanja pokazuju da upravljanje apnejom u snu može pomoći u kontroli afib".
U studiji objavljenoj ove godine u časopisu European Heart Journal, istraživači su otkrili da otprilike polovica ljudi s OSA-om također ima Afib. Istraživači su primijetili da osobe s opstruktivnom apnejom spavanja imaju veću vjerojatnost da imaju ponavljajuće epizode Afib, čak i ako imaju postupak za reguliranje srčanog ritma. "Apneja za vrijeme spavanja, pretilost, hipertenzija i dijabetes, to su sve čimbenici rizika koji se mogu pod kontrolom ", rekao je Vasaiwala. "Ako ih ne kontrolira, mogu dovesti do Afiba i nepravilan ritam srca može pogoršati te uvjete. To može biti začarani ciklus. "
