Koliko je uobičajen problem demodex grinja povezanih s kožnim uvjetima s CLL i potisnutim imunološkim sustavom? Koji je najbolji tretman za ovaj problem? Moj trenutni liječnik kože želi da uzmem u obzir Accutane, ali malo sam neodlučan zbog FDA-ovih mjera predostrožnosti ovog lijeka.
Ovo je jedno od najzanimljivijih pitanja koja sam vidio. Demodex mite prisutan je u 100 posto ljudi i ne uzrokuje normalno stanje bolesti. Sitni novčići žive u ili blizu folikula dlake, obično trepavice. U rijetkim slučajevima, postoje ljudi čiji imunološki sustavi su disfunkcionalni, uzrokujući abnormalni odgovor na grinje. Rezultat je to što uzrokuje osip.
Dakle, postoje dva načina pristupa problemu: liječiti osnovnu bolest - CLL u vašem slučaju - ili liječiti patogena. Većina ljudi s CLL ima vrlo niske razine imunoglobulina. Stoga, nadopunjavanje imunoglobulina infuzijom može rezultirati poboljšanjem imunološke obrane. Ako je CLL dovoljno napredna da bi terapija mogla biti potrebna, sama kemoterapija može biti dovoljna za rješavanje osipa.
S druge strane, ako su razine imunoglobulina blizu normalne ili ako liječenje CLL nije propisano, liječenje grinja. Povijesno gledano, osip je uglavnom problem za pse i druge male sisavce. Postoji vrlo malo podataka za liječenje grinja u ljudi. Nisam mogao potvrditi nikakve podatke za korištenje Accutane (isotretinoin) za liječenje novčića u nedavnoj literaturi. Postoje izvještaji o liječenju novčića s ivermektinom, širokim spektrom lijekova protiv parazita.
Ukratko, ovo je očito neuobičajeno očitovanje CLL-a, ali ima neki presedan. Trebao bih razmotriti liječenje CLL ako je potrebno ili barem provjeravam razine imunoglobulina. Možda je zajamčeno savjetovanje s stručnjakom za zaraznu bolest.
Saznajte više u centru za leukemije svakodnevnog zdravlja.
