Sadržaj:
- MS Nakon 50
- Na plus strani , starije osobe s MS-om mogu imati manje depresije od mlađih osoba. Studija objavljena u Psychology, Health & Medicine u 2014. pronašla je dokaze koji sugeriraju da mlađi ljudi s MS-om imaju više psihičkih muka kao odgovor na oštećenje fizičkog funkcioniranja nego starije osobe s MS-om. kronična bolest, a ne terminalna. Iako to može malo skratiti životni vijek, Chitnis kaže da je smanjenje nepotkrijepljivo: "Vidio sam mnoge MS pacijente koji žive u dobi od 70 ili 80 godina", kaže ona.
Dobna dijagnoza je samo jedan faktor koji može utjecati na simptome multipleksne skleroze i progresiju.
Evidencija je montirana da se osporava uvjerenje da su starije osobe na dijagnozi, što brže napreduje vaša bolest.
Tjelesne i psihičke promjene povezane s starenjem mogu se preklapati sa simptomima MS-a.
Većina ljudi s multiplom sklerozom (MS) dijagnosticira se između dobnih skupina od 20 i 50, prema National Multiple Sclerosis Society (NMSS), iako se MS može pojaviti kod djece, kao i kod starijih odraslih osoba. Oko 85% ljudi s dijagnozom MS početno se dijagnosticira oblik relaps-remitiranja t stanje koje karakterizira razdoblja aktivnih simptoma koji se izmjenjuju s razdobljima remisije, za vrijeme kojih su simptomi manje ozbiljni. Na kraju, međutim, čak 90 posto tih ljudi razvija sekundarnu progresivnu MS u kojoj nastaju simptomi, novi simptomi mogu se razviti i bolest stalno napreduje što dovodi do povećanja razine invalidnosti.
" Većina ljudi koji su kategorizirani sa recidivnom-remitantnom multiple sklerozom dijagnosticira sekundarnu progresivnu [MS] između pet i 15 godina u bolest ", kaže dr. Tanuja Chitnis, izvanredni profesor neurologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Harvard i direktor pedijatrijskih partnera Centar za multiple sklerozu u Generalnoj bolnici za djecu u Bostonu u Bostonu.
Razmišljanje je bilo da bolest napreduje brže u ljudima s dijagnozom u starijoj dobi. Doista, istraživanje objavljeno u časopisu Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry je pokazalo da djeca s dijagnozom MS-a trebaju duže razvijati sekundarnu progresivnu bolest (32 godine) od odraslih s dijagnozom MS (18 godina), a trebali su i više vremena ali novijih istraživanja pokazuju da bi faktori koji nisu dobi pri dijagnozi mogli utjecati na brzinu progresije bolesti. Na primjer, studija objavljena 2014. godine u časopisu Multiple Sclerosis otkrila je da su žene koje su rodile djecu nakon dijagnoze MS-a postale progresivnije sporije nego žene koje nisu imale djecu. u životu
I Helen Tremlett, znanstveni savjetnik u Kanadi u neuroepidemiologiji i multiplu sklerozi i izvanredni profesor na Sveučilištu British Columbia u Vancouveru, kaže da njezin rad od 2006. godine pokazuje da kasni početak MS-a ne znači nužno " što je najgori rezultat za pacijenta. "Međutim, studija u kojoj je sudjelovao Tremlett ispitivala je li upotreba beta-interferona usporava početak sekundarno progresivne MS i objavljena 2015. u Europskom časopisu za neurologiju, MS u djece
Iako djeca s MS-om traju dulje vremena da razviju srednje-progresivnu MS od odraslih, djeca s djetetom
"Djeca imaju slične MS simptome kod odraslih, uključujući simptome i slabost motora, ali djeca imaju tendenciju da imaju više relapsa od odraslih", kaže dr. Chitnis.
"Postoji sporiji tijek progresije, a djeca imaju manje invaliditeta rano u svojoj bolesti", dodaje ona.
Ipak, kaže Chitnis, važno je napomenuti da je 30-godišnjak s pedijatrijskim -Set MS će imati više invaliditeta od 30-godišnjeg odraslog MS-a. "Bolje strategije liječenja potrebne su kod djece", kaže ona.
Nedavno su bile nove inicijative za provođenje kliničkih ispitivanja kod djece s MS-om kako bi bolje razumjeli učinkovite mogućnosti liječenja u ovoj dobnoj skupini.
MS Nakon 50
Samo mali postotak osoba s MS-om prima dijagnozu nakon 50. godine života. U nekim slučajevima, ti ljudi imaju kasnu početak MS-a. No, za neke, dijagnoza predstavlja zakašnjelu identifikaciju godina ili čak desetljeća neprepoznatljivih simptoma. Na primjer, Laurel Katz, 56, u Philadelphiji, nije dijagnosticirana prije otprilike tri godine. Međutim, ona kaže da je vjerojatno imala MS od kada je bila u srednjim dvadesetima. Katz, profesionalni glas, imao je optički neuritis (komplikacija oko očiju) na 26, ali nijedan od njezinih liječnika nije sve zajedno sve dok ne započne s drugim MS simptomima kao što su problemi s ravnotežom, trnci, umor i " vrijeme kad se moj mozak jednostavno nije usredotočio ", kaže ona." Katz sumnja da je njezina dob, u kombinaciji s dolaskom menopauze, imala veze sa pogoršavajući simptomi koji su je konačno dovodili da potraže dijagnozu.
Mentalne i fizičke promjene povezane s starenjem mogu biti slične simptomima MS-a ili se preklapaju. Takvi simptomi mogu uključivati slabost mišića, probleme s ravnotežom, umor, vizualne promjene, kognitivno oštećenje (kao što su problemi u razmišljanju i sjećanju), i poremećaji spavanja.
Starije osobe s MS su također sklonije infekcijama mokraćnog sustava, upale pluća, septikemije, i cellulitis od onih koji nemaju MS, prema NMSS.
Kombinacija starenja i simptoma povezanih s MS-om može pogoršati bilo koji od zdravstvenih problema koje osoba ima. Na primjer, osobama s poteškoćama u mobilnosti može biti teško putovati na i od imenovanja zdravstvenih djelatnika, tako da mogu odustati od tih putovanja i propustiti potrebnu skrb. To znači da se drugi medicinski uvjeti mogu razvijati bez nadzora i da se MS tretmani mogu negativno utjecati.
Smanjena mobilnost također može biti teško na srcu: Biti manje aktivan je poznati faktor rizika za bolesti srca.
Na plus strani , starije osobe s MS-om mogu imati manje depresije od mlađih osoba. Studija objavljena u Psychology, Health & Medicine u 2014. pronašla je dokaze koji sugeriraju da mlađi ljudi s MS-om imaju više psihičkih muka kao odgovor na oštećenje fizičkog funkcioniranja nego starije osobe s MS-om. kronična bolest, a ne terminalna. Iako to može malo skratiti životni vijek, Chitnis kaže da je smanjenje nepotkrijepljivo: "Vidio sam mnoge MS pacijente koji žive u dobi od 70 ili 80 godina", kaže ona.
Studija iz 2015. za neurologiju koja koristi zdravstvene podatke iz Manitobe , Kanada potvrđuje Chitnisovo opažanje: Ustanovljeno je da su u ispitivanom stanovništvu osobe s MS-om imale srednji životni vijek od 75,9 godina, dok su osobe bez MS-a imale prosječno preživljavanje od 83,4 godine.
Prema studiji "Najviše Uobičajeni uzroci smrti u populaciji MS bili su bolesti živčanog sustava i bolesti cirkulacijskog sustava. Stopa smrtnosti zbog zaraznih bolesti i bolesti dišnog sustava bila je veća u MS populaciji. "
Beth W. Orenstein također je doprinio ovom članku.
