Sadržaj:
- Hepatitis C se može vratiti čak i nakon transplantacije, jer je virus u jetri i krvi.
- Tri sata nakon što je stigao u centar za rehabilitaciju, došao je poziv da je pronađen mehanizam za presađivanje jetre.
Transplantacija jetre obnovila je funkciju jetre, ali nije uklonila hepatitis C.
Lijekovi za liječenje hepatitisa C imaju nuspojave, ali oni također nude lijek.
Prije trideset sedam godina, David Roncari, sada 66 i djed, otišao je donirati krv za liječenje očeva leukemija. Bio je iznenađen kad je naučio da ima bolesnu jetru. "Odbili su moju krv jer su mi funkcije jetre bile izlazne", prisjeća se Roncari, koji u to vrijeme nije imao simptome. "Rekli su mi da vidim stručnjaka za jetru."
Stanovnik Bloomfield, Connecticut, nije preuzeo savjete jer je bio teški pijanac i shvatio je da će mu liječnici reći da prestane piti. nekoliko godina kasnije, kada se Roncari nije dobro osjećao, njegovi su liječnici preporučili biopsiju jetre, prisjeća se. Dobio je dijagnozu stadija 3 fibroze, što je ožiljak jetre od upale. Fibrosis je nedostatan cirozi, stanju u kojem je scarring nepovratan. Ne liječi, jetra konačno ne uspije.
Kao što je predvidio, Roncarijevi liječnici rekli su mu da je jedini način da prestane piti. "Mogao sam pronaći pomoć i trijezan od 1983.", kae zahvalan.
1994. godine, kada je Roncari, samozaposleni poduzetnik, odlučio povećati iznos svog životnog osiguranja, ponovno je iznova iznenadio vijesti o svom zdravlju.
Neočekivana dijagnoza hepatitisa C
Testovi potrebni za promjene u osiguranju pokazale su da je Roncari imao hepatitis C infekciju. "Bilo je vrlo aktivno", kaže on. Ali nije mislio da ima ikakvih simptoma. Nije bio umoran, jeli dobro, i ostao aktivan. "Moja fibrozna razina 3 postala je kompenzirana ciroza, [uvjet] gdje sam još mogao funkcionirati", kaže on. Roncari više nije koristio IV lijekove kao što je to bio tijekom Woodstockovog doba - navika za koju vjeruje da je bio izvor njegove infekcije hepatitisom C.
Dok su se rutinski nastavci nastavili, liječnici su otkrili da je fibroza Stage 3 napredovala do dekompenzirane ciroze, gdje se jetra počinje zatvarati. "Moj hepatitis C je nastavio napadati jetru. Ljudi s hepatitisom C liječeni su lijekom koji je uključivao interferon, ali mi je jetra previše nestala ", objašnjava." Šteta moje jetre došla je do točke gdje nitko od hepatitisa C ne bi imao radio je u mom slučaju ", kaže Roncari." Jedina mogućnost liječenja njegovog hepatitisa C bila je transplantacija jetre, pa je dodan na popis transplantacija. "
Čekanje transplantacije jetre za život …
Unatoč tome što je hepatitis C i ciroze, Roncari se dobro osjećao. Ali postepeno je počeo imati simptome ciroze. On je zadržao vodu, dobio težinu i postao kronično umoran. "Prije transplantacije nije bilo ništa za liječnike", kaže on.
Hepatitis C se može vratiti čak i nakon transplantacije, jer je virus u jetri i krvi.
Tweet također je počeo imati bol u prepone koji mu je otežao hodati. Protiv njegovih liječničkih savjeta, podvrgnut je postupku za ublažavanje boli. Tri dana nakon puštanja iz bolnice, pritisak na njegovu portalnu venu, koji nosi krv iz probavnih organa do jetre, izazvao je velike opstrukcije jednjaka. On je gotovo iscrpljen do smrti. Roncari je odvezao natrag u bolnicu gdje je podvrgnut postupku koji se naziva TIPS, u kojem interventni radiolozi koriste X-zrake kao vodič za stvaranje novih veza između dvije krvne žile u jetri.
Liječnici su izazvali komu u nastojanju da stabiliziraju njegovo stanje. Kad je osam dana kasnije izveo iz koma, bio je još uvijek vrlo bolestanRELATED: 10 Pitanja koja vašem liječniku trebaju pitati o hepatoteku C
Komplikacije transplantacije jetre
Roncari je ostao u bolnici više od mjesec dana. Njegova osiguravajuća tvrtka je preselila u centar za rehabilitaciju. "Bio sam na žici", kaže on. "Ne mislim da sam imao mnogo više dana - možda bih otišao još četiri ili pet, ali ne bih trajao još jedan tjedan."
Tri sata nakon što je stigao u centar za rehabilitaciju, došao je poziv da je pronađen mehanizam za presađivanje jetre.
"Bilo je nebesko", rekao je Roncari.
Dobio je svoju novu jetru 21. prosinca 2005. u dobi od 57 godina. Tijekom postupka liječnici su otkrili 5 -centimetar rak na jetri. Nakon dugotrajnog hepatitisa C najčešći je čimbenik rizika za rak jetre u Sjedinjenim Državama, prema American Cancer Societyu. Roncari kaže da su liječnici otkrili rak prije transplantacije, možda nije bio podoban za operaciju. Roncari je dobro radio nekoliko godina, ali simptomi infekcije hepatitisa C vratili su se u 2011, unatoč presađenoj jetri.Hepatitis C vraća se nakon transplantacija jetre, jer je virus u krvi, a ne samo jetra, objašnjava Robert Gish, San Diego, čija konzultantska tvrtka pruža podršku hepatologijskim centrima i programima transplantacije jetre. abdominalna infekcija prisilila je Rončarija opet natrag u bolnicu, gdje su liječnici morali ukloniti neke abdominalne mišiće. Ovaj put je bio u bolnici već dva mjeseca i bio je bolestan kao i on ikad, kaže.
Roncari je započeo ono što je tada bio standardni protokol za liječenje hepatitisa C za pacijente s presađivanjem, 11-mjesečno liječenje kombinacijom interferona, ribavirina i boceprevira. Tijekom liječenja hepatitisa C trpio je neke ozbiljne nuspojave i nije imao energije, kaže.
Budući da je radio od kuće, bio je u stanju ustrajati. "Vjerojatno ako bih imao posao od 9 do 5, morat ću se odnijeti", kaže Roncari. Imajući podršku Gilde, njegovu 44-godišnju ženu i njegovu obitelj, pomogli su mu u najtežim razdobljima.
Ponovno je testiran, a tragovi infekcije hepatitisa nisu pronađeni. "To znači da sam od bolesti", kaže on. "To je bio suđenje, ali sada radim dobro. Prvi put se dobro osjećam dugo i dugo. "
Vratio se golfu, kuhajući za svoju obitelj i uživajući u životu s unucima, Jesen i Lou. "Proveći što duže vrijeme s mojim sinom Gabeom, Louovim ocem i svojom kćerkom Kate, jesenskom majkom", kaže Roncari. Roncari je postao pacijentov odvjetnik za American Liver Foundation i dvaput je putovao u Washington, DC, lobirati za istraživanje jetre i hepatitis C i financiranje. "Izuzetno sam zahvalan na svim medicinskoj pomoći i podršci koju sam primio", kaže on. "Bez toga, toliko bih propustio."
