Sadržaj:
Istaknuto
Prijavite se za naš zdravi životni Newsletter
Zahvaljujemo na prijavi!
Prijavite se za više BESPLATNIH dnevnih zdravstvenih biltena.
Ako imate exokrini insuficijencija gušterače (EPI), vaša gušterača ne proizvodi enzime potrebne za pravilno probavljanje hrane i apsorpciju hranjive tvari. Zamjenska terapija enzima gušterače (PERT) može pomoći u upravljanju stanjima i sprečavanju malapsorpcije i želučanih nelagoda - ali morate ga pravilno uzimati u skladu s kanabisom pankreasa (PCA), američkom neprofitnom organizacijom u Hrvatskoj.
Evo kako PERT radi: Dodatak enzima gušterače su kapsule koje sadrže mješavinu probavnih enzima. Oni uključuju lipaze da razgrađuju masnoće, proteazu kako bi pomogli probavu proteina i amilazu za ugljikohidrate.
Većina ljudi uzima dvije kapsule tijekom obroka. "Ponekad je to tri ili više", kaže Lawrence Schiller, redatelj divizije gastroenterologije u Bayloru Scottu i White Health u Dallasu. "To ovisi o proizvodu i koncentraciji." Odgovarajuća doza PERT također se razlikuje od osobe do osobe, kaže Stephen Kim, gastroenterolog s podjelom probavnih bolesti na Medicinskom fakultetu David Geffen u UCLA Healthcare Sustav u Los Angelesu. "Postoje mnoge varijable koje valja razmotriti, uključujući rezidualnu funkciju gušterače koja se tijekom vremena može pogoršati, veličinu i masnoću obroka te cilj PERT-a za vas - bilo da smanjuje nadutost ili uklanja proljev", kaže on.
Liječnici najčešće preporučuju da počnete s malom dozom PERT-a i dodati više prema potrebi, prema istraživanjima objavljenima u Svjetskom časopisu za gastroenterologiju u studenom 2013.
Napravite najveći dio PERT
Slijedite ove savjete kako biste iskoristite najviše iz EPI tretmana:
Uzmi lijekove - a ne prije - obrok
. Vaša prva kapsula treba uzeti sa svojim prvim zagrizom hrane, a ako uzimate više enzima, drugi bi trebao biti uzeti na pola puta kroz obrok, prema OncoLink, web stranici za informiranje o raku iz Penn Medicine, University of Pennsylvania Health sustav. "Kako bi enzimi radili, moraju biti u fizičkom kontaktu s hranom u želucu", objašnjava dr. Schiller. "Ako uzmete jednu kapsulu s prvim zagrizom hrane, a drugu u blizini završetka obroka, enzimima se daje najbolja prilika da se miješaju s hranom." Dr. Kim dodaje da "uzimanje enzima nakon obroka nije tako učinkovita kao mogućnost smanjenja enzima koji se miješaju s hranom. " Nemojte uzimati lijekove na prazan želudac.
Namjena enzimske gušterače je zamjena probavnog funkcioniranja gušterače, prema Nacionalna zaklada gušterače. "Ovi enzimi rade najbolje kada se uzimaju uz obrok, jer pomažu razbijanju složenih namirnica i dopuštaju apsorpciju hranjivih tvari", kaže Kim. Nemojte ponoviti dozu ako je obrok zakačen.
Enzimi će raditi za oko 60 minuta nakon što ih uzimate, prema Sjevernoameričkom društvu za pedijatrijsku gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu, enzimi gušterače su općenito sigurni i dobro podnošljani, no prekomjerne doze mogu dovesti do više nuspojava, kaže Kim. vaš prvi zalogaj hrane za uzimanje vaše prve doze. Uzmite lijek uz svaki obrok.
Ako propustite dozu, uzmite sljedeću kapsulu sa sljedećim obrokom ili snackom. Propuštanje doze nije štetno, ali možete pojesti simptome malapsorpcije - poput nadutosti, nadutosti i proljeva - nakon što pojedeš. Progutajte kapsule cijele.
Žvakanje kapsula može zgusnuti granule, oslobađajući enzime u ustima ili trbuhu, gdje ih kiselina uništava, kaže Schiller. Ako niste u mogućnosti progutati kapsule, otvorite ih i pospite granulama na plodnu kugu, poput jabuka. Zatim progutajte cijelu smjesu, nemojte žvakati, predlaže Cystic Fibrosis Foundation (CFF). Pijte vodu s obrokom.
Probavljanje uključuje puno kretanja vode kroz vaše crijeva. "Pijenje je važno", kaže Schiller, "jer vam je potrebna dovoljna količina vode u vašem probavnom sustavu kako bi se kemijski procesi mogli uspješno provesti." Pijenje vode pomaže premještanju kapsula u tankog crijeva gdje rade svoj posao. doza sa zalogajima. Ako imate snack ili mali obrok, možda ćete morati uzeti pola doze, bilješke Svjetske časopisa za gastroenterologiju. I osobe s blagom EPI mogu jesti male obroke ili zalogaje bez dodataka enzima. "Doza koju ste ranije poduzeli može imati odgovarajuću rezidualnu funkciju gušterače", kaže Kim. Ali pitajte svog liječnika što vam je pravo.
Pohranite lijekove na sobnoj temperaturi. Ako kapsule nisu pravilno spremljene, one mogu biti oštećene toplinom, kaže CFF. Nemojte ih ostavljati u torbi za plažu, vrućem automobilu ili u blizini pećnice za toster, na primjer.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o PERT-u i svim ostalim lijekovima koje uzimate, budući da neki lijekovi mogu stupiti u interakciju. Na primjer, Kim kaže da enzimi gušterače mogu smanjiti apsorpciju oralnih dodataka željeza. Također je važno obavijestiti svog liječnika ako ste alergični na svinjetinu, kaže Kim, jer je većina dodataka enzima gušterače izvedena iz svinjske žlijezde. Neki PERT kapsule imaju prevlaku koja odgađa oslobađanje enzima dok ne dosegne tankog crijeva , Kad kapsule nisu obložene, Kim kaže da je potreban inhibitor protonske pumpe kako bi se spriječile da želučane kiseline unište enzime prije nego što dođu do tankog crijeva. Jedite zdravo dijete za EPI
Liječnici su preporučili nisko- masne prehrane kako bi se smanjili simptomi EPI, ali razmišljanja su se promijenili, objavljuje World Journal of Gastroenterology. Danas je preporuka za prehranu s normalnim sadržajem masnoće, što znači da oko 30 posto vaših ukupnih kalorija treba doći iz masti - prvenstveno od hrane s "dobrim" mastima kao što su mononezasićena masnoća i omega-3 masne kiseline. Sveukupno, Schiller kaže da "ako jedete zdrave prehrane i uzimate dovoljno enzima da probavite hranu koju jedete, nećete morati izrezati hranu koja bi mogla uzrokovati simptome" ili dovesti do neishranjenosti bez njih.
