PONEDJELJAK, 7. siječnja 2013. (MedPage danas) - Pacijenti s novodijagnosticiranom Parkinsonovom bolesti nisu imali više simptoma poremećaja kontrole impulsa ili srodnih ponašanja
Kumulativne stope kontrole impulsa ili srodni problemi bili su 18,5 posto među 168 bolesnika s Parkinsonovom bolesti i 20,3 posto u odgovarajućoj grupi zdravih kontrola.
Ni ukupna stopa ni stopa pojedinačnih ponašanja nisu se bitno razlikovale među skupinama, uključujući kupnju impulsa kockanja, seksualno ponašanje i prehranu, kao što je objavljeno u broju od 9 siječnja Neurology .
"Parkinsonova bolest sama bolest d Čini se da ne dovode do povećanog rizika za razvoj impulsne kontrole ili simptoma povezanih ponašanja, što dodatno pojačava prijavljenu povezanost između lijekova Parkinsonove bolesti i poremećaja kontrole impulsa u Parkinsonovoj bolesti ", izjavio je Daniel Weintraub s University of Pennsylvania u Philadelphiji, "Zaključeno je da su oko 20% bolesnika s novodijagnosticiranom Parkinsonovom bolesti izvijestili o nekim simptomima kontrole impulsa ili povezanim ponašanjem, a potrebno je dugoročno praćenje kako bi se utvrdilo da li su takvi pacijenti povećani rizik za razvoj poremećaja kontrole impulsa kada su započeti lijekovi protiv Parkinsonove bolesti ", napomenuli su." Bolesnici s Parkinsonovom bolesti često imaju poremećaje kontrole impulsa, s procjenama ko-pojavljivanja u rasponu od čak 14 posto Parkinsonovih slučajeva i lijekova koji se koriste za liječenje Parkinsonova bolest ima uspostavljenu vezu s poremećajima kontrole impulsa i srodnim ponašanjem
Studije usporedbe sugeriraju da pacijenti s liječenom Parkinsonovom bolesti imaju veću prevalenciju poremećaja kontrole impulsa u usporedbi s općom populacijom. Bez obzira da li sama bolest donosi rizik od poremećaja kontrole impulsa, ipak ostaje nejasno. Da bi ispitali problem, Weintraub i njegovi kolege su proveli studiju kontrole slučaja na 21 centru poremećaja pokreta.
Studija je uključila 168 bolesnika s nedavno dijagnosticiranom, netretiranom Parkinsonovom bolesti i kontrolnom skupinom od 143 zdrave odrasle osobe. Slučajevi i kontrole popunili su upitnik za impulzivno-kompulzivne poremećaje u Parkinsonovoj bolesti (QUIP), a primarni ishod bio je prevalencija poremećaja kontrole impulsa i povezanih ponašanja određenih QUIP bodovima. [
] Slučajna skupina imala je više muškaraca, niža srednja vrijednost na Montrealovoj kognitivnoj procjeni, a viša ocjena srednje vrijednosti na Geriatric Depression Scale od 15 stavki. Osim toga, dvije skupine imale su slične karakteristike.
Uz ukupni nedostatak razlike u učestalosti poremećaja kontrole impulsa, Parkinsonova grupa nije pokazala značajno veću stopu od:
Kompulzivno kockanje - 1,2 posto u odnosu na 0,9%
Obduzivost - 3,0% u odnosu na 2,1%
- Kompulzivno seksualno ponašanje - 4,2% u odnosu na 3,5%
- Kompulzivna prehrana - 7,1% u odnosu na 10,5%
- Punding (prekomjerno ponavljanje aktivnosti usmjerenih na nongoal) postotak u odnosu na 2,1 posto
- Hobiizam (prekomjerno ponavljanje složenijih aktivnosti) - 5,4 posto u odnosu na 11,9 posto
- Walkabout (besciljno lutanje) - 0,6 posto u odnosu na 0,7 posto
- Logistička regresijska analiza pokazala je da "dijagnoza Parkinsonove bolesti nije bio povezan s prisutnošću simptoma kontrole impulsa ili srodnog ponašanja, bilo pojedinačno ili kao skupina ", navode autori.
- " Jedini značajan korelat u multiva Odgovarajući model je povećavao težinu depresivnih simptoma. Na subanalizi, povećanje težine depresije bilo je povezano s prisutnošću simptoma s blagom prehrane. "
Weintraub i njegovi kolege zabilježili su nekoliko ograničenja na studiju, uključujući činjenicu da nisu mogli utvrditi ozbiljnost simptoma ili su li bolesnici ispunili dijagnostičke kriterije za poremećaj impulsa.
Izvor: Kontrola impulsa droga, ne Parkinsonova stvar
