Nedavno, 26. kolovoza 2012 (HealthDay News) - Noviji razrjeđivač krvi Effient nije učinkovitiji od široko korištenog Plavixa u sprečavanju smrti, srčanih udara ili moždanog udara, novih istraživanja.
Niti je Effient (prasugrel) sigurniji od Plavixa (klopidogrela) kada je u pitanju krvarenje komplikacija kod bolesnika s akutnim koronarnim sindromom koji nemaju revaskularizacijske postupke kao što su operacija premosnice ili stenting.
Nalazi se predviđaju u nedjelju na godišnjeg sastanka Europskog društva za kardiologiju u Münchenu, a istodobno je objavljen na internetskoj stranici u New England Journal of Medicine .
Studiju je financirao Eli Lilly i Co i Daiichi Sankyo Co., Učinak.
Akutni koronarni sindrom (ACS) uključuje srčani udar i druge uvjete, kao što je angina, koje proizlaze iz blokiranih koronarnih arterija.
Oko 60 posto bolesnika s ACS prolazi revaskularizacijskim postupcima za vraćanje protoka krvi u srce dok preostalih 40 posto upravlja lijekovima "Prethodno ispitivanje više od 13.000 pacijenata s ACS-om koji su primali stentove nalaze da je Effient bio oko 20% učinkovitiji od Plavixa u sprječavanju smrti, srčanih udara i moždanog udara. Međutim, Effient je rezultirao i većim brojem slučajeva smrtonosnog krvarenja.
Ova je studija osmišljena za razmatranje potpuno različite grupe pacijenata s ACS-om: oni koji nisu podvrgnuti revaskularizaciji.
"Ova skupina pacijenata nikada nije bila studirao je prije samo na velikoj studiji ", izjavio je studijski autor Dr. Matthew Roe, izvanredni profesor medicine na Sveučilištu Duke University of Durham, NC
Roe i drugi autori studije izvijestili su o financijskim vezama s Eli Lilly, Daiichi Sankyo i drugih farmaceutskih tvrtki.
Za ovu studiju, 7.243 bolesnika u 52 zemlje randomizirano je da primaju 10 mg dnevno Effient ili 75 mg dnevno od Plavixa. Obje skupine također su uzimale aspirin.
Nakon prosječnog praćenja od 17 mjeseci, 14% pacijenata koji su primali Effient umrlo je ili je imao srčani udar ili moždani udar, u usporedbi s 16% onih koji uzimaju Plavix, a ne statistički značajnu razliku.
Međutim, došlo je do nekih poboljšanja u nekim zdravstvenim rezultatima nakon jedne godine u bolesnika mlađih od 75 godina uzimajući Effient, navode autori.
"Postoji svibanj biti nekih pacijenata koji dugoročno imaju koristi od trombocita inhibitori ", rekao je Roe. "Ovi pacijenti koji nisu podvrgnuti revaskularizaciji mogu se u osnovi razlikovati od onih koji trebaju i trebaju liječenje dulje. Točni razlozi nisu sigurni."
Plavix ima dodatnu prednost što je jeftin - samo oko 35 dolara za mjesečnu opskrbu jer je lijek u svibnju generirao. Efekt, s druge strane, može koštati stotine dolara mjesečno.
Jedan stručnjak primijetio je da bi to moglo biti razlika kada je riječ o odlučivanju koja je za ovu grupu pacijenata.
"Dugoročno, to je ići će na trošak ", rekao je dr. Christopher Cove, pomoćnik ravnatelja laboratorija za kateterizaciju srca na Medicinskom centru Sveučilišta Rochester. "Sada kada je klopidogrel generički, to će biti teže propisati lijek koji će koštati puno više novca bez značajnih koristi."
