Nedavno sam započeo kvartalne infuzije Novantrone (mitoxantrone) s SoluMedrolom (metilprednizolonom) uz dnevne injekcije Copaxone (glatiramera). Što trebam očekivati od testova za određivanje učinkovitosti tretmana? Što mislite o naltreksonu niske doze (LDN) kao alternativnom pristupu? Stvarno se bojim injekcije jer su vrlo bolne!
Klinička povijest i ispitivanje prvi su načini za procjenu učinkovitosti vašeg liječenja. Vaš neurolog će tražiti stabilizaciju u vašem tečaju s pozitivnim utjecajem na učestalost i težinu relapsa i malo ili nimalo progresije onesposobljenosti. Osim toga, MRI je korisna u praćenju liječenja. Ako vaš tretman dobro funkcionira, ne bismo željeli vidjeti nikakve nove ili poboljšane lezije na MRI i bez progresije u "crnim rupama" ili atrofiji mozga. Ovo su najbolji testovi za praćenje koliko dobro radi vaše liječenje.
Sada na svoje drugo pitanje. Naltrekson je opioidni antagonist, što znači da ometa fizičke učinke narkotika poput morfina. FDA je odobrila za liječenje ovisnosti o narkoticima i alkoholu. Kod znatno nižih doza, također se koristi za liječenje različitih bolesti, ne samo MS-a, već i različitih tipova karcinoma, AIDS-a i autoimunih bolesti. Nacionalno MS-ovo društvo nedavno je financiralo pilot studij na Pennsylvania State University-u kako bi razmatrao učinke natalnog i niske doze naltreksona kod miševa s bolestem EAE, sličnim MS-u. Istraživači će proučavati miševe i pratiti njihove simptome slične MS-ove kako bi vidjeli jesu li životinje tretirane naltreksonom pokazale nikakve promjene.
Iako u MS chat-u i medijima postoji velika rasprava o LDN-u, trenutno nema objavljenih podataka od kontroliranih kliničkih ispitivanja kako bi se podržala uporaba ovog lijeka u MS-u. Budući da LDN ima učinak poticanja ili jačanja imunološkog sustava, to može biti štetno kod MS-a, bolesti u kojoj je imunološki sustav neprimjeren aktivan i treba biti potisnut, a ne stimuliran. Zbog nedostatka podataka koji podupiru njegovu upotrebu i teorijskih razmatranja koja upućuju na mogući loš učinak na MS, ostat će daleko od ovog tretmana dok ne budu dostupni bolji podaci o sigurnosti i djelotvornosti.
Saznajte više u svakodnevnom zdravlju Centar za multiple sklerozu
