Dijabetes tipa 2: znakovi, simptomi i dijagnoza

Česti uriniranje, ekstremna žeđ i mutna vizija su tri od najčešćih znakova rane upozorenja dijabetesa tipa 2. Getty Images; iStock.com; Thinkstock

Nije uvijek lako prepoznati znakove dijabetesa tipa 2, pogotovo zbog toga što se simptomi mogu razviti polako - ili biti pogrešni za nešto drugo.

Na primjer, povećana žeđ može biti zacrnjena do vrućeg ljeta ili umor tumačiti kao znak starenja ili stresa. To je nesretno jer čak i kratkotrajni visoki šećer u krvi (hiperglikemija) smanjuje vašu kvalitetu života. "Visoki šećer u krvi znači da postoji nakupljanje glukoze u krvi koja ne doseže svoje odredište u tijelu, "Kaže Monet Bland, CDE, u Joslin Diabetes Center u Bostonu. "Neobrađena hiperglikemija može dovesti do problema s kožom, ginekoloških problema, impotencije, umora i zamagljenog vida".

A ako visoki šećer u krvi koji proizlazi iz dijabetesa traje dulje vrijeme, na kraju može doći do komplikacija, poput problema s vidom (dijabetička retinopatija), oštećenja živaca (dijabetička neuropatija) ili bolesti bubrega (dijabetička nefropatija) koja se ne može potpuno preokrenuti s poboljšanom kontrolom šećera u krvi. (1)

"Važno je napomenuti da često puta komplikacije dijabetesa mogu biti gore od samog dijabetesa", kaže Bland.

Kako bi spriječili visoki šećer u krvi, kaže Bland, možete pratiti unos hrane by:

Imajte na umu veličine dijelova

• Ograničite dijelove hrane i pratite unos kalorija kako biste bili sigurni da ne trošite previše kalorija za vaše potrebe za energijom. S obzirom na vaše prehrambene navike
• Ugljikohidrati imaju najveći učinak na glukozu u krvi, tako da trebate pratiti svoj unos i postići složene ugljikohidrate koji su niži na glikemijskom indeksu, kaže Bland. Uključivanje vježbe
• Vježba je poznata kao snižavanje razine glukoze u krvi i smanjenje inzulinske rezistencije. (2) POVEZANO:

Što je glikemijsko opterećenje i zašto se brinete ako imate dijabetes? Tip 2 dijabetes može uzrokovati širok raspon znakova i simptoma, uključujući: (3)

Umor čak i kad ste dobro spavali

• Suha usta
• Ekstremna žeđ
• Oblačno razmišljanje
• Nadraživost
• Rane koje neće izliječiti
• Česte infekcije kvasca
• Blurry vision
• Problemi sa spavanjem
• Pretjerano mokrenje
• Seksualni problemi
• Iznenadni i neočekivani gubitak težine
• RELATED:

7 Znakovi upozorenja dijabetesa tipa 2 Ako imate rane ili čireve koje su osvojile ' možete izliječiti, možda ćete biti više izloženi riziku od teških infekcija. (4)

Koji su neki od simptoma dijabetesa tipa 2 u muškaraca s bolešću?

Simptomi tipa 2 šećerne bolesti općenito su isti za muškarce i žene, ali urološki problemi kao što su erektilna disfunkcija (ED) nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije - povezana je sa svim oblicima dijabetesa, uključujući tip 2. Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK), procjene prevalencije ED kod muškaraca s dijabetesom variraju od 20 do 75 posto američke populacije. (5)

Istraživači vjeruju da dijabetes uzrokuje probleme spolne funkcije kod muškaraca oštećujući autonomni živčani sustav tijela, koji kontrolira cirkulaciju. (5)

Ako imate simptome ED, to može biti znak da imate dijabetes.

"Disfunkcija erekcije signalizira dijabetes kada postoje komplikacije, a [ED] nije zbog antihipertenzivnih lijekova ili beta-blokatori ", kaže Bland. Primjećuje da ED može biti znak normalnog starenja, ali kada se javlja kao rezultat dijabetesa, smatra se oblikom dijabetičke neuropatije.

"Pojedinac s višim A1C i drugim dijabetičkim komplikacijama ima veću vjerojatnost da će imati poremećaj u erekciji", kaže Bland. A1C je prosječni razina šećera u krvi u trajanju od dva do tri mjeseca, a može ukazivati ​​na slabu ili lošu kontrolu šećera u krvi.

Drugi urološki problem povezan s dijabetesom kod muškaraca je retrogradna ejakulacija ili oslobađanje sjeme u mjehur tijekom ejakulacije. Simptomi uključuju smanjenje sjemena tijekom ejakulacije.

Seks s dijabetesom: Muška neugodna spavaća soba pitanja, odgovoreno

Koji su neki od simptoma dijabetesa tipa 2 u žena s tom bolesti?

Žene s tipom 2 dijabetes su povećani rizik za infekcije vaginalnih kvasaca jer je tip 2 dijabetesa povezan s povećanim kvascem u vaginalnom području. (6) "Poznato je da se kvasac hrani šećerom, što znači da veće razine glukoze u krvi omogućuju rast kvasca, posebno u području vagine", objašnjava Bland. "Ovo povećanje može potaknuti infekciju u području vagine". Ona primjećuje da kontrola glukoze u krvi može smanjiti rizik od infekcija kvasca.

Stručnjaci vjeruju da će ove vaginalne infekcije također dovesti do infekcije mokraćnog sustava i mokraćnog mjehura, kako kvasac tako i bakterije se množe kad je šećer u krvi povišen. Prema NIDDK-u, šanse za razvoj ovih problema izgledaju veće kod osoba koje imaju lošu kontrolu glukoze u krvi, imaju visoku razinu kolesterola u krvi, imaju visoki krvni tlak, imaju prekomjernu tjelesnu težinu, stariji su od 40 godina, puše cigarete ili su fizički neaktivni.

Ako imate bilo koji od simptoma dijabetesa, trebate li biti zabrinuti?

"Pojedinci bi trebali biti zabrinuti i vidjeti svog liječnika ako oni uvijek prisutni s klasičnim simptomima dijabetesa ", kaže Bland. To uključuje:

česti mokrenje (polyuria)

ekstremna žeđ (polydipsia)

povećana potrošnja hrane (polifagija)

iznenadni ili neočekivani gubitak težine

• zamagljen vid
• zamor čak i kada dobivate kvaliteta, dovoljno spavanja
• Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, trebali biste vidjeti liječnika - i imajte na umu da se simptomi ne moraju nužno pojaviti zajedno odjednom, kaže Bland, budući da se može pojaviti napad dijabetesa tipa 2
• Ako ste dobili screening za dijabetes tipa 2?
• Američka udruga za dijabetes preporučuje da se svi pregledaju za dijabetes tipa 2 s početkom u dobi od 45 godina. (7)
• Ljudi koji imaju faktore rizika osim dobi ( rizik od dijabetesa tipa 2 diže se s dobi) trebao bi se pregledati ranije. Bland kaže da su to čimbenici rizika kao što su: (8)

Biti težina ili pretilo

Imati obiteljsku povijest dijabetesa

Biti određenih etničkih skupina,

Imate hipertenzija

• Imala je gestacijski dijabetes (dijabetes tijekom trudnoće)
• Ne redovito vježbanje
• POVEZANO:
• Vježba pomaže u sprječavanju neželjenih učinaka pretilosti - čak i za teške pretilo
• Testovi koji se obično koriste za dijagnosticiranje šećerne bolesti tipa 2 Postoje dvije glavne vrste krvnih testova koje se najčešće koriste za otkrivanje šećerne bolesti tipa 2: testiranje glukoze u plazmi i HbA1c test (također se naziva A1C test ili hemoglobin A1C test).
• Ispitivanje glukoze u plazmi glase

"Test glukoze u plazmi nakon postaje se odnosi na razinu glukoze u krvi nakon gladovanja u trajanju od 8 sati", kaže Bland. "To je široko prihvaćeno kao dijagnostički alat za dijabetes". Ovaj test se provodi na krvi izvučenom nakon osam sati brzine. Krv se obično izvlači ujutro prije doručka. (9)

Ovaj test može pomoći u dijagnosticiranju dijabetesa i prediabeta - situacije u kojoj su vaše razine glukoze visoke, ali nisu sasvim na dijagnostičkoj razini. Pojedinci mogu odabrati ovaj test na A1C testu zbog troškova, kaže Bland.

Koliko visoka razina šećera u krvi označava imate li dijabetes: (9)

Predibetes (smanjena glukoza posta) je dijagnosticirana ako je šećer u krvi od 100 do 125 mg / dl.

Dijabetes se dijagnosticira ako je šećer u krvi 126 (šećer u krvi) je manji od 100 miligrama po decilitru (mg / dl).

A1C Test

Druga vrsta šećera u krvi koja se koristi za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 2 je hemoglobin A1C test.

• "A1C test je poznat kao zlatni standard i bio bi najviše indikativno je li pojedinac prediabetičan ili ima dijabetes tipa 2 ", kaže Bland.
• Ovaj test mjeri prosječne razine glukoze u vašoj krvi tijekom posljednja dva do tri mjeseca. (9)
• A1C je često preferirani ili primarni test koji se koristi za dijagnosticiranje prediabeta i dijabetesa (tip 1 i tip 2).

Koliko često se testirate ovise o brojnim čimbenicima. Tipično, ako imate prediabetes, bit ćete testirani jednom godišnje. Ako imate dijabetes tipa 2, često ćete biti testirani dvaput godišnje - iako to može ići do četiri puta godišnje ako koristite inzulin za upravljanje šećerom u krvi ili ako inače imate poteškoća u kontroli šećera u krvi. (10)

Svake godine oko 5 do 10 posto osoba s prediabetesom razvija dijabetes tipa 2, iako taj postotak varira ovisno o populaciji i definiciji prediabete. (11)

Imajte na umu da A1C test nije točan kod osoba koje imaju anemiju, te da ljudi mediteranskog, jugoistočnog i afričkog podrijetla mogu imati rezultate koji su lažno visoke ili niske. (12)

RELATED:

Zašto A1C test svibanj propustiti dijabetes u nekim Afroamerikancima

Nažalost, ne možete osjetiti razinu šećera u krvi porastu. Jedini način za sigurno znanje da li imate prediabetes ili dijabetes je da dobijete krvni test.

To znači da znakovi hiperglikemije uključuju učestalo mokrenje, povećanu žeđ, zamagljen vid, umor i glavobolju. Neliječeni, drugi znakovi mogu uključivati ​​mučninu i povraćanje, otežano disanje, slabost, bol u trbuhu, pa čak i komu. (13)

RELATED: 7 hrane koje mogu štititi vaš šećer u krvi

Test trbuha izazvanog glukozom

Žene koje su trudne mogu se prvo testirati na gestacijski dijabetes putem testiranja izazivanja glukoze, također nazvanog testiranja glukoze. (12) Ovaj test je kraća verzija testa tolerancije na oralnu glukozu, kaže Bland. Ovdje pijete slatku tekućinu koja sadrži glukozu i uzima krv nakon sat vremena. Ako je vaša glukoza u krvi 135 do 140 mg / dl ili više, vaš će liječnik vjerojatno tražiti da provesti oralni test tolerancije glukoze. (12)

Oral Glucose Tolerance Test (OGTT)

OGTT test je još jedan test za dijabetes koji se izvodi nakon što niste jeli oko osam sati. "Ovaj test omogućava liječniku da vidi koliko brzo glukoza izbrisana iz krvi", kaže Bland. "Tehničar će uzeti uzorak krvi, a zatim vam dati pripremljeno slatko piće. Tada će vam krv izvući svakih sat vremena, tako da ćete završiti s rezultatima razine glukoze u krvi za: (12)

post

jedan sat nakon uzimanja slatkog napitka

dva sata nakon uzimanja slatkog napitka

(ponekad) Tri sata nakon uzimanja slatkog napitka

Ako ste trudni i imate visoku razinu glukoze u krvi u dva ili više puta tijekom pregleda gore, imate gestacijski dijabetes. Test se također može koristiti za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 2 i prediabeta, iako je skuplji za izvođenje i nije tako lako dati kao i neki drugi testovi.

(9)

Normalno: šećer u krvi u dva sata (12)

• Bland također primjećuje da OGTT zapravo ne dopušta identifikaciju otpornosti na inzulin. nakon testiranja je manja od 140 mg / dl
• Prediabetes (smanjena tolerancija glukoze): 140 do 199 mg / dl
• Dijabetes: 200 mg / dl ili više
• Random test glukoze u plazmi

učinjeno u bilo koje vrijeme za mjerenje razine šećera u krvi, obično kada imate teške simptome dijabetesa. (9)

"Slučajni test glukoze u plazmi je metoda koja omogućuje odmah prepoznavanje visokih krvnih vrijednosti, ali se ne smije koristiti kao sredstvo za dijagnosticiranje dijabetesa", kaže Bland, ističući da ljudi ponekad odabiru ovaj test nad drugima, jer to može biti brz način identificiranja visokih razina glukoze u krvi.

Test nije dostatan za dijagnosticiranje prediabete, ali može dovesti do dijagnoze dijabetesa ako je vaš šećer u krvi najmanje 200 mg / dl, a postoje i drugi simptomi kao što su: Više mokrite. Vi pijete više nego što inače činite.

• Izgubili ste težinu kada niste htjeli. Svaka je dijagnoza općenito potvrđena testiranjem glukoze u plazmi, testom tolerancije glukoze ili testom A1C
• Dijabetes dijagnosticira brojeve: Što kažu vaše rezultate ispitivanja
• Ako niste trudni, sljedeći rezultati ukazuju da ste u normalnom rasponu ili imate dijabetes prediabete ili tipa 2: (12,7)

Uobičajeno:

A1C ispod 5,7%

Glukoza u plazmi u krvi (FPG) pri 99 mg / dl ili ispod

Oral test tolerancije glukoze (OGTT) pri 139 mg / dl ili ispod

• A1C između 5,7 i 6,4 posto
• Glukoza u plazmi u krvi (FPG) pri 100 do 125 mg / dl
• Oralni test tolerancije glukoze (OGTT) pri 140 do 199 mg / dl

Dijabetes:

A1C na ili iznad 6,5%

Fas (OGTT) pri 200 mg / dl ili više

• Što učiniti ako dobijete dijagnozu Predibeta ili dijabetes
  • Ako primite dijagnoza prediabeta, surađuje sa svojim timom za zdravlje kako bi razvili zdrave prehrane i životne navike kako bi se spriječio potpuno uplašen dijabetes tipa 2. Razgovor s vašim liječnikom jednako je važno ako se dijagnosticira dijabetes tipa 2. "Kada pacijent primi prediabetu ili dijagnozu dijabetesa tipa 2, trebali bi potražiti multidisciplinarni pristup liječenju", kaže Bland.
  • Ljudi s dijabetesom tipa 2 također bi trebali napraviti promjenu načina života, ali također razgovarajte sa svojim liječnikom bez obzira trebaju li uzimati lijekove kako bi smanjili toksičnost glukoze (učinak visokog šećera u krvi na proizvodnju inzulina i djelovanje inzulina), kaže Bland. "Dijeta je kamen temeljac za liječenje prediabeta i dijabetesa tipa 2", objašnjava Bland.
  • Glavni načini dobrog liječenja dijabetesa su:
• Odabir hrane prihvatljivoj za dijabetes
  • Nadziranje unosa ugljikohidrata
  • Dobivanje dovoljno kvalitetnog sna
  • Redovito uzimati šećer u krvi (često pitajte svog liječnika)
• Pronalaženje vježbe koju volite i zalijepite u rutinu
  • Prepoznavanje odgovarajuće vrste i doze lijekova i pridržavanje vašeg režima
  • Upotreba inzulina ako vam je potrebna
  • Potražite i podršku ako vam je potrebna. To znači tražiti pomoć od voljenih, uzimajući emocionalnu pomoć od profesionalca ili se pridružiti grupi za podršku dijabetesa.

Dodatno izvještavanje Stephanie Bucklin.

Resources We Love

Američka udruga za dijabetes

Centri za bolest Kontrola i prevencija

Klinička bolnica Cleveland

• Diabetes Daily
• Diabetes Forecast
• Diabetes Research Institute
• Dijabetičko življenje
• Europsko udruženje za istraživanje šećerne bolesti
• International Diabetes Federation
• Joslin Diabetes

Knjižnica Mayo

Nacionalni instituti zdravlja

Urednički izvori i provjeravanje činjenice

Sprječavanje i upravljanje komplikacijama na šećernoj bolesti

NIH MedlinePlus

. Jesen 2012.

Borghouts LB, Keiser HA. Vježba i osjetljivost na inzulin: Pregled.

Međunarodni znanstveni časopis za sportsku medicinu

. Siječanj 2000.

Simptomi dijabetesa: kada su simptomi dijabetesa zabrinuti. Mayo Clinic. 21. travnja 2016.

Sepsis i dijabetes. Savez Saveza. 13. prosinca 2017.

Dijabetes i problemi sa seksualnim i urologijama. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Prosinac 2008.

Infekcija vaginalnog kvasca. MedlinePlus. 7. veljače 2018.

Klasifikacija i dijagnoza šećerne bolesti: standardi medicinske skrbi kod dijabetesa - 2018.

Diabetes Care

. Siječanj 2018.

1. Simptomi i uzroci dijabetesa. Mayo Clinic. 31. srpnja 2014. Dijagnosticiranje dijabetesa i učenje o Prediabetesu. Američka udruga za dijabetes. 21. studenoga 2016. A1C test. Mayo Clinic. 7. siječnja 2016.
2. Tabak AG, Herder C, Rathmann W, et al. Prediabetes: Država s visokim rizikom za razvoj dijabetesa. Lancet , Lipanj 2012.
3. Testovi i dijagnostika šećerne bolesti. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Studeni 2016.
4. Hyperglycemia in Diabetes. Mayo Clinic. 18. travnja 2015.