4 Lijekovi koji ne rade ako ste prekomjerni ili pretili

Lijekovi, uključujući inzulin, zamjenu testosterona i lijekovi za određene bolesti jetre, ne rade i kod pretilih osoba.

Višak težine utječe na način na koji se neki lijekovi obrađuju i koncentriraju u tijelu.

Standardne doze nekih lijekova možda neće raditi i kod teških ljudi, a možda ih je potrebno prilagoditi.

Kada uzmete lijekove, očekujete da će biti siguran i učinkovit bez obzira na vašu veličinu. Ali ako ste pretili, ili u nekim slučajevima samo prekomjerne tjelesne težine, redovite doze nekih lijekova možda neće raditi - ili barem.

Polovica američke populacije očekuje se pretjerano do 2030. godine, prema objavljenom izvješću za 2012. godinu u

American Journal of Preventive Medicine . To čini još kritičnijim za podizanje svijesti o pitanjima koja su uključena u propisivanje lijekova za pretile ljude. Da bi lijekovi mogli djelotvorno djelovati, moraju doći do odgovarajuće koncentracije na raznim mjestima u tijelu, kaže David Bearden, PharmD, predsjedatelj odjela za farmaceutsku praksu i izvanrednog profesora farmakoterapije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Oregon u Corvallisu

"U bolesnika s dodatnom tjelesnom težinom, lijekovi ne mogu doći do onih optimalnih razina, budući da postoji više tjelesne mase kako bi lijek mogao biti zasićen ", objašnjava," Ostale promjene koje proizlaze iz pretilosti također mogu utjecati na brzinu droga koji se razgrađuju ili uklanjaju iz tijela. "

RELATED: 7 tajni od ljudi koji su izgubili više od 100 funti

"Kombinacija ovih dvaju procesa može stvoriti probleme u kojima dovoljno ili previše droga ne dolazi do potrebnih mjesta djelovanja kada se standardne doze daju pretilima pacijenata", kaže Bearden.

Lijekovi koji ne obavljaju U redu Pretili ljudi

Indeks tjelesne mase na ili iznad 25 smatra se prekomjernom tjelesnom težinom, a ona koja je 30 ili više pretila, prema National Institutes of Health. Lijekovi koji uključuju inzulin, zamjenu testosterona i lijekovi za određene bolesti jetre ne rade i kod pretilih ljudi, kaže Ken Fujioka, koji je endokrinolog u klinici Scripps u San Diegu.

Osim toga, lijekovi koji bi mogli izgubiti učinkovitost u teškim ljudima uključuje:

1. Antibiotici

Bearden kolekcionar pregled, objavljen u časopisu

Pharmacotherapy , koji je utvrdio da standardne doze nekih antibiotika nisu dovoljne za pretile ljude i mogu biti neučinkovite. "Prikupljamo daljnje podatke kako bismo lakše razumjeli što je pravilno doziranje za sve pacijente, osobito s promjenom otpornosti na antibiotike širom svijeta", kaže on, dodajući da postoje dokazi da standardni doziranje nije dovoljno u pretilih osoba s teškim infekcijama. Bolja svijest dovela je do promjena u preporučenim dozama za prevenciju infekcije kod pretilih ljudi koji su operirali. 2. Droga plodnosti

Istraživanje objavljeno 2014. godine

The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism otkrilo je da antagonist hormonskog hormona koji oslobađa gonadotropin (GnRH), koji se koristi za žetvu jaja tijekom in vitro oplodnje, briše iz sustava teških žena prebrzo. Kada se to dogodi, postoji rizik da mozak signalizira jajnike da otpuštaju jaja prije nego što se mogu sakupiti. RELATED: 9 hrana koja će vam pomoći da izgubite težinu

t To može biti razlog da prekomjerna tjelesna težina a pretile žene imaju veću stopu neuspješnih IVF ciklusa od žena normalne tjelesne težine, kaže Nanette Santoro, profesorica i predsjedateljica reproduktivne endokrinologije i neplodnosti u odjelu za opstetriju i ginekologiju na Sveučilištu Colorado u Denveru i jedno od studija autori.

Američko ministarstvo zdravstva i ljudskih službi izvještava da je pretilost povezana s sindromom policističnih jajnika (PCOS). Žene s PCOS-om često ne ovulate redovito. Uobičajeni lijek za induciranje ovulacije, nazvan Clomid ili serophone (klomifen citrat), ponekad ne djeluje i kod pretilih žena s PCOS-om, prema istraživanju objavljenom u

Trenutni farmaceutski dizajn . Gubitak težine može poboljšati vaše šanse za dobivanje trudnoće tijekom uzimanja lijeka, prema američkom društvu za reproduktivnu medicinu. 3. Kontracepcija za kontracepciju

Oralna kontracepcija je učinkovit oblik kontrole rađanja, ali ne može biti pouzdana kod pretilih žena, kaže dr. Sc. Ganesh Cherala, koji je viši farmaceutski znanstvenik u CONRAD-u u Washingtonu, DC Cherala, koji proučava kako pretilost utječe način na koji se pilule za kontrolu rađanja obrađuju u tijelu, cowrote pregled objavljen 2014. godine u

Expert Review of Clinical Pharmacology . Njegova istraživanja pokazala su da dvostruko više vremena za oralne kontraceptive postižu optimalne razine u pretilih žena, stavljajući ih u opasnost za neželjenu trudnoću. 4. Studija objavljena u časopisu

Contraception

otkrila je da hitna kontracepcija poznata kao pilula nakon jutra, koja je poduzeta kako bi se spriječila trudnoća nekoliko dana nakon nezaštićenog seksa, može propasti u prekomjernoj težini i pretilih žena. Mogućnost zatrudnjenja bila je više od tri puta veća kod pretilih žena nego kod žena normalne težine, a bila je čak i veća kod žena koje su koristile formulaciju koja sadrži levonorgestrel. Pouzdana alternativa za žene bilo koje težine je bakar T intrauterin uređaj. Kada je umetnuta u roku od pet dana, 99 posto je učinkovito u sprječavanju trudnoće, prema Kaiser Family Foundation. Lijekovi koji mogu uzrokovati povećanje tjelesne težine Na strani obrta, neki lijekovi mogu pridonijeti pretilosti. Iako nema dokaza da manje učinkovito djeluju u pretilih ljudi, primjerice, može uzrokovati debljanje, primjerice Dr. Fujioka, antidepresivi i neki drugi psihijatrijski lijekovi.

U prošlosti se studije lijekova obično nisu usmjerile na ljude koji bili su pretili. Ali to se mijenja, jer toliko je stanovništva sada prekomjerna težina, kaže Fujioka. To može dati liječnicima više uvida u točnije doziranje lijeka u budućnosti.