Ketoza i dijabetska ketoacidoza: kako se razlikuju? |

Sadržaj:

Anonim

Možete provjeriti jeste li postigli ketozu, koja je u kratkom roku bezopasna za većinu ljudi, s trakama za testiranje urina (lijevo). U međuvremenu, dijabetička ketoacidoza je zdravstvena opasnost koja je češća kod osoba s dijabetesom tipa 1 od dijabetesa tipa 2.Wiikimedia Commons; Thinkstock

Ketoza i ketoacidoza zvuče slične i ponekad su zbunjene, ali ne pogrešku tih uvjeta jedni drugima. To uključuje dvije različite skupine okolnosti s znatno različitim izgledima.

Obje se aktiviraju povećanjem ketona u tijelu, a to su kiseline koje se oslobađaju u krvotok, kada tijelo gori mast za energijom umjesto ugljikohidrata. Ali to je kako tijelo reagira na ovo povećanje koje postavlja ketoza i ketoacidozu jedan od drugoga.

RELATED: Kako prepoznati razliku između dobrog i lošeg ugljikohidrata

Što je ketoza i kako proces funkcionira?

"Ketoza je prirodna situacija koja se događa kada počnete metabolizirati masnoće umjesto šećera", kaže Michael Greenfield, liječnik, endokrinolog i glavni liječnik u bolnici El Camino u Palo Altu u Kaliforniji. "To se događa često kada ljudi brzo i koriste šećer u svom tijelu."

Razumijevanje ketoze pomaže shvatiti kako tijelo gori energiju. Ugljikohidrati i masnoća su oba izvora energije, a tijelo tipično opeklo ugljikohidrate (šećer ili glukoza), a zatim masnoća. Ako u vašem sustavu nema dovoljno ugljikohidrata, počinje raspadati masnoću zbog energije koja stavlja vaše tijelo u stanje ketoze. tijelo postaje stroj za masnoće i zbog toga ketoza je cilj mnogih dijeta, osobito one koje ograničavaju unos ugljikohidrata i oslanjaju se na masnoću energije, kao što je ketogena dijeta. Keto dijeta

Razumijevanje odnosa između ketogena dijeta i ketoze

"Ketogena dijeta je visoko masnoća (60 do 80 posto vaših ukupnih dnevnih kalorija), umjereno-protein (10 do 15 posto vašeg ukupnog dnevne kalorije) i niske razine ugljikohidrata (manje od 10 posto ukupnog dnevnog smanjenja Ries) koji prisiljava vaše tijelo u ketozu, gdje gori masnoću kao svoj primarni izvor energije ", kaže Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDE i osnivač tvrtke City Kids Nutrition, prehrambene savjetodavne službe za djecu u New Yorku. "Razmislite o starom Atkinsovom planu gdje će vaš bivši dečko jesti tanjure slanina, jaja i porterhouse odrezak, a izgubiti 21 kilogram u mjesecu."

Ali iako je ketogenska dijeta slična Atkinsu, to nije isti. Atkins je visoko proteinska prehrana, dok je ketogenska dijeta je prehrana s visokim udjelom masti. Malkoff objašnjava da ketogena dijeta djeluje preusmjeravanjem metabolizma kako bi mogla učinkovito sagorjeti mast tijekom vremena i koristi specifične razine makronutrijenata (masti, ugljikohidrati i proteini) kako bi tijelo ostalo u stalnom stanju ketoze. Budući da tijelo samo može otići u ketozu kada koristi masti za gorivo, ovo je teška prehrana koja slijedi, a često znači oproštaj nad škrobnim povrćem, poput krumpira, riže, kukuruza, tikvica, mliječnih proizvoda, nekog voća, kruha i grah koji je previše carb-y, kaže ona. Plan je postao popularan kod osoba s dijabetesom tipa 2 zbog potencijalno smanjenog šećera u krvi dok je dovelo do gubitka tjelesne težine.

RELATED: Radi li ketogena dijeta za dijabetes tipa 2?

Za ljude koji su u mogućnosti to stick s njom, ketogenska dijeta može smanjiti apetit i niže trigliceride - oblik masti koji može utjecati na rizik od bolesti srca - dok pridonosi gubitku težine i oštrijoj funkciji mozga. Ali to ne znači da je ketogenska dijeta prava za svakoga. Posebno, osobe s oštećenjem bubrega, ženama koje dojke ili trudnoće, te nekim pojedincima na određenim vrstama lijekova trebaju izbjegavati ketozu. Važno je raspraviti svoje ciljeve prehrane s liječnikom prije nego što pokušate postići to stanje.

Važno je napomenuti i da nema dugoročnih studija o ketozi i ketogenoj prehrani pa nije jasno što zdravlje utječe na pristup može imati na tijelu, ako se održi. Neki dijetetičari upozoravaju kako ketogenska dijeta može dugoročno dovesti do nedostataka prehrane.

Ljudi s dijabetesom tipa 1 ne bi trebali pokušati postići ketozu putem ketogene prehrane ili na neki drugi način. Budući da osobe s dijabetesom tipa 1 nemaju inzulin, ne mogu metabolizirati ketone, koji se postupno ispiru kroz urin kod ljudi bez bolesti. Za osobe s dijabetesom tipa 1, ketoza može dovesti do akumulacije ketonskih kiselina u njihovom krvotoku poznatoj kao dijabetička ketoacidoza (DKA), kaže dr. Greenfield.

Što je to dijabetska ketoacidoza?

"[Ketoacidoza] zbog nedostatka inzulina dostupnih za stanice da odgovarajuće uzimaju šećer (glukozu) u krvi da se koriste za energiju ", objašnjava Malkoff-Cohen. "Bez dovoljno inzulina, vaše tijelo počinje raspadati masnoću zbog energije, a ketoni se tada otpuštaju u krvotok, gdje uzrokuju kemijsku neravnotežu u krvi pod nazivom metabolička acidoza."

Budući da je ketoza prirodna i bezopasna, dijabetička ketoacidoza može biti opasno po život ako se ne liječi. Previše kiseline u krvi može otrovati tijelo, uzrokujući gubitak svijesti i smrti. Ketoacidoza je najčešća kod osoba koje imaju dijabetes tipa 1, ali se ponekad može razviti u dijabetesu tipa 2 uslijed niske razine inzulina.

RELATED: Sve što trebate znati o inzulinu ako imate dijabetes tipa 2

Ketoacidoza je rijetko kod ljudi bez dijabetesa, ali može se dogoditi u slučajevima izgladnjivanja. Istraživanje objavljeno u listopadu 2015. godine u

časopisu Journal of Medical Case Reports

otkrilo je da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata u kombinaciji s laktacijom može potaknuti ketoacidozu kod žena bez dijabetesa, ali potrebno je više istraživanja.

Loše upravljanje dijabetesom , ili ako nemate dovoljno inzulina u svom sustavu, jedan je od uzroka ketoacidoze. Drugi čimbenici uključuju razvoj infekcije (poput upale pluća ili infekcije mokraćnog sustava), zlouporabe droga ili alkohola ili uzimanje lijekova koji utječu na to kako vaše tijelo koristi šećer. Na primjer, kortikosteroidi, koji se koriste za Crohnovu bolest i astmu, među ostalim zdravstvenim uvjetima, mogu otežati da vaše stanice koriste inzulin, dok diuretici, koji se koriste za kontrolu bolesti srca, mogu povećati razinu glukoze u krvi.

Dijabetska ketoacidoza mogu se brzo razviti, ponekad unutar 24 sata. Stanje je odgovorno za više od 130.000 prijama u bolnicu, kao i 50.000 bolničkih dana godišnje u Sjedinjenim Državama, prema članku objavljenom u časopisu Diabetes Management . Prema članku objavljenom u ožujku 2013. godine

američki obiteljski liječnik

, dijabetička ketoacidoza je vodeći uzrok smrti kod osoba s dijabetesom koji su mlađi od 24 godina. Simptomi dijabetičke ketoacidoze uključuju: Pretjerano žeđi Često mokrenje Povraćanje

Slabost

  • Pomanjkanje daha
  • Dahan s voćnim mirisom
  • Zbunjenost
  • Kako liječiti dijabetsku ketoacidozu
  • Ako imate dijabetes, redovito pratite šećer u krvi, također trebate održavati opskrbu traka za testiranje urina u ketonu, a zatim provjerite razinu ketona svaki put kada se šećer u krvi poveća iznad 250 mg / deciliter (mg / dL).
  • Ako se test trake detektirati ketone u mokraći, započeti samostalan tretman tako što ćete popiti dovoljno tekućine za ispiranje ketona iz tijela, a zatim uzeti inzulin kako biste smanjili šećer u krvi. Ako razina ketona ne padne, ili ako počnete povraćati, idite u hitnu službu.
  • Liječenje u bolnici uključuje rehidraciju kako bi zamijenila tekućine izgubljene kroz prekomjerno uriniranje ili povraćanje, zamjena elektrolita radi održavanja srca, živaca i stanične funkcije , kao i inzulinska terapija koja regulira razinu šećera u krvi. Vaš liječnik također može pregledavati infekcije ili modificirati lijekove.

Savjeti za sprečavanje ketoacidoze

Ketoacidoza se može spriječiti kod ljudi koji imaju tip 1 i dijabetes tipa 2. Da biste izbjegli ovu potencijalno opasnu komplikaciju:

Uzmite lijekove za dijabetes prema uputama i ne preskočite doze inzulina.

Pratite šećer u krvi i ketone svakih nekoliko sati dok ste bolesni.

Pijte puno tekućina dok

Nastavite uzimati inzulin dok ste bolesni, čak i ako ne jedete dosta.

  • Tjelesna aktivnost preporučuje se za osobe s dijabetesom, ali ne Ne zaboravite provjeriti razinu šećera u krvi prije treninga. Vježbanje s povišenim šećerom u krvi može izazvati dijabetičku ketoacidozu.
  • POVEZANO: 6 Pogreške u liječenju dijabetesa i kako ih izbjeći
  • Sigurna razina šećera u krvi za vježbanje je 100 do 250 mg / dL. Ako je vaša razina niža od 100 mg / dl, jedite snažnu pripremu za unapređenje šećera u krvi i energiji (između 15 i 30 grama ugljikohidrata). Nemojte se riješiti ako je razina šećera u krvi veća od 250 mg / dL.
  • Odvodnja na ketozu i dijabetsku ketoacidozu

Ketoza i ketoacidoza mogu zvučati slični, ali ti su uvjeti potpuno različiti. Dok se bivši može pojaviti u prehrani s malo ugljikohidratne hrane, a nije štetan, potonji je život opasna komplikacija dijabetesa tipa 1 (a ponekad i dijabetesa tipa 2) koja može uzrokovati opasnu razinu kiseline u krvi.

arrow