Imam 37 godina. Dvije godine sam imala dijagnozu monoklonalne gamopatije bez određenog značaja (MGUS). Onkolozi me pažljivo promatraju svaka tri mjeseca s laboratorijskim radom. Imao sam sumnjivu anketu kostiju koja se ponavljala prošlog mjeseca, a snimke X-zraka bile su u redu. Moja šiljka je imunoglobulin G kappa i stabilna. Moja krvna slika bila je vrlo niska, ali ispravljena je s 10 tretmana intravenozne željezne saharoze, tako da je u redu u ovom trenutku, ali na kraju pada. To se često događa, što potvrđuje ponavljanje liječenja željeza. Moja posljednja biopsija koštane srži pokazala je oko 10 posto plazma stanica s ograničenjem laganog lanca. Ostali laboratorijski testovi su u redu. Ispitivanja urina pokazala su neznatnu abnormalnost - kappa slobodni 31 i kappa / lambda omjer od 13 (normalno 0,4 do 4,0). Ovo je MGUS, točno? Ja sam zbunjen zbog onoga što čini promjenu smrdljivog mijeloma. Hvala vam na pojašnjenju
Ključ vašeg pitanja ovisi o tome što uzrokuje vašu anemiju. MGUS je karakteriziran M proteinom manje od 3 g / dL, manje od 10% plazma stanica u koštanoj srži, malo ili nimalo Bence-Jones proteina u mokraći, nema litičkih lezija na istraživanju kostiju i nema dokaza o oštećenju bubrega.
Smirujući mijelom karakterizira M protein od 3 g / dL ili više, plazma stanice koštane srži od 10% ili više, a nema dokaza o koštanim lezijama, značajnoj anemija, hiperkalcemija ili oštećenju bubrega.
Ako je anemija može se objasniti drugim uzrokom, kao što je nedostatak željeza (kao što sugerira odgovor vaših krvnih slika na intravenozno željezo), možda ste na ždrijelu između MGUS i smrdljivog mijeloma temeljenog na 10 posto plazma stanica u koštanoj srži. Ako je, s druge strane, anemija povezana s abnormalnim plazma stanicama u vašoj koštanoj srži, možda imate asimptomatski ili možda simptomatski mijelom, ovisno o jačini anemije.
Saznajte više u centru za zdravlje višestrukih bolesti svakodnevnog zdravlja .
