Hepatitis C, virus koji uzrokuje upalu i oštećenje jetre, može imati ozbiljne zdravstvene posljedice. Nakon što se otkrije stanje, međutim, najbolji način liječenja nekih slučajeva možda nije njegovo liječenje, barem u početku.
Razlozi za odgađanje liječenja hepatitisa C
Kenneth DiGregorio, gastroenterolog s Hunterdon Gastroenterology Associates u Flemingtonu, New Jersey, kaže da je važno biti pod liječničkom skrbi ako imate hepatitis C, ali to ne znači da bi liječenje odmah trebalo započeti.
U 25 posto osoba s hepatitisom C liječenje je Nužno je jer virus napušta tijelo sam po sebi, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Ako je to slučaj, odgađanje režima lijekova u ranoj fazi hepatitisa C za neke pacijente može pomoći u sprječavanju nepotrebnog liječenja kod nekih ljudi s tom bolesti, sugerira studija objavljena u časopisu The Lancet Infectious Diseases u 2013. godini.
iako je to vrlo mali broj, neki ljudi su alergični na lijekove koji liječe hepatitis C, kaže dr. DiGregorio. Uz to, napredni slučaj kroničnog stanja kao što je srčana bolest ili rak može učiniti prekomjernom liječenju.
Drugi problemi mogu utjecati na početak liječenja hepatitisom C. Zlouporaba droge ili alkohola može učiniti hepatitis C lijekove manje djelotvorne pa liječenje obično ne započinje sve dok ta pitanja nisu pod kontrolom, kaže Hardeep Singh, MD, hepatolog u bolnici St. Joseph u Orangeu, Kalifornija. Budući da neki lijekovi protiv hepatitisa C također mogu pogoršati depresiju, kaže on, bilo kakva pitanja mentalnog zdravlja treba prethodno tretirati.
U prošlim godinama dok se liječenje hepatitisa C razvijalo, liječnici bi predložili odgađanje liječenja kod nekih ljudi sve dok nisu bili učinkoviti lijekovi razvijena. Do nedavno, standardni tretman za hepatitis C bio je kombinacija droga interferona i ribavirina, režima s mnogim potencijalnim nuspojavama uključujući depresiju, amneziju, osip i nizak broj bijelih krvnih stanica, a to traje do godinu dana. DiGregorio kaže da su mnogi liječnici savjetovali osobe s hepatitisom C da odgode tretman do 2013. i 2014. godine, kada je HERA odobrila nekoliko novih antivirusnih lijekova koji općenito nude povoljan profil nuspojava i kraća vremena liječenja.
Hepatitis C Lijek Dostupnost ovih novih lijekova, kaže dr. Singh, danas manje liječnika odlučuje odgoditi liječenje hepatitisa C. Međutim, troškovi mogu biti razlog za odgađanje liječenja: Na primjer, 12-tjedni tečaj jednog od novih antivirusnih lijekova košta oko 94.000 $.
Zdravstveno osiguranje može dugo putovati prema dobivanju lijekova. "Većina osiguravatelja pokriva nove lijekove ako osoba s hepatitisom C ima pravi genotip virusa i tretira se unutar smjernica", kaže Singh. "Osobe s hepatitisom C koje nemaju zdravstveno osiguranje možda će moći dobiti financijsku pomoć za nove lijekove.
Ako odgodi liječenje hepatitisa C
Ako vaš liječnik savjetuje odgodu liječenja lijekovima za hepatitis C, obavezno zatražite od sljedećih razloga: iza ove odluke. Možda biste željeli dobiti drugo mišljenje od drugog liječnika ako niste sigurni da je čekanje ispravno, Singh kaže.
Ako se slažete da ćete odgoditi liječenje, kaže DiGregorio, još uvijek trebate pratiti kako bi potvrdili da hepatitis C ne napreduje. To uključuje redovne laboratorijske testove kako bi provjerili da li je krv dobro zgrušana i da ima dovoljno albumina, proteina u jetri. Ako imate napredni hepatitis C, možda ćete trebati periodične biopsije jetre kako biste provjerili abnormalnosti.
Dok čekate na liječenje, budite u potrazi za simptomima koji ukazuju na progresiju hepatitisa C, kaže Singh. Rani znakovi uključuju mučninu, umor i gubitak težine. Izvijestite svog novog ili pogoršavajućeg simptoma odmah svom liječniku. "S vremenom možete razviti zadržavanje tekućine, oticanje nogu, oticanje trbuha, lakše modrice, krvarenje ili žutica, a sve to vrlo je u vezi", kaže on.
Ako testovi ukazuju da se hepatitis C pogoršava, možete treba početi liječenje prije, kaže Singh. Ako to ne učinite, imat ćete povećani rizik od raka jetre, ciroze ili čak zatajenja jetre.
