Izbor urednika

Ultrazvuk pomaže u procjeni reumatoidnog artritisa plan ili lijekove. Saznajte više o načinima otkrivanja djelovanja lijekova.

Sadržaj:

Anonim

Kako prijenosni ultrazvučni strojevi postaju brži i točniji, reumatolozi se okreću prema njima kako bi provjerili aktivnost bolesti njihovih bolesnika s reumatoidnim artritisom (RA). Dokazi pokazuju da je to pozitivan razvoj, jer ultrazvuk može dodati vrijedne informacije liječničkom ispitu. Neki stručnjaci počinju reći da liječnici također trebaju koristiti ultrazvuk tijekom redovitih posjeta kako bi utvrdili radi li lijek ili treba li biti promijenjen. Međutim, u ovom trenutku nema dovoljno dokaza da sugeriraju da bi ta upotreba ultrazvuka trebala biti standard njege.

Neinvazivno, nisko opasno i dostupno testiranje slika

Ultrazvuk je slikovni test koji koristi zvučne valove za stvoriti sliku onoga što se događa unutar tijela. Doppler ultrazvuk je prijenosni uređaj koji koristi zvuk za procjenu protoka krvi kroz arterije i vene. To je neinvazivni test koji se smatra vrlo sigurnom.

Povezano:

5 Znakovi upozorenja da se reumatoidni artritis pogoršava

Tijekom ultrazvučnog pregleda, ručni uređaj nazvan transduktor prolazi kroz kožu nekoliko minuta , Uređaj emitira zvučne valove koji odbijaju krvne stanice i druge objekte ispod kože. Ovi čvrsti objekti uzrokuju promjenu zvuka zvuka koji se prevodi u sliku ili grafikon koji liječnik može pročitati. Zvučni valovi stvaraju slike koji otkrivaju reumatoidni artritis

Bolestna aktivnost

Doppler ultrazvuk sve se više kao jedan od načina da se pomogne u dijagnosticiranju reumatoidnog artritisa, kao i za dokumentaciju aktivnosti bolesti raja. Radna skupina stručnjaka iz 13 europskih zemalja preporučila je korištenje slika kao standardnog dijela kliničke prakse RA. Njihovo je izvješće, objavljeno u lipnju 2013. godine u

Annals of Reumatic Diseases

, zaključuje da je ultrazvuk bolji od kliničkog ispitivanja za otkrivanje upale zglobova i praćenje aktivnosti bolesti. Imaging pomaže liječnicima otkriti upalu i informira RA lijek Promjena odluka Liječnici također upotrebljavaju ultrazvučne rezultate kako bi odlučili da li lijekovi na pacijentu rade učinkovito ili da li se osoba treba prebaciti na drugačiji lijek.

Rezultati ultrazvuka utječu na odluku liječenja za 20 posto od bolesnika s RA koji su procijenjeni u studiji objavljenoj u rujnu 2017. godine od

BMC mišićno-koštanog poremećaja

. Mlađi doktori koji su još uvijek u obuci bili su više vjerojatno da će odluke lijekova utemeljiti na rezultatima ultrazvuka, možda zato što su ugodniji u tehnologiji ili zato što se više iskusni liječnici osjećaju više sigurni u njihovu kliničku procjenu. Rano Kako se ultrazvuk koristi u nekim uredima

"U našoj praksi, koristimo ultrazvuk na neformalan način", kako bismo dopunili fizički pregled, krvne testove i pacijentov vlastiti tretman procjena, kaže Joshua F. Baker, MD, pomoćnik profesora reumatologije i epidemiologije na Sveučilištu Pennsylvania u Perelman School of Medicine. "Ako se pacijent ne osjeća dobro ili ima bol, koristili bi se ultrazvuk kako bismo vidjeli što se događa. Možemo mijenjati terapije na temelju toga. " Nalazi koji bi mogli dovesti do promjene reumatoidnih artritisa

Liječnici koriste nekoliko čimbenika kako bi utvrdili trebate li promijeniti lijekove. Aktivnost bolesti je važno razmatranje. Tako su i komorbiditeti, nuspojave, troškovi, problemi osiguranja i osobne sklonosti.

Nisu svi bolesnici čija aktivnost u bolesnika ostaje visoka žele mijenjati svoje lijekove. Čak i kada liječnik preporučuje prebacivanje, ljudi ponekad strah da će se RA pogoršati ili da će imati neželjenih nuspojava i tako ne žele mijenjati lijekove, prema istraživanju objavljenom 2007. godine u

.

Povezano: Anatomija reumatoidnog artritisa Naravno, najbolje je slijediti savjet svog liječnika, osobito kada je taj savjet da ostanete na određenom lijeku. Ako imate umjeren do teški reumatoidni artritis, antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARDs) ili biološka sredstva najbolji su način za ublažavanje simptoma i promjenu tijeka bolesti. Niti jedan drugi tretman ne može spriječiti oštećenje zglobova i smanjiti rizik od dugotrajnih komplikacija koje su povezane s reumatoidnim artritisom.

Ultrazvuk može pronaći skrivene upale, pomoć u dijagnozi remisije Budući da se lijekovi mogu smanjiti, mijenjati ili ukloniti osoba ide u remission, to je kritično za to stanje da se točno dijagnosticira. Ultrazvuk je također važan u tom smislu. Od strane 58 bolesnika u istraživanju objavljenom u listopadu 2017. godine na časopisu

Reumatología Clínica

koji je dijagnosticiran kao u remisiji za više od šest mjeseci, samo 26 posto je bilo u remisiji prema nalazima ultrazvuka. Potpuno 74% imalo je podkliničnu upalu, koju autori ističu mogu biti povezani s napretkom oštećenja strukturnih zglobova.

Preporuke Europske lige protiv reumatizma objavljene u

Annals of Rheumatic Diseases u 2013. sugeriraju da ciljanje terapije lijekovima na ultrazvučne rezultate čini se da osigurava bolje ishode nego temelje lijekove samo na kliničke procjene.

arrow