Da li bolesnici s rakom potiskuju nepotrebnu njegu?

Anonim

Zbog stalnih zabrinutosti zbog nepotrebnih projekcija i liječenja raka, nedavna studija postavlja pitanja o pretjeranom liječenju i zdravstvenim troškovima. studija je proučavala ulogu koju pacijenti zahtijevaju u planu djelovanja pružatelja zdravstvenih usluga. Rezultati istraživanja pokazuju da su neprikladni zahtjevi za skrb rijetko problem, ali svi stručnjaci ne slažu s nalazima.

Istraživači u Centru za karcinom Abramson i Medicinskog fakulteta Perelman na Sveučilištu Pennsylvania ispitali su onkologe i medicinske sestre praktičara o učestalosti i primjerenost zahtjeva pacijenata za testiranje i liječenje.

Istraživanje je pokazalo da se gotovo 80% zahtjeva pacijenata smatra odgovarajućim i odobrenim. Prema glavnom autora Keerthi Gogineni, MD, "neprimjereni zahtjevi za pacijentima raka bili su neuobičajeni iu manje od 1% slučajeva pružatelji usluga naložili su neprimjeren tretman ili test na zahtjev pacijenata."

"Prekomjerna potrošnja niske vrijednosti, visoke zdravstvene usluge još uvijek predstavljaju problem u onkologiji, ali očekivanja pacijenata ne vode to ", kaže dr. Gogineni.

Studija Penn Medicine iz 2013. pokazala je da više od 80% građana vjeruje da su liječnici naredili nepotrebno testovi i tretmani, a više od 50 posto ispitanika vjerovalo je da su pacijenti zatražili neophodnu skrb. "" Količinu koju SAD troši na zdravstvenu skrb postaje divan i ne prevodi se na bolje zdravstvene ishode ", rekao je Gogineni. "Polje onkologije posebno će biti podvrgnuto ispitivanju zbog brojnih skupih testova i tretmana koje koristimo, a ponekad imaju marginalnu korist."

Neki stručnjaci dovode u pitanje rezultate novog istraživanja, navodeći malu veličinu uzorka (istraživači 26

"Studije su pokazale neke onkologe preko slike i pretjeranog testiranja, pa je sažetak problematičan po tome što liječnici određuju neprimjereno". kaže dr. Otis Brawley, glavni medicinski časnik Američkog društva za rak.

"Prekomjerna dijagnoza je pravi problem", kaže dr. Brawley. "Postoje rakovi bez kliničkog značaja koji se liječe. Mi izliječimo one koji ne trebaju biti izliječeni. "" Prešli smo iz jedne krajnosti ljudi koji ne govore o raku do prekrasne revolucije znanja, gdje ljudi uvijek govore o raku ", kaže dr. Mikkael Sekeres. , MS, onkolog u Cleveland Clinic. "Prigušivač je možda previše udario, iako zato što se ljudi osjećaju udobno pričajući o raku, mnoge su organizacije postale udobne oznake kao rak koji možda nije rak, ali može biti prekancerozan."

RELATED:

Ono što morate znati o screeningu raka

Pacijenti s jednim načinom mogu pomoći da osiguraju primanje odgovarajućeg liječenja, da imaju konzistentan dijalog sa svojim liječnicima. "" To je toliko važno za pacijente, čak i kada ste u bolnici pitajte: "Što mi radiš? Zašto radiš to? Koji su ti lijekovi? ", Kaže Ethan Zohn, koji se borio s dva dijela s Hodgkinovim limfomom. "[Liječnici] dnevno vide stotine pacijenata, a ponekad samo prolaze kroz prijedloge, pa morate biti svjesni i zagovarati sami sebe. "Zohn blogova o svojim iskustvima za svakodnevno zdravlje."

"U cilju promicanja razgovora s liječnikom i pacijentima koji bi izbjegli nepotrebnu ili dupliciranu skrb, Zaklada Američke zajednice za unutarnju medicinu (ABIM) pokrenula je svoju kampanju Odabir mudrosti. To je dio veće kampanje u zdravstvenoj zajednici kako bi pomogla u objašnjenju valjanosti - ili nedostatku istih - o određivanju određenih testova ", kaže Elizabeth Comen, MD, medicinski onkolog na Memorial Center Sloan Kettering Cancer u New Yorku. "Ona nudi skup jasno napisanih smjernica i ključnih govornih točaka koje liječnici mogu imati s pacijentima i pacijenti mogu podići i liječnike." Hollye Jacobs, RN, MS, MSW, autor "Srebrna podstava: potporni i uvidjeni vodič za rak dojke", zna važnost tekućih razgovora između pacijenta i onkologa. "Od završetka liječenja, kada sam bio simptomatski , Surađivao sam sa svojim liječnicima kako bih utvrdio jesu li i kada su potrebni testovi, a zatim nastaviti prema tome ", kaže Jacobs, koji je 2010. godine dijagnosticiran rak dojke." Ključ je da pacijenti udruže sa svojim zdravstvenim timovima kako bi se donijele odluke zajedno „.

arrow