EPI: komplikacija cistične fibroze

Thinkstock

Istaknute

Savjeti za stručnjake: Život dobro s EPI-om

Kviz: Koliko dobro upravljaš EPI?

Prijavite se za više besplatnih newslettera za svakodnevnu zdravstvenu zaštitu.

Cistična fibroza (CF) je genetska bolest koja utječe na tjelesnu aktivnost egokrine žlijezde (kao što su znoj i žlijezde slinovnice). Dodatni sluz koji tijelo proizvodi kao rezultat CF uzrokuje probleme cijelim tijelom, posebno u plućima. Dodatno s CF-om, probavni enzimi se ne pomiču učinkovito od gušterače do crijeva, što često dovodi do stanja zvane exokrini insuficijencija gušterače (EPI). U stvari, EPI utječe na 87 posto osoba s cističnom fibrozom, kaže Leslie Hazle, MS, RN, CPN, direktorica pacijenata u Zakladi Cystic Fibrosis. "Ljudi s cističnom fibrozom trebaju biti pregledani za EPI rano" kaže Joel B. Mason, gastroenterologinja u Gerald J. i Dorothy R. Friedman School of Nutrition znanosti i politike na Sveučilištu Tufts u Bostonu. Budući da EPI postaje sve teži, osobe s cističnom fibrozom mogu imati kroničnu proljev, gubitak težine i nedostatke vitamina, objašnjava.

Cistična fibroza najčešće se dijagnosticira kod djece i mladih. S novijim razvojem u liječenju, prosječni životni vijek osobe s cističnom fibrozom povećala se od 16 godina do kasnih tridesetih godina, kaže Hazle. Zbog duljih životnih očekivanja i zbog toga što ljudi s cističnom fibrozom i EPI često i dalje razvijaju i rastu, dobra prehrana je ključan dio liječenja. I zdrava tjelesna težina i indeks tjelesne mase (BMI) od 22 za žene i 23 za muškarce povezani su s boljom funkcijom pluća, prema Cystic Fibrosis Foundation.

Smjernice za prehranu EPI i cistične fibroze

Ako imate CF i EPI, poželjet ćete jesti uravnoteženu ishranu, dok će djeca, u djece, zadovoljiti barem 50. percentil za rast. također uzimajući onoliko kalorija koliko možete, savjetuje Amanda Leonard, MPH, RD, CDE, liječnik za dječju prehranu u The Johns Hopkins Children's Center u Baltimoreu. "To obično znači tri obroka i dva ili tri zalogaja dnevno", kaže ona.

Unos hrane je između 110 i 200 posto onoga što netko bez CF-a jede svakodnevno, objašnjava Hazle - to je do dvostruke kalorija. Međutim, možete povećati unos kalorija bez nužnog jesti veću količinu hrane, kaže Hazle. Na primjer, dodajte guacamole, majoneze ili maslac na sendvič, predlaže. Također, razmislite o načinima pakiranja hranjivih, kaloričnih gusta hrana u svaki obrok. Idealan doručak za doručak može biti napravljen s instant prahom u prahu, pola i pol i sladoled, kaže

Smetnje hrane tradicionalno gledano kao nedovoljno u prehrani, kao što su brze hrane ili bombona barovi, povremeno je u redu za one s CF i EPI, kaže Leonard. "Ljudi s tim uvjetima možda samo apsorbiraju 85 posto onoga što jedu, umjesto 95 posto kao ljudi bez CF i EPI. Oni također trebaju jesti više jer njihova pluća rade sve teže ", objašnjava ona. Za slatku poslasticu idite na bombonijeru s kikirikijem koji će dati nešto proteina, a ne šećerna bombona poput gumenih medvjeda, koja ne pružaju nikakvu prehrambenu korist.

Međutim, push za jelo

sve

povećanje hrane može se promijeniti nešto kao osobe s CF-om i dalje žive duže, prema studiji 2013 objavljenom u

American Journal of Clinical Nutrition

. Iako su istraživači u studiji zabilježili povećanu funkciju pluća među ljudima s višim BMI, korist nije bila jasna kada se BMI povećao na raspon prekomjerne težine od 25 ili više. Dijeta s cističnom fibrozom: vrijeme obroka i dodataka Pravi raspored obroka za nekoga s CF i EPI razlikuje se od osobe do osobe. "Nema specifičnih vremena koje morate jesti", kaže Leonard. "Vaš liječnik ili dijetetičar trebao bi procijeniti kako izgleda vaš dan i kada možete uključiti više ili bolje hrane." Međutim, ako uzimate dodatke prehrani, važno je da ih uzmete sa svojim obrocima. S CF i EPI vitamini, posebno vitamini A, D, E i K koji su topljivi u masti, obično su dio plana obroka. "Vitamini se trebaju uzimati uz obroke kako bi se mogli bolje apsorbiraju", kaže Hazle. Također, najvjerojatnije ćete uzeti enzime gušterače za upravljanje EPI-om. "To se mora uzimati prije ili sa svojim obrocima jer će pomoći vašem tijelu probaviti hranu koju konzumiraš", objašnjava Dr. Mason.

Ali zapamtite da svatko s CF i EPI je drugačiji. U Cystic Fibrosis Foundation-akreditiranim CF centrima diljem Sjedinjenih Država, možete raditi s pulmologima, gastroenterolozima i nutricionistima kako bi vam pomogli u izradi najboljeg plana prehrane za vas ili vaše dijete, kaže Hazle.