Medicinski tretmani za samo svako zdravstveno stanje poboljšali su se tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, a to je osobito istinito kada je riječ o psorijazi. Danas, liječnici imaju puno više informacija o procesima koji se događaju u tijelu da uzrokuju psorijazu. Kao rezultat toga, razvili su se bolji tretmani, kaže David Pariser, dr., Dermatolog u Norfolku, Va, i prošli predsjednik Američke akademije dermatologije. "U prošlosti, psorijaza je smatrana samo poremećajem prekomjerno rastezanje stanica kože ", kaže Dr. Pariser. "Sada znamo da je to sustavna, imunološka bolest - abnormalni imuni odgovor na kožu."
Povijest liječenja psorijaze
U prošlim godinama većina ljudi s psorijazom liječena je Goeckermanovim režimom, u skladu s američkom akademijom za dermatologiju, koja uključuje ekspoziciju ultraljubičastom (UV) svjetlosti i dnevnoj primjeni katrana ugljena. Smatra se da je rutina usporila prekomjerni rast stanica koji je izazvao gustu, upaljenu, ljuskavu kožu koja je tipična za psorijazu. Liječenje je bilo neuredno i smrdljivo, a nije uvijek radio, kaže Pariser. Dok su liječnici počeli shvaćati da je psorijaza uzrokovana reakcijom imunološkog sustava, počeli su koristiti lijekove protiv imunosustava, poput ciklosporina i metotreksata, s boljim rezultatima. Nedavno je popis učinkovitih lijekova za psorijazu porastao u biološke lijekove - lijekove koji ciljaju na određene dijelove imunološkog sustava. Uz sve dostupne opcije za liječenje psorijaze, liječnici imaju veću fleksibilnost u izradi plana koji je specifičan za potrebe svake osobe.
Uz korištenje učinkovitijih lijekova, liječnici su također promijenili tretman psorijaze iz jedne veličine- svi pristupi planu koji uzima u obzir individualne potrebe. "Ne mislim da postoje dvije osobe s psorijazom koja se tretiraju točno na isti način", kaže Pariser. "Pokušavamo koristiti kombinaciju terapija koje su učinkovite, a istovremeno smanjujući nuspojave."
Personaliziranje liječenja psorijaze
Individualni plan liječenja psorijaze trebao bi ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući:
težinu i položaj
Osobe s malim mrljama psorijaze mogu biti propisane manje agresivnim tretmanima od onih koji imaju veliku količinu kože. Blagi slučajevi mogu zahtijevati samo kortikosteroidnu kremu ili drugu lokalnu mast, dok opsežna psorijaza može zahtijevati liječenje s cijelim tijelom (sustavnim lijekovima). Mjesto pogođene kože također može biti važan čimbenik. "" Osoba koja ima vrlo malu količinu psorijaze, ali na osjetljivom mjestu poput ruku, možda će trebati oralni lijek prije nego što je netko s njom na bedru , primjerice, kaže dr. Abby Van Voorhees, izvanredni profesor dermatologije i direktor Centra za liječenje psorijaze i fototerapije u bolnici Sveučilišta Pennsylvaniji u Philadelphiji.
Ostali medicinski uvjeti Bilo koje druge bolesti koje ste mogu imati ulogu u određivanju vašeg liječenja psorijaze. Na primjer, ako imate psorijazni artritis, vjerojatno će vam se liječiti oralnim lijekovima od samog početka. S druge strane, ako je vaš imunološki sustav slab od drugog stanja kao što je rak, imunološki suzbijanje lijekova može biti previše rizično, kaže Pariser.
Vaša preferencija i financije.
Većina liječnika će uzeti simptome psorijaze, kao i Vaša osobna briga u obzir pri izradi plana liječenja psorijaze. Zabrinuta zbog rizika za oralni lijek? Vaš liječnik može najprije probati topikalnu mast. Osim toga, ako su vaše financije ili pokriće osiguranja ograničene, vaš liječnik može izbjeći propisivanje skupljih lijekova. Vrsta psorijaze koju imate.
Neki oblici psorijaze moraju se tretirati mnogo agresivnije od drugih. Na primjer, eritrodermična psorijaza, teški oblik koji uzrokuje da koža padne u listovima, može uzrokovati zatajenje srca, pa čak i smrt ako se ne liječi odmah. "U ovom slučaju mora se koristiti lijek koji vrlo brzo radi", kaže dr. Van Voorhees. "Liječenje budućnosti liječenja psorijazom" Liječnici trenutačno koriste postupak probiranja i pogreške pri liječenju psorijaze, kaže Van Voorhees , Ako jedan lijek ne funkcionira, netko će pokušati vidjeti je li rezultat bolji. U budućnosti, liječnici mogu biti u mogućnosti koristiti specijalizirane testove kako bi odredili put bolesti svake osobe da bi odabrali najbolji tretman psorijaze. "Nadamo se, kad bolje razumijemo genetiku psorijaze", moći ćemo pregledati ljude i znati kako se najbolje liječiti ", kaže Van Voorhees
