Poljoprivrednici, slikari, frizeri, vatrogasci i prvi odgovori na napad Svjetske trgovinske središta 11. rujna pripadaju skupinama ljudi čiji rizik od razvoja multiplog mijeloma, raka koštane srži, može biti veći zbog toksina okoliša vezanih uz rad. Poljoprivredni radnici mogu biti ugroženi pesticidima s kojima rade, a vatrogasci i prvi odgovornici suočavaju se s taljevinom lončanih kemikalija i ostalih toksina u okolišu. Za istraživače to izaziva zanimljiva pitanja, uključujući i one specifične toksine koje mogu doprinijeti razvoju multiplog mijeloma i zato što tako malo ljudi zapravo razvijaju bolest, neki su ljudi predisponirani na razvoj mijeloma - postoji li genetska veza?
Myeloma Research:
"Ne znamo onoliko koliko bismo željeli", kaže epidemiolog Anneclaire iz raka.
Istraživači pokušavaju utvrditi koji otrovni okoliš ili izloženost, kao što je prašina ili neki pesticidi, mogu doprinijeti multiplih mijeloma. J. De Roos, istraživač u Centru za istraživanje raka Fred Hutchinson u Seattleu, Wash. "Ono što znamo je da poljoprivrednici imaju povećan rizik od razvoja multiplog mijeloma, ali u smislu specifičnih vrsta izloženosti, postoji nema dovoljno informacija za ciljanje što je pesticid odgovoran za to. "Permetrin i klorirana otapala su među kemikalijama koje se proučavaju zbog njihovog mogućeg doprinosa mijeloma. istraživači problema suočili su se s De Roosom, što je višestruki mijelom relativno rijedak. To ga čini teško dobiti dovoljno informacija kako bi se uspostavila čvrsta veza između bilo koje izloženosti i razvoja mijeloma. "Čak i ako nađete udruge, oni su još uvijek prilično nesigurni u ovom trenutku", dodaje De Roos. Referentna studija o poljoprivrednoj zdravstvenoj zaštiti koja je De Roos najvažnija je da pogleda izloženost i zdravstvene rezultate poljoprivrednih radnika pružila je analizu podataka od 49.093 ljudi koji su profesionalno primijenili permethrin pesticida između 1993. i 1997. godine. Prilikom ispitivanja podataka, istraživači pronašao je vezu između izloženosti pesticidima i razvoja multiplog mijeloma, no to se temeljilo na samo 15 slučajeva unutar te populacije.
Myeloma Research: Genetics
Jedan od načina da znanstvenici shvate ove složene odnose jest istraživanje trendova koji su zabilježeni u različitim istraživanjima tijekom vremena. Znanstvenici su zaključili da ovaj nalaz daje dodatnu potporu istraživanju odnosa između multiple mijeloma i pesticida. Mnoge manje studije koje upućuju na isti zaključak podupiru ideju da izloženost toksinima okoliša stavlja ljude na rizik, ali što se događa na razini pojedinih stanica koje uzrokuju jednu osobu da razvije bolest, a drugu da je izbjegne? promjena na staničnoj razini nastojala je odgovoriti na to pitanje. Pomoću genetičkih podataka prikupljenih od pacijenata mijeloma diljem svijeta kao dio banke Međunarodne zaklade Myeloma (IMF), istraživači u MMF-u započeli su analizu na genetskoj razini.
Pronašli su tragove za složeni odnos koji može biti u srcu rizika od mijeloma: povezanost između genetske sposobnosti pojedinca da obrađuje toksine i njihovo izlaganje kemikalijama u njihovoj okolini. "Pokušavali smo saznati kakva su promjena DNK predodređili ljude da dobiju mijelom , "Objašnjava Brian Durie, MD, predsjednik MMF-a. Ispitivane su genetske razlike između pojedinaca kako bi se utvrdilo postoji li neki uzorak koji je ukazao na vezu između izloženosti toksinima i rizika od mijeloma. Istraživači su otkrili da "pacijenti s mijelomom imaju tip DNK gdje su manje sposobni razbiti toksine u okolišu", kaže dr. Durie.
Durie kaže da, iako nije uvijek moguće znati tko je u opasnosti prije izloženosti, postoji dovoljno dokaza koji podupiru ukupni povećani rizik od otrovnih kemikalija. Istraživači su primijetili da poljoprivredni radnici s višestrukim mijelomom imaju više razine pesticida u krvi od onih bez mijeloma, što također podupire ideju da postoji genetska veza koja utječe na lom toksina. "Čini se kao da pišemo slagalicu zajedno", kaže Durie. "Iako su istraživači i dalje istraživali pitanje rizika, Durie kaže kako pojedinci i vlade mogu smanjiti rizik:
strogo slijedeći trenutni preporuke za uporabu pesticida i drugih potencijalno toksičnih kemikalija.
Upoznavanje s dodatnim preporukama koje mogu postojati za rizične profesije, kao što su smjernice koje objavljuje MMF za vatrogasce.
Zagovaranje za prodaju i uporabu samo ne-toksične kemikalije.
U međuvremenu, napori se nastavljaju u pokušaju da shvate kako genetska veza objašnjava način na koji toksini okoliša u konačnici mogu utjecati na koštanu srž.
