Četiri od svakih 10 muškaraca starijih od 45 godina pod utjecajem niskog testosterona, prema američkoj udruzi za urologiju, ali pravilno dijagnosticiranje stanja može biti lukav. Muškarci često nisu svjesni da imaju nizak T, simptomi nalikuju ostalim stanjima, a krvni testovi mogu biti pogrešni.
Testosteron, muški hormon odgovoran za seksualni i reproduktivni razvoj, pomaže tijelu da održi koštanu masu, snagu mišića, i raspodjela masti. Niska razina testosterona može potaknuti širok raspon simptoma, od umora i smanjene seksualne sposobnosti do smanjene snage mišića ili gubitka koštane mase i dlačica. "" Može biti teško za muškarca da samostalno prizna jer su simptomi tako neodređen ", rekao je Eric Laborde, redateljica Muške zdravstvene klinike u Ochsner Medical Center u Jefferson, La." Postoje mnoge druge bolesti koje bi mogle uzrokovati te simptome. "
Ako vaš liječnik sumnja na nisku testosterona, razine hormona mogu se provjeriti jednostavnim testom krvi. Kao što ističe William Brant, MD, FACS, urolog s Centrom za rekonstruktivnu urologiju i muško zdravlje na Sveučilištu Utah, krv treba izvući ujutro, po mogućnosti između 7 i 10 sati. Razine testosterona su najviša rano u dan, a zatim pada.
Većina liječnika smatra da su razine hormona iznad 300 nanograma po decilitru krvi u normalnom rasponu. Ako su razine znatno ispod 300, dijagnosticiranje niske T je prilično jednostavna. Manje jasno su slučajevi u kojima je razina nešto iznad ili ispod 300. Američka udruga za urologiju upozorava da kruto korištenje od 300 ng / dl kao "cut-off" može dovesti do nepotrebnog liječenja kod asimptomatskih muškaraca, kao i pod-liječenje muškaraca s upornim znakovima i simptomima. "
" U tim graničnim slučajevima postoji mnogo kontroverzi ", rekao je dr. Laborde. "Ako osoba ima puno slabih simptoma T, onda ću učiniti još jedan, precizniji test." Taj test krvi gleda koliko testosterona zapravo pripada tijelu.
Testosteron "vezan" je vezan za protein koji se zove seks-hormonski vezujući globulin (SHBG) i nije dostupan za korištenje od strane tijela. "Nevezani" ili "slobodni" testosteroni dostupni su za upotrebu tjelesnih tkiva. Kako muškarci dobivaju, prirodno se povećavaju razine testosterona. Ako su razine vezanog i nevezanog testosterona normalne za starost bolesnika, liječnik vjerojatno neće propisati liječenje. "Ako ste na nižem kraju normalnog i imaju puno simptoma, možete početi osjećati puno bolje s liječenjem ", rekao je dr. Ryan Terlecki, docent urologije u bolnici Wake Forest Baptističke bolnice u Winston-Salemu, NC" No, trebali biste stvarno razgovarati sa svojim liječnikom o planu liječenja jer, jednom kada počnete, "
Lijekovi za liječenje niskog testosterona dolaze u nekoliko oblika, uključujući injekcije koje se daju svakih nekoliko tjedana, lokalne gelove koji se stavljaju na kožu dnevno, i pelete koji se ugrađuju u kožu da polako oslobađaju hormon. znaju da su ti tretmani zamjena hormona, a ne dodataka. Moraju se nastaviti za ostatak čovjeka kao što tijelo prestaje stvarati vlastiti testosteron nakon što se uvede vanjski izvor. Liječenje također može uzrokovati nuspojave poput problema s mokraćnim putovima, akni, smanjenom broju spermija i zadebljanja krvi.
"U hormonskoj medicini postoji ideja da postoji normalni raspon i ako ste izvan raspona "abnormalno", izjavio je Peter Stahl, direktor režijske reproduktivne i seksualne medicine u New York-Presbiterijanskoj bolnici / Medicinskom centru Sveučilišta Columbia. "Ovi se krvni testovi temelje na matematičkim modelima, a ne na pojedincu ili na simptome. Ispitivanje je veliko sivo područje, uz nešto subjektivnosti. "
