Rezultati, objavljeni 2. prosinca u
European Heart Journal , ne mogu dokazati da medijske priče potiču korisnike statina da napuste svoje recepte. Umjesto toga, danski istraživači našli su široku povezanost između "negativnih "medijska pokrivenost i ljudski izgledi da prestanu davati statin u roku od šest mjeseci od prvog zahtjeva.
Ali čak i bez jasnog uzročno-posljedičnog povezivanja, stručnjaci su rekli da je razumno pretpostaviti da su medijske priče imale utjecaja na neke statin korisnike u st
Zvučalo je točno Dr. Thomas Whayne Jr., Instituta Gill Heart na Sveučilištu u Kentuckyju. "Vidio sam to kako se puno dogodilo", rekao je Whayne, koji nije bio uključen u studija. "Vijesti vijesti izlaze, a vi imate pacijente koji kažu:" Neću uzeti ove opasne lijekove. "
Većina negativnih medija oko statina usmjerena je na mišiće povezane nuspojave. Najčešće to znači mišiće bol i slabost poznate kao miopatija, koja utječe na otprilike 10 posto statinskih korisnika, rekao je Whayne.
Rijetko, pacijenti mogu razviti ozbiljniji problem zvanu rabdomioliza - slom mišićnih vlakana koja može dovesti do trajnog oštećenja bubrega ako nije Prirodno je poznato da je šećerna bolest tipa 2 još jedan široko priopćeni rizik povezan s statinima, no on je rekao da nije statin koji izaziva dijabetes u savršeno zdravih osoba, već se smatra da lijekovi mogu ubrzati početak dijabetesa neke osobe s čimbenicima rizika
I izgledi su se mala.U jednom istraživanju objavljenom u prošloj godini
BMJ
proveli su 4.9% pacijenata koji su davali statine razvili dijabetes tijekom četiri godine, u usporedbi s 4.5% pacijenata dati pl
"Statini mogu, naravno, imati nuspojave, a neki pacijenti ih ne mogu tolerirati", rekao je Whayne. No, sve u svemu, dodao je, prednosti droga "daleko nadilaze" potencijalne rizike za osobe s visokim rizikom od srčanih bolesti.
Takav kontekst može nedostajati u vijestima o statinskim rizicima, rekao je dr. Borge Nordestgaard, glavni istraživač na novoj studiji i profesor na Sveučilišnoj bolnici u Kopenhagenu u Danskoj. Priče koje se smatraju "negativnim" u ovoj studiji, rekao je, često su se usredotočili na nuspojave bez navođenja potencijalnih prednosti. "" Pacijenti trebaju uvijek razgovarati sa svojim liječnikom prije zaustavljanja uzimanja statina kako bi dobili uravnotežen pogled na potencijalne nuspojave, u odnosu na ukupni blagotvorni učinak smanjenja srčanih bolesti, moždanog udara i prerane smrti ", rekao je Nordestgaard. Erin Michos, izvanredni profesor medicine na Sveučilištu Johns Hopkins, naglasio je važnost komunikacije liječnika i pacijenta. "Važno je da liječnici raspravljaju o razlozima za propisivanje statina kako bi pacijenti već bili naoružani informacijama kada vide novinskih izvješća o drogama ", izjavio je Michos, glasnogovornik American College of Cardiology. Za pacijente, Micho je imao ovaj savjet:" Ako ste zabrinuti zbog nečega što vidite u vijestima, nemojte samo prestati uzimati Razgovarajte s vašim davateljem o tome i dođite s druge strane priče. "
Za istraživanje, Nordestgaardov tim koristio je bazu podataka s informacijama o gotovo 675.000 danskih odraslih osoba koji su počeli uzimati statin između 1995. i 2010. godine Korištenje druge baze podataka pronašli su gotovo 2.000 tiskanih, televizijskih i radijskih vijesti o statinima, koje su zatim ocijenili "neutralnim", "pozitivnim" ili "negativnim".
Većina priča osvojila je "neutralnu" oznaku , ali 110 se smatra negativnim .
Tijekom razdoblja istraživanja, statinski receptovi porasli su - kao i broj ljudi koji su ih zatvorili u roku od šest mjeseci. Do 2010. godine ta je brojka iznosila 18 posto.
Općenito, istraživači su otkrili da su statin korisnici vjerojatno ranije prestali ukoliko nacionalni ili regionalni mediji u to doba izvode negativne priče. Za svaku negativnu priču, vjerojatnost prijevremenog odustajanja porasla je za 9 posto.
Oni odbijeni recepti zauzvrat su bili povezani s povećanjem rizika od srčanog udara tijekom sljedećih četiri godine za 26 posto. Izgledi smrti od komplikacija povezanih s srcem porasli su za 18 posto, pokazalo je istraživanje.
Whayne je rekao da rizik od statina ne bi trebao biti otpušten. "Oni su pravi", rekao je. "Oni nisu u glave pacijenata." "Ali oni su također upravljivi, bez prekida lijekova, rekao je Whayne." Prebacivanje na drugi statin često radi posao, rekao je, budući da se droge razlikuju. Na primjer, lovastatin (Altoprev, Mevacor) i simvastatin (Zocor) imaju veće rizike od problema s mišićima.
I dok su statini "standard za njegu", Whayne je rekao, postoje druge mogućnosti za snižavanje kolesterola. Alternativni lijekovi uključuju ezetimib (Zetia) i skupinu lijekova koji se zovu sekvestranti žučne kiseline.
Najnovija opcija, Whayne je napomenula, je klasa lijekova nazvanih PCSK9 inhibitori. Ali budući da su ti lijekovi za ubrizgavanje tako skupi, oni se koriste samo za neke visokorizične bolesnike.
Studija je financirala Koprivna sveučilišna bolnica.
