Sadržaj:
- Gubitak osjećanja čimbenika rizika za tegobe u tlaku
- Budući da Lemelle sjedi veći dio dana u invalidskim kolicima, skutera ili stolici , ona sjedi na pritisak olakšavanja jastuk. Kada spava, nosi čarape koje olakšavaju pritisak, a ona ima podesivi krevet koji joj pomaže da leže na različitim položajima.
- "Ako je bol u fazi 1 do 2", kaže Nicholas, "općenito pokušavamo zadržati osobu s područja tlaka i održavati pritisak daleko od bolnog mjesta. Većina ljudi to dobro radi i liječi sami. "
Kada MS (multipleks skleroza) ograničava sposobnost osobe da hoda ili da lako se kretati dok sjedite ili leže, prsni čvorovi ili čirevi na pritisak postaju vrlo realni rizik.
Rane čeljusti su područja oštećene kože uzrokovane prekomjernom borbom u jednoj poziciji.
područja na kojima su kosti blizu kože (često nazvane "koštane izbočine"), kao što su pete, stražnja kost, sitne kosti i oštrice ramena. Oni se također mogu razviti na unutarnjim koljenima, ako teška krutost mišića uzrokuje da se noge osobe pritisne zajedno na koljenima.
Kad kosti pritišću kožu i temeljni tkivo, odlegnu krvotok i oštećuju tkivo .
Iako mogu uzrokovati bolne tegobe, one ponekad prolaze nezapaženo.
"Osobito ako imate osjetljive probleme, nećete osjetiti da se intenzivan pritisak postavlja na područje kože", kaže Jacqueline Nicholas, MD, MPH , neuroimunolog u OhioHealth centru za multiple sklerozu u Columbusu, Ohio.
Ovo je slučaj za Nicole Lemelle, koja je počela s mobilnošću povezanih s multipla sklerozom u 2009. i počela koristiti kolica u 2010.
Iako je Lemelle proaktivno u nastojanju da spriječi tegobe u prsima, njezina prva se razvila 2016. godine.
Gubitak osjećanja čimbenika rizika za tegobe u tlaku
"Otkad je počelo s mojim pokretljivost, izgubio sam puno osjećaja u svojim nogama, što može biti vrlo opasno, jer se ne osjećam jako mu ch u mojim nogama ", kaže Lemelle. "Čak i kad sam imao otvorenu ranu na području prepona uzrokovanih uglađenim donjim rubljem koji je kopao po mojoj koži, nisam osjetio nikakvu bol. Moj muž to je primijetio. "Lemelle je primila liječenje za ranu oko tri mjeseca dok se bolest nije izliječila. Imao je pritisak na stranu nogu, pete i gležnja, jer je također ležao u istoj poziciji dugo. Za razliku od prepadanja, koje nije primijetila, ove čireve izazivale su svrbež.
"Ja bih ogreptao cijeli dan. Bilo je vrlo neugodno ", kaže ona. Prekoračenje čira usne šupljine može se spriječiti, ali to zahtijeva marljivost i dosljednost. Ako ste u opasnosti od tegoba, radite sa svojim zdravstvenim timom kako biste razvili plan prevencije koji uključuje sljedeće strategije, a drugo prema potrebi.
Oslobodite pritisak.
Lemelleov liječnik predložio je da nosi odjeću kako bi se spriječila bolja tlaka u području prepona. Lemelle također pokuša stajati uz pomoć svakih nekoliko sati i mijenjati svoj položaj sjedenja ili ležanja tijekom dana kako bi se oslobodio pritiska na područja njezina tijela.
Budući da Lemelle sjedi veći dio dana u invalidskim kolicima, skutera ili stolici , ona sjedi na pritisak olakšavanja jastuk. Kada spava, nosi čarape koje olakšavaju pritisak, a ona ima podesivi krevet koji joj pomaže da leže na različitim položajima.
Držite kožu suhom.
Još jedna mjera koja je važna za sprječavanje prsnog pritiska čuva kožu suhom. dr. Nicholas napominje da problem koji se često bavi s pacijentima koji su teško pogođeni MS-om, koji su nepokretni i koji nose pelene ili jastučići zbog problema s mjehura, jest da njihova mokra koža postaje sklona pritisku na ulkus i infekcije.
Idealno,
Kontrolirajte kožu često. Često provjeravajte kožu zbog promjena boje ili lomljenja kože - osobito u područjima kod visokog rizika za čireve - također može pomoći u sprječavanju pojave prsnog pritiska.
Prvi znak oštećenja kože često je obezbojenje - crvenilo ili jednostavno tamnije ili sjajnije kože. Ako se koža ne vrati normalnom izgledu u roku od 10 do 30 minuta uklanjanja tlaka, počinje bol.
Liječenje poremećaja tlaka
Postoje četiri stupnja pritisne čireve, kako je definiralo Nacionalno savjetovalište za ulkus tlaka. U fazi 1, koža je crvena ili obezbojeno i može se osjećati teško ili toplo dodirivati. U fazi 2, gornji sloj kože je razbijen, stvarajući plitku, otvorenu bol.
U fazi 3, drugi sloj kože je razbijen, a rana se proteže u masno tkivo ispod kože. 4. stupanj, rana se proteže do mišićnog tkiva, pa čak i do kosti.
"Ako je bol u fazi 1 do 2", kaže Nicholas, "općenito pokušavamo zadržati osobu s područja tlaka i održavati pritisak daleko od bolnog mjesta. Većina ljudi to dobro radi i liječi sami. "
Međutim, održavanje pritiska od rane može biti teško za nekoga tko ne može hodati i uvijek sjedi. "Moramo im pomoći da se pozicioniraju tijekom dana tako da mogu ublažiti taj pritisak i dopustiti čirevi da liječe", kaže Nicholas. "Za stupnjeve 3 ili 4, kaže ona, često je potrebno specijalizirano liječenje rane, au nekima slučajeva, kirurgija je potrebna za zatvaranje rane. Tegobe koje su došle do ovih faza mogu trajati od mjesec dana do dvije godine da bi se potpuno izliječile.
