Dnevna doza aspirina može spriječiti kardiovaskularne bolesti i mnogi ljudi su poboljšali svoje zdravlje s ovom praksom. Ali kao i svi medicinski savjeti, postoje pro i kontra.
Kratka povijest aspirina
Aktivni sastojak aspirina, salicilata, potječe od izvora kao što je kora stabla stoljećima. U 1700-tim godinama znanstvenici su počeli istraživati ljekovita svojstva kore vrba i od sredine 1800-ih, salicilat je propisan za bol.
Aspirinov učinak kao antikoagulant - tvar koja sprječava zgrušavanje krvi - liječnik, Lawrence Craven, MD. Godine 1948. počeo je propisivati dnevni aspirin i primijetio da nijedan od pacijenata koji ga upotrebljavaju nije imao srčani udar.
Godine 1989. studija zdravstvenih djelatnika - velika dugoročna studija koja uključuje 22.071 sudionika - objavila je rezultate koji pokazuju da Aspirin je dovelo do smanjenja rizika od srčanog udara za 44 posto u osoba starijih od 50 godina. Nakon ovog izvješća, aspirin je počeo rutinski propisati kao preventivnu mjeru protiv kardiovaskularnih bolesti. Još jedna velika studija američke Task Force za preventivne službe pokazala je da je aspirin značajno smanjio broj svih koronarnih događaja za gotovo 30 posto tijekom pet godina.
Aspirin i kardiovaskularno zdravlje
Plakete krvnih žila nastaju kada kolesterol i trigliceridi formiraju masne naslage na zidovima krvnih žila. To izaziva imunološki odgovor u tijelu, koji uzrokuje prikupljanje bijelih krvnih stanica. Konačno, plakovi se otvrdnu i protok krvi se smanjuje. To znači da srce ne smije imati dovoljno kisika, što dovodi do ozbiljne bolne angine angine. Ako se pločica prekine, može ostaviti ranu u krvnoj žili, oko koje se mogu pojaviti pločice (stanice u obliku diska koje formiraju ugrušak, ili "trombus"). To može dovesti do takvog ograničenog protoka krvi da malo ili nimalo kisika ne dobiva srce, što dovodi do srčanog udara. Ako se ugrušak odmori i putuje u mozak, to može uzrokovati moždani udar.
Aspirin pomaže u sprječavanju ugrušaka na dva načina: ometa agregaciju trombocita ili skupljanje trombocita i smanjuje upalu. Tko bi trebao uzeti aspirin?
Ne bi trebali uzeti aspirin, a trebali biste uzeti samo nakon razgovora s liječnikom.
Smjernice Američkog udruženja srca i American College of Cardiology (AHA / ACC) preporučuju nisku dozu aspirina samo za osobe koje su imale kardiovaskularni događaj (srčani udar, angina, operacija srca, hipertenzija ili moždani udar) ili ako je osoba u kategoriji "visokog rizika" za razvoj kardiovaskularnih bolesti (posebno onih koji su dijabetični). Budući da postoje naznake da aspirin može povećati nuspojave rizika uključujući krvarenje moždanog udara, ne preporučuje se kao preventivna mjera za osobe koje nemaju kardiovaskularne bolesti osim ako nisu u kategoriji "visokog rizika".
Studije o koristi od aspirina u žena su miješane. Stoga preporuke o tome hoće li se ili ne uzeti, mogu biti različite za žene. Na vama i vašem liječniku morate odlučiti imaju li prednosti veći rizik.
Preporučena doza aspirina za preventivne mjere je 75 do 162 miligrama (mg) dnevno. Istraživanja su pokazala da uzimanje većih doza ne povećava zaštitne prednosti. Međutim, osobe koje imaju arterijski stent (malu cijev koja je dizajnirana da zadrži zahvaćeni dio krvne žile) može uzeti veću dozu aspirina (do 325 mg) i do šest mjeseci, ako to preporučuje liječnik.
Aspirin tijekom srčanog udara
Ako mislite da ste vi ili netko s kim imate srčani udar, odmah nazovite 911. Osoblje za slučaj nužde savjetovat će da li se aspirin treba uzeti ili će vam se dati kada dođete u bolnicu. Pokazalo se da ova neposredna uporaba aspirina povećava stope preživljavanja od srčanih udara. Za ovu vrstu hitne pomoći preporučuje se ne-enterički obloženi aspirin, jer se brzo apsorbira.
Moguće nuspojave aspirina
Aspirin može uzrokovati niz nuspojava. To uključuje:
povećano krvarenje.
Najčešći štetni učinak aspirina je značajan porast krvarenja u želucu, crijevima, nosnim krvnim žilama i koži (modrice).
- Aspirin smanjuje izlučivanje sluznice u želucu, ostavljajući ga ranjivim na oštećenja želučane kiseline. Gastrointestinalni nuspojave javljaju se češće kod starijih muškaraca, pušača, osoba s hipertenzijom, srčanog zatajenja, problema s bubrezima ili želučanih želuca i onih na nesteroidnom protuupalnom lijeku (NSAID), kao što su ibuprofen ili diklofenak, steroidi, klopidogrel ili varfarin. Iako neki aspirin imaju "enteričke" premaze koji usporavaju njihovu apsorpciju, to nije pokazalo da smanjuje krvarenje u usporedbi s neobloženom aspirinom. Za suzbijanje gastrointestinalnih problema, ljudi na terapiji aspirinom mogu se propisati kiselinski reducer poznat kao inhibitor protonske pumpe, iako je potrebna prilagodba doze jer može smanjiti apsorpciju aspirina. Aspirin allergija
- Neki ljudi su alergični na aspirinu i stoga ga uopće ne mogu uzeti. Aspirin može biti vrlo koristan za smanjenje ili prevenciju mnogih oblika kardiovaskularnih bolesti kod onih koji već imaju takav problem ili su pod visokim rizikom za razvoj. Međutim, oni ne moraju imati takav zaštitni učinak za žene, a ljudi koji nisu u opasnosti ne bi trebali svakodnevno uzimati aspirin.
