Koliko znate o meningitisu? Možda ste čuli da bolest uključuje upalu zaštitnih membrana koje okružuju mozak i kralježničnu moždinu, a možda znate da to može biti opasno po život.
I dok je meningitis najčešće uzrokovan bakterijama ili virusom, učinio je znate li da tjelesna ozljeda, bolest i određeni lijekovi također mogu dovesti do tog stanja? Postoje zapravo pet vrsta meningitisa - bakterijskih, virusnih, parazitskih, gljivičnih i neinfektivnih - svaka klasificirana uzrok bolesti.
Simptomi su slični za svaku vrstu meningitisa, ali postoje neke razlike, kaže Lorene Cathey, RN, MSN, voditeljica prevencije zaraze na Sveučilištu u Tennessee Medical Center u Knoxvilleu. Ozbiljnost i liječenje bolesti razlikuju se ovisno o uzroku, tako da je identifikacija tipa osobe važna tako da on može dobiti odgovarajući tretman.
Evo što trebate znati o različitim vrstama meningitisa.
Bakterijski meningitis
Bakterijski meningitis je potencijalno opasna vrsta bolesti koja može uzrokovati ozbiljne komplikacije poput oštećenja mozga, gubitka sluha i, u konačnici, smrti ako se ne dijagnosticira i liječi odmah. Ovaj oblik meningitisa obično nastaje kada bakterije ulaze u krvotok i putuju u mozak i leđnu moždinu. Vrste bakterija koje mogu uzrokovati bakterijski meningitis uključuju Haemophilus influenzae (obično tip b), Streptococcus pneumoniae i Neisseria meningitidis. Ove bakterije mogu se širiti od osobe do osobe kroz kašalj i kihanje ili sline tijekom prijenosa ili uskrsnuća usta do usta. Neki oblici bakterijskog meningitisa mogu biti uzrokovani jedući kontaminiranu hranu, iako ponekad izvor nikada nije poznat.
Nagli napad simptoma kao što su glavobolja, groznica i krut vrat javljaju se s bakterijskim meningitisom. Mogu se pojaviti i drugi simptomi, poput osipa, mučnine i povraćanja, osjetljivosti na svjetlo i zbunjenosti, obično u roku od tri do sedam dana od izloženosti bakterijama koje uzrokuju bolesti. Simptomi bakterijskog meningitisa često se pogrešno utječu na gripu, što može otežati dijagnozu. Bakterijski meningitis može se liječiti antibioticima, stoga je važno tražiti liječenje što je prije moguće.
Najbolji način da se zaštitite od bakterijskog meningitisa je cijepiti. "Neki oblici bakterijskog meningitisa mogu biti spriječeni cijepljenjem", kaže Cathey. "Meningokokna cjepiva štite od većine vrsta meningokokalne bolesti, iako ne sprečavaju sve slučajeve." Pneumokokni konjugat i polisaharidne vakcine preporučuju se za određene dobne skupine i pojedince s određenim čimbenicima rizika, dodaje. Haemophilus influenza tipa b ili Hib, cijepljenje se preporučuje za svu djecu mlađu od 5 godina u SAD-u i obično se daje dojenčadi s početkom u dobi od 2 mjeseca. "Pojedinci koji su potpuno cijepljeni protiv Hib-a mogu također trebati dodatne doze, a neimunizirana starija djeca, adolescenti i odrasli s određenim medicinskim uvjetima trebaju dobiti Hib", kaže Cathey.
Viralni meningitis
Viralni meningitis je češći od bakterijskog meningitisa, i obično manje teške. Većina slučajeva viralnog meningitisa uzrokuje enterovirus, ali drugi uobičajeni virusi kao što su ospice, zaušnjaci i piletina, kao i neki virusi koji se šire kroz komarce ili druge insekte, također mogu dovesti do bolesti.
Viralni meningitis ima iste vrste simptoma kao što su bakterijski meningitis, uključujući iznenadnu groznicu, glavobolju i krut vrat, ali se razlikuje po tome što je aseptična, što znači da bakterija neće rasti u cerebrospinalnoj tekućini. Često se rješava samostalno, bez specifičnog liječenja, iako se može liječiti antivirusnim lijekovima. U nekim slučajevima to može biti smrtonosno, ovisno o čimbenicima kao što su vrsta virusa uzrokuje infekciju, starost pacijenta i ima li oslabljeni imunološki sustav.
Ovaj oblik meningitisa može se širiti fekalne kontaminacije, obično kada pravilno pranje ruku ne prakticira nakon mijenjanja pelene ili upotrebe WC-a. Enterovirusi koji uzrokuju virusni meningitis mogu se proširiti i kroz oči, nosa i usta, ili mjehurićima, kaže Cathey. Da biste spriječili virusni meningitis, temeljito i često operite ruke, izbjegavajte izravan kontakt s nekim tko ima bolest i provjerite jeste li cijepljeni protiv ospica, zaušnjaka, rubele i pilećeg kozjeg.
Parazitski meningitis
Parazit Naegleria fowleri je izvor primarnog amebic meningoencephalitisa (PAM), vrlo rijetkog tipa parazitskog meningitisa. Ovaj oblik bolesti uzrokuje infekciju mozga koja napreduje brzo - prosječno jedan do 12 dana, kaže Cathey - i obično je smrtonosan. U stvari, od 31 potvrđenog slučaja PAM u SAD-u između 2003 i 2012, svi su bili kobni. Standardni simptomi meningitisa pojavljuju se jedan do sedam dana nakon infekcije, nakon čega slijedi zbunjenost, gubitak ravnoteže, napadaji, halucinacije i nedostatak pažnje vašoj okolini.
Naegleria fowleri otkrivena je u cijelom svijetu u toplim slatkovodnim izvorima kao jezera, rijeke i vruće izvore), tlo, topla voda ispuštena iz industrijskih izvora, loše tretirane bazene i grijače vode. Mikroskopski organizam ulazi u tijelo kroz nos i putuje do mozga gdje počinje uništiti tkivo mozga. Parazitski meningitis ne može se prenijeti osobnim kontaktom.
Gljivični meningitis
Još jedan rijedak oblik meningitisa, gljivičnog meningitisa, nastaje kada gljiva ulazi u krvotok. Svatko može dobiti ovaj oblik bolesti, ali osobe s oslabljenim imunološkim sustavom povećavaju rizik. Gljivični meningitis najčešće je uzrokovan inhaliranjem gljivičnih spora sa kontaminiranog tla ili iz izmeta ptica ili šišmiša. Liječenje se sastoji od dugih tečajeva antifungalnih lijekova s visokim dozama, koji se obično primjenjuju u bolnici kroz IV. Tip gljiva i stanje pacijentovog imunološkog sustava određuju duljinu liječenja.
Neinfekcijski meningitis
Kao i parazitski i gljivični meningitis, neinfektivni meningitis ne može biti uhvaćen od druge osobe. Obično se javlja kao rezultat raka, lupusa, ozljede glave, operacije mozga ili od određenih lijekova. Simptomi su tipični za meningitis u cjelini - nagli napad groznice, kruti vrat i glavobolja, a možda i mučnina i povraćanje, osjetljivost na svjetlo i promijenjeno mentalno stanje.
