Prije razvoja antibiotika, većina ljudi s bakterijskim meningitisom umrla je. "Ali sada s brzim antibiotskim tretmanom, velika većina pacijenata s bakterijskim meningitisom preživi", kaže Lise Nigrović, liječnica u medicinskom medicinskom odgoju djece u Dječjoj bolnici u Bostonu i instruktor pedijatrije na Harvard Medical School.
Antibiotici ne mogu ubiti viruse, pa su neučinkoviti za liječenje virusnog meningitisa, manje ozbiljnog oblika meningitisa.
Što su antibiotici?
Antibiotici su lijekovi koji se bore protiv infekcija uzrokovanih bakterijama. Oni rade na traženju i ubijanju štetnih bakterija. Prema National Institutes of Health, odgovarajući antibiotici za liječenje meningitisa mogu smanjiti rizik od umiranja od bakterijskog meningitisa do ispod 15 posto.
Antibiotici također mogu smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija i oštećenja mozga kod bolesnika s bakterijskim meningitisom. Međutim, važno je da se antibiotici započne rano. "Idealno, antibiotski tretman treba započeti nekoliko sati od početka ozbiljnih simptoma", kaže dr. Nigrović.
Kako su antibiotici dati pacijentu s meningitisom?
Budući da bakterijski meningitis može biti opasno po život, standardni tretman meningitisa uključuje isporuku antibiotika intravenozno, putem vena, u bolnici. "IV [intravenozni] antibiotici će osigurati da će visoke razine lijeka ući u središnji živčani sustav gdje infekcija doista postoji", kaže Nigrović. > Oralni antibiotici manje su pouzdani zbog meningitisa jer im sposobnost borbe protiv zaraze može biti otežana povraćanjem, slabom apsorpcijom u gastrointestinalnom traktu i drugim nesigurnostima. Antibiotici se obično daju tri puta dnevno tijekom 7 do 21 dan, ovisno o vrsti organizma bakterija koje uzrokuju meningitis i vrsti odabranog antibiotika. Pacijenti su često u postrojbi intenzivne njege u bolnici tijekom liječenja meningitisa kako bi ih mogli pažljivo pratiti kako bi bili sigurni da je učinkovit antibiotik.
Koji antibiotici su najkorisniji za liječenje meningitisa?
Antibiotici ili kombinacija antibiotici koji će biti najkorisniji ovise o vrsti bakterija koje uzrokuju infekciju meningitisom. Često se to može odrediti analizom uzorka tekućine dobivenog testom koji se naziva lumbalna punkcija ili spinalna kapljica. Budući da rezultati ovog testa mogu potrajati nekoliko sati, u međuvremenu se daju antibiotici širokog spektra - učinkoviti protiv niza bakterija - u međuvremenu.
Nakon što rezultati spinalnih tekućina postanu dostupni, različiti antibiotici mogu se isporučiti sami, ili u kombinaciji, kao što je naznačeno.
Uobičajeni tretmani meningitisa uključuju klasu antibiotika pod nazivom cefalosporini, posebice Claforan (cefotaxim) i Rocephin (ceftriakson). Također se koriste različiti antibiotici tipa penicilina, aminoglikozidni lijekovi kao što su gentamicin i drugi.
Neki oblici bakterijskog meningitisa posebno su opasni i vrlo zarazni, tako da članovi obitelji i prijatelji koji su bili u kontaktu s pacijentom mogu potrebno je uzimati profilaktične antibiotike kako bi se spriječilo dobivanje bolesti.Cipro (ciprofloksacin) najčešće se koristi za preventivno liječenje meningitisa.
Rastući problem rezistencije na antibiotike
Otpornost na antibiotike postaje prijetnja učinkovitom liječenju meningitisa jer neki od antibiotici koji se tradicionalno koriste nisu više učinkoviti. Otpornost na antibiotike je sposobnost nekih bakterija da se tijekom vremena prilagode i odbiju učinke lijekova koji bi ih trebali ubiti ili ih oslabiti. To se može dogoditi kada bakterije više puta budu izložene istom antibiotiku ili ako se antibiotici neprimjereno koriste.
"Jedna vrsta bakterijskog meningitisa postala je otporna na antibiotik koji smo godinama koristili, što je penicilin", kaže Nigrović. Srećom, drugi antibiotici još uvijek su učinkoviti tretmani za meningitis. "Vankomicin djeluje protiv mnogih bakterija koje drugi antibiotici ne ubijaju", kaže Vigrović. I stariji usmeni lijek, Rifadin (rifampin), kao i manje prikladan, samo za ubrizgavanje, Rocephin (ceftriakson) može se koristiti kao profilaktički tretman za one izložene nekome tko ima meningitis.
Uzmite antibiotike samo kad ste propisano od strane svog liječnika i uvijek završiti cijeli tijek antibiotika umjesto da spasi neke za sljedeći put kad ste bolesni. Zašto? Zato jer ako preskočite čak i jednu ili dvije tablete, preostale bakterije mogu se oduprijeti budućem liječenju antibioticima.
I zamolite svog liječnika ako imate sva cjepiva koja vam je potrebna da biste se zaštitili od meningitisa i drugih bolesti. Cjepiva su dostupna kako bi se spriječile neke vrste bakterijskog meningitisa. Ako ostanete zdravi, nećete trebati uzimati antibiotike. I to je najbolji recept kad je riječ o učinkovitom tretmanu meningitisa.
