Možda se čini da žene nemaju srčane bolesti jer imaju tendenciju da se kasnije razviju u životu od muškaraca, uglavnom zbog zaštitnih učinaka prirodnog estrogena , Sve dok žene imaju redovne menstrualne cikluse, uživaju značajnu, iako ne apsolutnu, razinu zaštite. Prirodno proizvedeni estrogen je povezan s nižim razinama LDL ("lošeg") kolesterola i triglicerida i veći HDL ("dobar") kolesterol. Kada žena želi proizvodnju estrogena u kasnim četrdesetima do ranih pedesetih godina, ona počinje gubiti hormonsku prednost.
Stručnjaci su desetljećima savjetovali žene da uzimaju hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT) kako bi zaštitili svoja srca, kao i ublažavanje simptoma menopauze i ojačati njihove kosti. Estrogenska zaštitna svojstva srca izgledala su tako obećavajući da je gotovo polovica svih žena u postmenopauzi liječnica HRT-a, stopa veća od one šire javnosti, prema studiji iz 1997.
Sve se to promijenilo 2002. kada su preliminarni rezultati ženskog Zdravstvena inicijativa, 15-godišnji istraživački program, izazvala je dramatičan preokret u razmišljanju o HRT-u. U usporedbi sa ženama koje nisu uzimale HNL, žene koje su uzimale Prempro, kombinaciju estrogena i progestina, imale su zapanjujuće 29-postotno povećanje smrti od srčanih bolesti, uz 22-postotno povećanje ukupne kardiovaskularne bolesti. Ovi rezultati zaprepastili su zdravstvenu zajednicu i izazivali veliku zbrku u javnosti.
No, kako se ispostavlja, priča o HRT-u vjerojatno nije daleko od toga. Pregled i analiza mnogih objavljenih HRT studija nedavno su se pojavili u Journal of General Internal Medicine . Autori su istaknuli moguća objašnjenja razlika između ranijih promatranih HRT studija žena koje su u dogovoru s njihovim liječnicima odlučile biti na HRT-u i novijim kontroliranim pokusima. Jedan od čimbenika koji se čini važnim jest vrijeme kada se započne HRT. Te žene koje kasnije poslije započinju, imaju veću vjerojatnost da će doživjeti srčani udar nego one koji započinju HRT ubrzo nakon menopauze. Osim toga, čini se da se većina povećanog rizika pojavljuje u prvoj godini HRT je započeo i može biti posljedica povećane tendencije razvijanja ugrušaka krvi u prvoj godini korištenja HRT-a.
Volio bih da bih mogao dati ženama konačnije savjete na ovu temu, ali u ovom trenutku istraživanje je jednostavno previše nedosljedno. Bilo je početak HRT-a ranije nakon menopauze, a možda i kod nižih doziranja sigurnije je u ovom trenutku iskreno nepoznata. Stoga, bilo kakva odluka o tome hoćete li početi s HRT-om trebala bi se obaviti kod vašeg liječnika nakon pažljivog pregleda potencijalnih rizika i koristi za vašu situaciju.
JoAnneova priča
"Sada se osjećam mlađima nego prije 2 godine."
Imam 85 godina i imam plućnu hipertenziju (visoki krvni tlak u arterijama koji opskrbljuju pluća). To može biti vrlo ozbiljno. Kad sam prije dvije godine otišao vidjeti dr. Agatstona, nisam dobro radio. Nisam mogla prošetati po sobi bez uzdaha. Bio sam pretežak i osjetio sam se strašno. Stavio me na zdravu prehranu i rekao mi da dobijem neku vježbu. Zahvaljujući tome, izgubio sam 40 kilograma. Sada ja puno dišem i mogu učiniti mnogo više stvari. Volim hodati, ali nisam mladić. Idem u teretanu tri puta tjedno kako bih hodio na treadmill i napravio bicikl. Učinim koliko mogu. Kada se umorim, prestanem, ali osjećam se puno sretnije i ja izgledam mnogo bolje.
Sada se osjećam mlađima nego prije 2 godine. Jako sam jesti puno šećera i puno smeća. Sada ne jedem prženu hranu, a ne jedem šećer. Ne zadržavam ga u mojoj kući. Ako me posjetite i želite šećer, morate donijeti svoje! Sada jedem puno pileće juhe sa svježim povrćem. Ja se brinem o sebi. Ja radim vlastitu kupovinu i vlastitu kuhinju. Još uvijek vozim. Nikad nisam očekivao da ću to učiniti u ovo doba. Ali ovdje sam, zahvaljujući sjajnom životnom stiluSaznajte kako jesti kako biste poboljšali svoje zdravlje.
