WEDNESDAY, 30. svibnja Cinkom pomagala antibiotska terapija za ozbiljne infekcije u dojenčadi u zemljama u razvoju, pokazalo se randomizirano kontrolirano ispitivanje.
Dodavanje oralnog cinkova na standardne antibiotike smanjuje rizik od neuspjeha liječenja za 40% u usporedbi sa standardnim samo su antibiotici, doktorirao je Shinjini Bhatnagar iz Instituta za prevođenje u zdravstvu i tehnologiju u Gurgaonu u Indiji i našli kolege.
Broj koji je potreban za liječenje vjerojatnih ozbiljnih bakterijskih infekcija bio je samo 15 za ovaj kompozit koji treba prebaciti antibiotike unutar 7 dana, prijam intenzivne njege ili smrt u roku od 21 dan, prijavili su se online u The Lancet .
Ako daljnja ispitivanja potvrđuju korist ", uporaba cinka kao dodataka antibioticima mogla bi d na znatno smanjenje smrtnosti dojenčadi, osobito u resursima ograničenim okruženjima gdje bi drugi linijski antibiotici i odgovarajuća intenzivna skrb mogli biti nedostupni ", napisali su.
Pokus je pokazao signal za smanjenje smrtnosti s cinkom, s 10 smrtnih slučajeva u odnosu na 17 u placebo skupini za 43 posto manji relativni rizik, iako razlika nije bila statistički značajna i pokus je bio podcijenjen da traži takvu razliku.
Rezultati obećavaju da će ispuniti potrebu za jednostavnim i jeftinim tretmanima za smanjenje visok udio smrti u ranom djetinjstvu u zemljama s niskim i srednjim dohotkom, prema pratećem uredništvu.
Nedostatak cinka je široko rasprostranjen na takvim područjima - dokumentirano u više od 40 posto djece u suđenju - istaknuo je Christa L. Fischer Walker , MHS, PhD, i Robert E. Black, MD, MPH, i Johns Hopkins School of Public Health u Baltimoreu.
Cinkovi sirup ili disperzibilne tablete već su široko dostupne zemlje koje se razvijaju kao lijek za proljev, istaknuli su istraživači.
Međutim, potrebno je replikacije nalaza prije izrade preporuka za uporabu, Fischer i Walker upozorili.
Suđenje je obuhvatilo 352 novorođenčadi u dobi od 7 dana do 4 mjeseca tri bolnice u Indiji s vjerojatnom ozbiljnom bakterijskom infekcijom temeljenu na kliničkim znakovima i visokim razinama C-reaktivnog proteina seruma za upalni marker. "Vjerojatna ozbiljna bakterijska infekcija prikladna je klinička dijagnoza za ovu dobnu skupinu, jer upala pluća, sepsa i meningitis je često teško međusobno razlikovati u prvih nekoliko mjeseci života ", navodi uredništvo. "Dakle, liječenje koje je učinkovito u čitavom nizu ozbiljnih infekcija kod mladih dojenčadi može se provoditi u zdravstvenim ustanovama niske razine".
Ove su dojenčadi randomizirane na dvostruko slijepo liječenje standardnim antibioticima plus placebo ili cink primjenjuje se kao polovica tableta od 10 mg otopljenog u majčino mlijeko ili destiliranu vodu svakih 12 sati do oporavka.
Za primarnu krajnju točku, stope neuspjeha liječenja bile su 10 posto s cinkom u usporedbi s 17 posto s placebom, za apsolutni rizik od 7 posto smanjenje.
Među sastavnicama, potrebna je intenzivna skrb u jednom cinkovom djetetu i dva u placebo grupi, što je upućivalo na prepolovljenje tog rizika, iako na temelju malih brojeva.
Promjena antibiotika se događala jednako često između skupina za pogoršanje početnih kliničkih značajki (5% u oba), ali rjeđe u cinkovoj skupini za upornost početnih kliničkih značajki (2% u odnosu na 6%). Sveukupno gledajući, razlika u riziku bila je od graničnog značenja.
Vrijeme oporavka nije se poboljšalo s cinkom.
Dojenčad s proljevom pokazala se posebno dobro, s relativnim smanjenjem rizika od 69 posto u usporedbi s placebom. korist je mogla proizlaziti iz nadopunjavanja trgovina cinka oštećena gubitkom stolice, sugerira Bhatnagarova skupina.
"Cink je važan za funkciju bubrežne sluznice i komponente urođenog i adaptivnog imuniteta, kao što su litička aktivnost fagocita i prirodnih stanica ubojica i ekspresija citokina", navode.
Ostali potencijalni mehanizmi su modulacija upalnog odgovora i antioksidativnih svojstava , dodaje uredništvo.
