3 Koraka liječenja insuficijencije egzocrvene gušterače

Sadržaj:

Anonim

Corbis

Istaknute

Stručni savjeti: Dnevni život s EPI-om

Kviz: Koliko dobro upravljaš EPI?

Registrirajte se za više BESPLATNIH dnevnih biltena o zdravlju

Ako vaš gušterača ne proizvodi enzime potrebne za pravilnu probavu, imate ono što se zove exokrinska insuficijencija gušterače (EPI). To je stanje koje se može liječiti, ali kako biste najbolje razumjeli mogućnosti liječenja, pomaže prvo da dobro poznaju stanje.

"EPI je neishranjenost koja je specifično povezana s neuspjehom gušterače", kaže David C. Whitcomb, MD , Dr. Sc., Načelnik divizije gastroenterologije, hepatologije i prehrane, te medicinski direktor Sveobuhvatnog programa gušterače u Institutu za jetra gušterače na Sveučilištu u Pittsburghu i Medicinskom centru Sveučilišta u Pittsburghu. EPI također može uzrokovati nelagodu želuca, gubitak težine i proljev, prema Nacionalnoj zakladi gušterače (NPF).

Vaša gušterača sastoji se od dvije male žlijezde duboko u trbuhu. Jedna od funkcija (egzokrina funkcija) jest oslobađanje enzima koji pomažu razgraditi hranu koju jedete kako bi vaše tijelo moglo apsorbirati svoje hranjive tvari. Neki ljudi imaju bolesti ili stanja koja utječu na sposobnost gušterače da otpušta te enzime. To uključuje tumor, operaciju pankreasa, kronični pankreatitis (upala gušterače), cistična fibroza i slabo osjetljiva celijakija, prema pregledu koncepata EPI dijagnoze i liječenja objavljenih u

World Journal of Gastroenterology

u Studeni 2013.

Liječnici ponekad mogu liječiti EPI u svom korijenu, kao npr. S celijakijom, kaže dr. Timothy B. Gardner, izvanredni profesor medicine na Medicinskom fakultetu Geisel u Dartmouthu u Libanonu u New Hampshireu , Inače, EPI simptomi moraju biti tretirani s prehranom, vitaminima i mineralnim dodatcima, te zamjenskom terapijom gušterače (PERT). "Cilj EPI tretmana je zamjena probavnog funkcioniranja gušterače", kaže dr. Gardner. Evo kako tri elementa EPI tretmana mogu pomoći u tome. Dijeta

Liječnici su preporučili prehranu s malim udjelom masnoće za osobe s EPI-om jer sprječavaju malapsorpciju masti, što može dovesti do nadutosti i proljeva. No ta se preporuka promijenila zbog rizika gubitka težine i nedostatka vitamina topivih u mastima, prema izvješću

Svjetski časopis za gastroenterologiju

. Istraživači su otkrili da većina ljudi s EPI koji uzimaju enzime može podnijeti prehranu s normalnom količinom masnoća.

Danas se ljudi s EPI-om preporučuju da jedu puno voća i povrća, koji su dobri izvori vitamina i minerala, Gardner kaže. Također, češće jedenje manje obroka može pomoći u smanjenju bolova u želucu. Međutim, važno je napomenuti da djeca s EPI-ima koji imaju cističnu fibrozu također trebaju dijetalnu hranu visoke proteinske hrane s dodatkom soli, njihov rast ili izgubiti preveliku težinu, prema Cystic Fibrosis Foundation. Vitamini i mineralni dodatci

"Vitamini topljivi vitamini A, D, E i K su vitamini za brigu", kaže Gardner. Vaš liječnik može preporučiti da ih uzimate svakodnevno uz antioksidante - vitamin C i selen - da pomognete "liječenju gušterače koja je upaljena ili pod metaboličkim stresom", kaže dr. Whitcomb. Međutim, osobe s EPI-om koje uzimaju uspješnu dozu enzima gušterače možda ne trebaju dodatke vitamina. "PERT" može vam pomoći u upravljanju EPI-om i spriječiti malapsorpciju i želučane nelagode - ali vi mora raditi s vašim liječnikom kako bi utvrdio koliko vam je potrebna zamjena enzima jer su svi različiti, u skladu s Programom za rak gušterače (PCA), neprofitne organizacije. "Počnite s umjerenom dozom i po potrebi se prilagodite ovisno o simptomima", kaže Gardner. Možete se testirati nakon nekoliko mjeseci kako biste vidjeli kako reagirate.

Važno je da uzimate enzime neposredno prije i za vrijeme jela ili zalogaja, a ne nakon što jedete PCA bilješke. I uzmite lijekove s hladnim - ne vrućim napitcima, jer toplina može oštetiti enzime.

Dodatak enzima gušterače su kapsule koje sadrže mješavinu probavnih enzima. Oni uključuju lipazu da razgrađuju masno tkivo, proteazu kako bi pomogli probavu proteina i amilazu za ugljikohidrate. Više masti u vašem obroku, veća doza enzima za koju će vam vjerojatno trebati, kaže Whitcomb. PERT može prouzročiti proljev ili zatvor, mučninu i želučani uzrok, prema PCA. Možda ćete morati eksperimentirati i pronaći brand koji najbolje možete podnijeti jer različiti proizvođači koriste različite premaze. Ako uzimate enzime s antacidima, možda neće biti tako učinkovite, prema mreži za karcinom gušterače.

Što drugo možete učiniti za EPI

Pored ovih tri glavna koraka liječenja EPI-a, to je dobra ideja suzdržati se od alkohola i pušenja. Prekomjerno konzumiranje alkohola može oštetiti gušteraču, prema National Institutes of Health. Pušenje povećava vaš rizik za bolesti gušterače, uključujući rak i pankreatitis, prema američkoj udruzi gušterače.

arrow