Sadržaj:
- 2. Kako se levodopa uzima?
- mogu
- , diskestinija utječe na oko polovicu ljudi koji uzimaju levodopu, no Dr. Pantelyat kaže da niže doze od lijekova (ispod 600 miligrama dnevno) nisu povezane s diskineijama.
- Glavni način upravljanja diskinjom je raditi s vašim liječnikom kako bi pronašli pravu dozu i kombinaciju lijekova kako bi se razina dopamina održala što je više moguće.
Hvala na prijavite se!
Prijavite se za više besplatnih newslettera za besplatne svakodnevne zdravlje.
Ako vi ili netko koga volite dijagnosticira Parkinsonovu bolest, postoji dobra šansa da ste čuli za levodopa, jedan od najčešće propisanih lijekova za liječenje stanja.
No, dok levodopa može biti vrlo djelotvorna, neki ljudi s Parkinsonovom bolesti doživjet će značajne nuspojave unutar nekoliko godina od uzimanja. Ako razmišljate o pokretanju lijeka, evo sedam pitanja koja biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom ili neurologom.
1. Što je levodopa? Levodopa je lijek koji pomaže suprotstaviti nedostatku dopamina u mozgu povezanoj s Parkinsonovom bolesti. Levodopa, koja zapravo ne sadrži dopamin, je kemikalija koja se pretvara u dopamin u mozgu. Levodopa se obično propisuje kao kombinirana terapija s karbidopom koja sprječava razgradnju kemikalije prije nego što dođe do mozak. Kombinacijska terapija vam omogućuje da dobijete više koristi od levodope s manje nuspojava.
2. Kako se levodopa uzima?
Većina ljudi uzima levodopa kao tablete ili kapsule, od kojih su neke formulacije sa sporim otpuštanjem; neki se progutaju vodom, a neki se rastopiti u ustima.
Dok nikada ne biste trebali slomiti ili podijeliti doze, ako imate problema s gutanjem pilula, razgovarajte sa svojim liječnikom o pražnjenju sadržaja kapsule u žlicu nečega što ste
mogu
progutati, poput jabukovače. Ovisno o tome koji oblik lijeka propisujete, možda ćete morati uzeti bilo gdje od dvije do pet doza dnevno.
3. Koje su prednosti levodope? "Bez obzira na to, levodopa je najmoćnija lijek za simptome motoričke bolesti Parkinsonove bolesti", kaže Alex Pantelyat, neurolog koji je direktor Parkinsonističkog centra atipskog Johns Hopkins u Baltimoreu , "Ništa drugo ne dolazi blizu." Kad je levodopa prvi put razvijena 1960-ih, to je bio proboj u liječenju bolesti, prema Parkinsonovoj zakladi. Čak i danas smatra se najučinkovitijim lijekom za suzbijanje motoričkih simptoma Parkinsonove bolesti, uključujući podrhtavanje, ukočenost i sporo kretanje, za koje se sumnja da su uzrokovani nedostatkom dopamina u mozgu. Što levodopa može biti vrlo učinkovita u liječenju Parkinsonovih simptoma, to može imati nuspojave, uključujući mučninu, povraćanje, gubitak apetita, svjetlucavost, zbunjenost i diskinezija ili nekontrolirano Prema procjenama objavljenom u 2012. u Journal of Parkinson's Disease
, diskestinija utječe na oko polovicu ljudi koji uzimaju levodopu, no Dr. Pantelyat kaže da niže doze od lijekova (ispod 600 miligrama dnevno) nisu povezane s diskineijama.
Osim toga, diskinezija nije nuspojava levodope "u tradicionalnom smislu", kaže Pantelyat, već je simptom bolesti Naprimjer, on kaže, mislite na svoje tijelo kao da je to automobil: s ili bez lijeka, Parkinsonova bolest stvara disregulaciju između plina i kočnica - to jest, dodatni pokret (diskinezija) ili nedovoljno kretanje (tremor ili sporost) "Za većinu ljudi, previše" kočnica "mnogo je veći problem što se tiče kvalitete života", kaže Pantelyat. "Potrebna je ogromna količina diskinezije kako bi pacijenti mogli primijetiti i osjećati se kao da utječe na kvalitetu života."
5. Kako bih trebao upravljati diskinezijom? Koji su neki koraci koje mogu poduzeti?
Glavni način upravljanja diskinjom je raditi s vašim liječnikom kako bi pronašli pravu dozu i kombinaciju lijekova kako bi se razina dopamina održala što je više moguće.
Kada počnete uzimati levodopa, vaš liječnik će obično propisati nisku dozu i postupno ga povećati, zaustavljajući se kada postane učinkovita. (Cilj je uzeti što je manje moguće levodopa.) Iako može biti primamljivo preskočiti doze kako bi se izbjegle nuspojave, važno je držati se rasporeda doziranja preporučenih od svog liječnika.
Kako bolest napreduje, vaš liječnik može propisati različite lijekove osim levodope kako bi smanjio ono što je poznato kao "izvan vremena": slučajevi kada se lijek istroši, a Parkinsonovi simptomi ponovno se pojavljuju. Ako ti lijekovi ne rade ili prestanete raditi, vaš liječnik može predložiti naprednije terapije, uključujući i vrstu operacije mozga pod nazivom dubokom stimulacijom mozga. Postoje li neke posebne mjere predostrožnosti koje trebam poduzeti tijekom korištenja levodope? Postoji nekoliko važnih načina na koji vaša prehrana može utjecati na djelovanje levodope u vašem tijelu - primjerice, uzimanje ga s obrokom može pomoći smanjiti nuspojave poput mučnine. Za neke ljude, konzumiranje proteina kao što su meso, mliječni proizvodi i mahunarke mogu ometati način na koji tijelo apsorbira lijek. Ako to vrijedi za vas, razgovarajte sa svojim liječnikom o strategijama obroka kako biste povećali apsorpciju, a istovremeno smanjili neugodne nuspojave. Možete namjeriti jesti, recimo, 30 do 60 minuta prije ili poslije uzimanja vašeg lijeka, ili ga možete uzeti s malo proteinskim snackom. Trebam li čekati dok nisam stariji za levodopa? Kako mogu znati kada početi? Dok liječnici vjeruju da je početak levodope ranije tijekom Parkinsonove bolesti ubrzao razvoj diskinezije, to mišljenje je sada zastarjelo, kaže Pantelyat. Odgoda liječenja, kaže on, "neće biti glavni razlog razvoja diskinezije." Kao i kod bilo kojeg lijeka ili terapije, odluka o uzimanju levodope je osobni izbor. Da biste upravljali simptomima Parkinsonove, blisko surađujte s vašim liječnikom i izmjerite nuspojave i prednosti.
