Vodič za stručnjake za početak inzulina za dijabetes tipa 2

Thinkstock

Prijavite se za više BESPLATNIH besplatnih newslettera za zdravlje.

dijabetesa tipa 2, potrebna je inzulinska terapija kako bi održavali stalnu razinu šećera u krvi i vodili zdraviji način života. Ali ako ste novi u upotrebi inzulina, možda ste nervozni ili zastrašeni ili se osjećate poraženi jer drugi planovi liječenja nisu djelovali. Nije neuobičajeno misliti da je ubrizgavanje inzulina manje nego poželjno, ali vjerojatno nije tako teško kao što se možete bojati. "Početak liječenja inzulinom za dijabetes tipa 2 često se misli kao posljednje sredstvo, ali ne bi trebalo biti , Kaže Amber Taylor, direktor Centra za dijabetes u Mercy Medical Centru u Baltimoreu. "Inzulin je jednostavno hormon koji tijelo ne može učiniti dovoljno", kaže ona. "Problem je u tome što nije dostupan u obliku tableta."

Učenje zašto i kako inzulinski tretman za dijabetes tipa 2 je važan za one s dijabetesom i pomoći će olakšati bilo kakve brige.

O inzulinu za dijabetes tipa 2

"Inzulinska terapija započinje kada osoba s dijabetesom tipa 2 ne može postići ciljane razine šećera u krvi s ostalim raspoloživim terapijama", kaže dr. Taylor. Prvi tip inzulina koji se koristi obično je bazalni inzulin, koji se naziva pozadinski inzulin zbog niske, dosljedne razine u krvi tijekom produženih razdoblja. "Postoje različiti lijekovi za dijabetes u obliku tableta i injekcija bez inzulina", kaže Taylor, "tako da neki ljudi počinju s jednom bazalnom injekcijom i tabletama; drugi koriste bazalnu i obrok (bolus) inzulin; a neke zahtijevaju miješano liječenje inzulinom. "

Važno je raspravljati o vašim željama i brigama sa svojim liječnikom kako biste zajedno razvili plan liječenja inzulinom koji će vam najbolje djelovati. Taylor kaže: "Ako plan ne radi na sljedećem liječničkom posjetu, uvijek se možete prebaciti na nešto drugo."

Vrste inzulina za dijabetes

Svaka osoba s dijabetesom tipa 2 donosi drugačiji set od varijabli do njegovog ili njezinog liječnika, tako da postoje različiti pristupi liječenju bolesti - to uključuje vrstu propisane inzuline. Prema američkoj udruzi za dijabetes postoje različite vrste inzulina koje imaju jedinstvene prednosti, uključujući brzinu učinka, duljinu učinka i vršne točke. Odluka o tome koju vrstu inzulina koju ćete koristiti je važan prvi korak za vas i vašeg liječnika da zajedno. Vrste inzulina uključuju:

Inzulin s brzim djelovanjem:

Često zvan usamljeni inzulin, ova vrsta radi vrlo brzo, obično oko 15 minuta nakon injekcije. Povećava se za sat vremena i traje 2 do 4 sata. Redoviti ili kratkoročni inzulin:
Također se koristi za vrijeme obroka, inzulin kratkog djelovanja dolazi do krvotoka unutar 30 minuta nakon ubrizgavanja, vrši se u 2 do 3 sata , a djelotvorno je 3 do 6 sati. Intermedijarni inzulin:
Kao što ime sugerira, inzulin djeluje srednje djelovanje sporijim od inzulina brzog i kratkog djelovanja, ali brže od inzulina dugog djelovanja. Obično doseže krvotok oko 2 do 4 sata nakon injekcije, vrši se u trajanju od 4 do 12 sati i djeluje 12 do 18 sati. Dugotlačni inzulin:
Ova vrsta inzulina se ubrizgava jednom dnevno Premazani inzulin:
Kombinacija dugotrajnog i kratkog djelovanja inzulina, premiksirani inzulin može biti od pomoći korisnicima koji imaju poteškoće s doziranjem, bez obzira na to jesu li zbog lošeg vidljivosti, ruku koordinacije ili drugih razloga. Odabir načina isporuke lijeka za inzulin

Kao što postoje razni oblici inzulina, postoji nekoliko načina za isporuku tretmana; olovke i štrcaljke su najčešći.

Ako se bojite iglica ili jednostavno imajte prirodnu averziju, niste sami. Ali možda ćete otkriti da je injektiranje inzulina lakše nego što ste zamislili. "Mnogi ljudi su iznenađeni što je igla toliko mala i da ne toliko boli", kaže Taylor. "Shvaćaju da je njihov strah gori od injekcije."

Duljina igle i debljina obje šprice i olovke variraju. I dok se šprice izvlače iz inzulina iz bočice, olovke mogu biti jednokratne i prethodno napunjene inzulinom ili ponovno upotrijebljene s zamjenjivim inzulinskim ulošcima. Jednokratna igla pričvršćena je na inzulinsku olovku, a brojčanik se koristi za određivanje doze prije ubrizgavanja.

"Većina ljudi preferira olovke na šprice i bočice, ali često ovisi o tome što njihovo osiguranje pokriva", kaže Taylor. "Inhalirani oračni inzulin je također dostupna opcija."

Druga metoda isporuke za inzulin je pumpa, koja se može preporučiti osobi s dijabetesom tipa 2 čiji plan inzulina sastoji se od nekoliko dnevnih injekcija. Većina ljudi koji tek započinju plan liječenja inzulinom nije propisana pumpa jer im je teško koristiti i zahtijevaju opsežna pripremna vremena i trening.

Rad s dijabetesom

"Često im se ljudi prvi puta injektiraju uz pomoć medicinske sestre za dijabetes ", kaže Taylor. Od svog liječnika možete uputiti ovlašteni edukator za dijabetes, ili ga možete pronaći u zdravstvenom centru u vašem području. Također je preporučljivo da se s njim ponovno provjerite nekoliko puta godišnje. "Mnogo je znati o dijabetesu tipa 2", kaže Taylor. "Ljudi bi trebali nekoliko puta godišnje posjetiti svoje dijetetičare i dijabetičare".

Gdje ubrizgati inzulin

"Inzulin se može ubrizgati gotovo bilo gdje na tijelu gdje ima masti, jer su iglice vrlo kratke". kaže Taylor. "Najbolji mjesta ubrizgavanja su trbuh, leđa oružja, bokovi i vanjski bedrci."

Važno je rotirati mjesta ubrizgavanja - ne samo da se izmjenjuju između desne i lijeve strane tijela, već da se pronađu svako drugo mjesto. "Ljudi koji koriste abdomen mogu misliti na ubrizgavanje na zamišljeno satno lice", kaže Taylor, "svaki put na različitom mjestu sata. Inzuliranje inzulina više puta na jednom mjestu može prouzročiti razvoj ožiljaka - ne samo da to može biti neugodno, već može ometati apsorpciju inzulina. "Također, kaže Taylor," inzulin je isti hormon kojeg vaše tijelo čini, pa su reakcije neuobičajeno, ali možete pogoditi krvnu žilicu i dobiti malo krvarenja ili modrice, što se ne treba brinuti. "

Više Inzulin Injection Savjeti

Kako bi se osiguralo da dobivate najveću korist od injekcija za inzulin dijabetes tipa 2, slijedite ove savjete:

Važno je zapamtiti da uzimate injekciju inzulina kako je planirano. Pokušajte postaviti alarme podsjetnika. Također možete napraviti naviku uzimanja injekcije istodobno i drugu dnevnu aktivnost, kao što je četkanje zubi.

Ubodne igle mogu pecati i uzrokovati bol. Da biste izbjegli nepotrebnu nelagodu, upotrijebite novu iglu za svaku injekciju.

Smanjite ubod insulina ostavljanjem da se zagrije na sobnu temperaturu prije ubrizgavanja. Izvadite pero ili bočicu iz hladnjaka pola sata ispred vremena. (Inzulin se treba čuvati u hladnjaku sve dok ga ne počnete koristiti, a zatim se obično može držati na sobnoj temperaturi do mjesec dana.)
Ako koristite alkoholni sloj za čišćenje područja za ubrizgavanje, neka vaše kože bude suho prije ubrizgajte inzulin kako bi smanjili bilo kakve šuštanje.
Prije ubrizgavanja inzulina, ubrizgajte mjesto ubrizgavanja kako bi se očvrsnula površina kože tako da inzulin odlazi u najfaktniji dio kože (poznat kao potkožna injekcija). na vašoj koži nekoliko minuta prije nego što ubrizgavate inzulin, ometat će područje i smanjiti bol koju biste mogli osjećati.
Dijeta i tjelovježba mijenjaju se s inzulinskim tretmanom
Kada započinje terapija inzulinom za dijabetes tipa 2, dijeta je također faktor. "Svatko bi trebao jesti od 45 do 60 grama ugljikohidrata u svakom obroku", kaže Taylor. "Većina ljudi s dijabetesom tipa 2 shvaća da obroci s više od 60 do 75 grama ugljikohidrata mogu biti pravi izazov za upravljanje inzulinom. Taj volumen ugljikohidrata uzrokuje neusklađenost u vrhuncu šećera u krvi i vrhuncu vremena djelovanja inzulina, što kasnije dovodi do visokog šećera u krvi. "Budući da je konzistentan o vašem unosu ugljikohidrata može biti važniji od stvarne količine ugljikohidrata koje jedete.
Vježba prirodno smanjuje šećer u krvi, zbog čega nizak šećer u krvi (hipoglikemija) može biti zabrinutost za osobe s dijabetesom tipa 2 koji koriste inzulin i vježbe. "Uvijek vježbajte s izvorom glukoze pri ruci i držite monitor u blizini kako biste često provjerili šećer u krvi", kaže Taylor. To ovisi o vrsti inzulina koju koristite, no često se preporučuje da osobe s dijabetesom tipa 2 "smanje dozu inzulina prije obroka ili vježbaju nakon jela kako bi spriječile nisku razinu šećera u krvi".

Izbjegavajte, prepoznajte i liječite nisku razinu krvi Šećer

"Niska razina šećera u krvi se javlja ako postoji neusklađenost inzulina i ugljikohidrata", kaže Taylor, "bilo zbog prevelike količine inzulina, previše ugljikohidrata bilo je progutano ili je bilo više vježbi nego što se očekivalo. Važno je razgovarati s niskim šećerom u krvi s vašim liječnikom, jer će ga većina ljudi doživjeti i mora znati što učiniti. "

Ako je razina šećera u krvi manja od 70, jedite 15 grama ugljikohidrata s brzim djelovanjem i ponovno provjerite razinu za 15 minuta. Sok, soda i tablete glukoze ili gel su dobri ugljikohidrati brzo djelujući. Hrana poput maslaca od kikirikija, pržene krumpiriće i čokolade nije zato što predugo traju probavu.

Nakon što je ispravljena epizoda niske razine šećera u krvi, važno je razumjeti zašto se to dogodilo. "Ako se samo tretiraš i kreneš dalje, vi i vaš liječnik neće znati potrebne promjene kako bi se spriječilo da se ponovno događaju", kaže Taylor. "A ako ne razumijete zašto dolazi do niskog šećera u krvi, može vas paralizirati sa strahom da će se dogoditi još jedna epizoda i dovesti vas da izbjegnete uzimanje odgovarajućih doza inzulina."

Dno crta za liječenje inzulina za dijabetes tipa 2

Pokretanje planova za liječenje inzulina za dijabetes tipa 2 zahtijeva da naučite nešto novo, ne samo o injekcijama inzulina već io zdravlju općenito. Zdrava prehrana i rutina vježbanja mogu biti jednako važni kao određivanje pravilne inzulinske terapije. Potrebno je vrijeme da se odredi najbolji terapeutski plan, ali usko surađujući s vašim liječnikom i uspostavljajući zdrave životne navike bit ćete na pravom putu.