Izbor urednika

Lakše lakše disanje: Život s afib | Dr. Sanjay Gupta |

Anonim

"Postoji puno varijacija unutar samog afiba", rekao je Marcie Berger, MD, FACC, srčani elektrofiziolog u Froedtert Memorial Lutheran Hospital i Medical College of Wisconsin u Milwaukeeju.

Afib je dijagnosticiran pomoću elektrokardiograma za mjerenje srčanih električnih impulsa ili ekokardograma za otkrivanje strukturnih srčanih problema. Postoje i prenosivi srčani monitori koji se nose za snimanje pacijentovih otkucaja srca tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Abnormalnosti srca, visoki krvni tlak, hipertireoza i apneja u snu mogu uzrokovati afib. Rizik od osobe za razvojem stanja povećava se na temelju obiteljske povijesti, konzumacije alkohola, pretilosti, a osobito dobi. "To je mnogo češći jer ljudi postaju stariji", rekao je J. David Burkhardt, MD, elektrofiziolog u Texas Cardiac Arrhythmia Institute u St. David's Medical Center u Austinu. Izgledi za razvoj afiba rastu za osobe starije od 60 godina, a 10% ljudi preko 80 godina. "Liječenje" temelji se na vašim simptomima i da li se pojavljuju kronično ili neko vrijeme ", rekao je dr. Sc. Berger. Cilj je vratiti srce pacijenta na normalni ritam (poznat kao kardioverzija) ili, ako to nije moguće, regulirati brzinu otkucaja srca unutar normalnog raspona.

Kardioverzija se može provesti s lijekovima koji se nazivaju antiartifitima, koji dani su kao pilule ili intravenozno. Oni se obično primjenjuju u bolnici tako da se može pratiti brzinu otkucaja srca. Stopa uspješnosti lijekova je samo oko 50 posto, a mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, kao što ističe Berger.

Ovi lijekovi su teški, a mnogi ljudi su isključeni iz njihova uzimanja ako imaju bubrega ili drugog srca bolesti ", rekao je Berger. "Može biti teško tolerirati i uzrokovati probleme s jetrom i plućima."

Druga mogućnost je električna kardioversija, u kojoj se isporučuje električni šok koji vraća ritam srca natrag u normalu.

Ako je resetiranje otkucaja srca Postoji lijekova i operacija poznata kao ablacija katetera kako bi se pokušala kontrolirati broj otkucaja srca. Lijekovi su, međutim, najučinkovitiji kada pacijent ostane u mirovanju i često ih se treba uzimati u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se izbjegle komplikacije.

Ablation kirurgija, koja sprječava da električni impulsi budu poslani iz gornjih komora srca niže, "je lijep postupak kad radi", kaže Berger. "Ali postoje ozbiljne komplikacije kao što su moždani udar ili krvarenje oko srca. To je važnija opcija za osobe s kroničnim afibom koji su pokušali uzimati lijekove, ali to ne funkcionira za njih. "Stoga je Straube, koji je prvi put uzimao lijekove da kontrolira svoj afib, prije nego što se simptomi počeo ponovno pojavljivati. Kirurgija nije opcija za svakog pacijenta, a stope uspjeha variraju, no Straube kaže da je to bio jedini način da joj "ostvari svoj život prije".

Osim resetiranja ili regulacije brzine otkucaja srca, drugi važan dio liječenja afib je smanjenje rizika od moždanog udara povezanog sa stanjem.

"Strategija prevencije moždanog udara je potrebna za sve", rekao je Burkhardt. "Ovisno o tome koliko je visok rizik od moždanog udara, oni svibanj pravedan morati uzeti aspirin svakodnevno, ili oni svibanj morati uzeti više moćan razrjeđivača krvi."

U konačnici, "cilj bilo koji afib tretman je da se pacijent natrag u normalu ", rekao je," i obavljajući sve aktivnosti koje su obavljale prije dijagnoze. "

arrow