Moj liječnik rekao je da osiguranje možda ne pokriva novu uporabu Tysabri (natalizumab) u odnosu na Avonex (interferon beta 1a), jer on kaže da sam se mogao preseliti od MS-a s relapsirajućim-remitenjem. Čini mi se da razlika između normalnog smanjenja energije ili simptoma multiple skleroze ostavlja vrata otvorenim za puno tumačenja, što se tiče konačnog određivanja dijagnoze sekundarno progresivne MS. To je slučaj, čini se glupim da se ta dijagnoza službeni kada se ne može potvrditi na bilo koji pravi način i kada je rezultat svibanj biti osiguranje osobe bi ih uskratiti liječenje. Također, čini se da jezik jezika ostavlja korištenje Tysabri otvorenog za svakoga tko ima sekundarni progresivni dok god još uvijek imaju recidiva. Nadam se da možete potvrditi moje razumijevanje gore navedenog ili po potrebi razjasniti.
Slažem se s vašim tumačenjem. Dijagnoza tipa multiple skleroze koju pacijent ima je klinički. Osamdeset i pet posto pacijenata počinje s relapsirajućim-remitantnom multipla sklerozom, a tijekom vremena visok postotak će razviti sekundarnu progresivnu multipla sklerozu. Tysabri je procijenjen samo kod pacijenata koji su imali relaps remitiranja multiple skleroze i nema podataka za ovaj lijek u sekundarnoj progresivnoj multiploj sklerozi. Zato većina osiguravajućih društava ne pokriva korištenje Tysabri ako je dijagnoza sekundarna progresivna multipla skleroza ili, u tom slučaju, primarna progresivna multipla skleroza.
Ali točno ste točno u tome da je teško točno znati kada netko ima sekundarnu progresivnu multipla sklerozu bez ikakvih relapsa. Postoji mnogo pacijenata koji imaju pretežno sekundarno progresivnu MS, ali još uvijek imaju povremene relapsa, au tim pacijentima Tysabri bi mogao biti prikladan. Znači, to je jasno odluka između vas i vašeg liječnika o vrsti MS-a koju možda imate. Stavljanje konačne oznake na tip MS treba biti učinjeno s velikim oprezom jer, kao što primijetite, stavljanje takve oznake na pacijenta može uzrokovati poteškoće u osiguranju s budućim terapijama.
Međutim, realnost je da ako pacijent uistinu ima čistu sekundarna progresivna MS bez recidiva, nema podataka ili dokaza koji bi pokazali da bi Tysabri imao bilo kakvu korist. Indikacija Indikacije hrane i lijekova za Tysabri je za "relapsivne oblike multiple skleroze". Dakle, netko bi mogao imati bilo koju vrstu MS-a, ali ako još uvijek imaju recidiv, Tysabri bi se mogao razmotriti.
