Budući da je dijabetes složen uvjet, možda ćete morati uzeti više od jednog lijeka kako biste ga mogli upravljati. Prema informacijama Nacionalnog instituta za zdravlje, samo 16 posto osoba s dijabetesom upravlja tim stanjem bez lijekova. Nasuprot tome, 58 posto je na oralnim lijekovima, 12 posto uzima samo inzulin, a preostalih 14 posto treba i inzulin i oralne lijekove. Lijekovi na dijabetesu mogu pomoći tijelu da učinkovitije kontrolira razinu šećera u krvi, ali kombinacijska terapija - uzimanje više od jednog lijeka - je potrebna za mnoge ljude da postignu kontrolu nad punim dijabetesom. Možda uzimate i lijekove za neko drugo zdravstveno stanje, poput visokog krvnog tlaka ili visokog kolesterola. Sve zajedno, puno je žongliranja, a sigurnost lijekova je prioritet. Obrazovanje o lijekovima za dijabetes koje uzimate je dobro mjesto za početak.
Oralni lijekovi za dijabetes
Postoji šest lijekova za oralne lijekove za dijabetes:
- Sulfonylureas pomažu beta stanicama u vašem gušterači da proizvode više inzulina, važan hormon za kontrolu šećera u krvi (glukoza). Ovo je jedna od najstarijih klasa lijekova za dijabetes, koja datira iz 1950-ih. Uzimaju se prije jela.
- Meglitinidi također uzrokuju da beta stanice proizvode više inzulina. Oni se, također, uzimaju prije jela.
- Biguanidi snižavaju šećer u krvi smanjujući količinu šećera u krvi koju proizvodi jetra.
- Tiazolidinedione omogućuju vam da mišići i masnoće učinkovitije koriste inzulin. Oni također utječu na proizvodnju šećera u krvi vaše jetre.
- Inhibitori alfa-glukozidaze snižavaju šećer u krvi utječući na način na koji crijeva probavlja škrob od kruha, krumpira, tjestenine, pa čak i šećera u tablici. Kao rezultat toga, šećer u krvi raste sporije nakon jela.
- Inhibitori DPP-4 novi su klasi lijekova za dijabetes koji omogućuju A1C - mjerenje kontrole šećera u krvi u trajanju od dva do tri mjeseca - kako bi se poboljšalo bez rezultira nizak šećer u krvi. Ovi lijekovi zaustavljaju vaše tijelo da razbije prirodni spoj zvan GLP-1. GLP-1 prirodno smanjuje šećer u krvi, ali brzo odlazi. DPP-4 inhibitori zadržavaju GLP-1 u tijelu dulje.
Savjeti za oralnu terapiju lijekovima:
- Pazite da vaš liječnik bude svjestan svih lijekova i dodataka koje uzimate, čak i prekomjerno proizvodi. Ovo je najbolji način za sprečavanje opasnih interakcija s lijekovima.
- Slijedite točno navedene upute liječnika. Vaš liječnik će vam reći koja doza treba uzeti, kada će se uzimati i kako ga uzeti.
- Liječnici koji uzrokuju da vaše tijelo napravi više inzulina može ponekad uzrokovati nizak šećer u krvi, potencijalno opasno situaciju koju želite zaštititi. Budite svjesni razine šećera u krvi, tako da možete poduzeti mjere ako počnete previše umočiti. Ograničite ili izbjegavajte alkohol
- Mnogi lijekovi s dijabetesom ne dobro se miješaju s alkoholom. Većina lijekova najbolje je na hladnom, tamnom mjestu ili na sobnoj temperaturi. Na primjer, nemojte držati lijekove u vašem automobilu.
- Provjerite datume isteka vremena. Vjerojatno ćete ponovno napuniti recepte i koristiti ih prilično redovito, ali povremeno provjeravajte datume isteka proizvoda koji ste imali oko neko vrijeme i budite sigurni da odbacite sve što je prošlo njihov datum isteka.
- Nabavite sve potrebne krvne pretrage. Vaš liječnik će htjeti vidjeti testove šećera u krvi iz laboratorija najmanje tromjesečno i može zahtijevati i druge pretrage krvi, kao što su testovi vaše funkcije jetre, kako bi bili sigurni da vaši lijekovi rade dobro bez da štete. Ovo su važni sastanci za održavanje.
- Uzimanje inzulina Liječenje inzulinom može biti potrebno jer vaše tijelo ne proizvodi bilo koji inzulin ili ne stvara dovoljno. Inzulin je vjerojatno lijek najčešće povezan s liječenjem dijabetesa, a jedan narod ima mnogo zabrinutosti, kaže Charmaine D. Rochester, PharmD, CDE, izvanredni profesor i nastavnik fakulteta u Centru za inovativne farmaceutske rješenja na Sveučilištu Maryland School of Apoteka u Baltimoreu. Ljudi svibanj biti zabrinuti da uzimanje inzulina je automatski povezan s teškim dijabetesom i komplikacija, ali to nije istina. "Inzulin je prirodni hormon koji svatko treba za dugotrajnu kontrolu glukoze", naglašava ona. Za ljude koji trebaju dopunski inzulin, dr. Rochester kaže, "važno je pratiti razinu šećera u krvi na inzulinu jer može uzrokovati nisku razinu šećera u krvi ako je viška, ako ga uzmete bez prehrane ili ako povećate tjelesnu aktivnost".
Postoji pet vrsta inzulina:
Dugotlačni inzulin
je dan u dnevnom pucanju kako bi vaše tijelo poduzelo razinu šećera u krvi tijekom dana. Ovaj inzulin traje 6 do 10 sati kako bi imao učinak i traje 20 do 24 sata.
- Prije kratkog djelovanja inzulina uzima se da kontrolira otpuštanje šećera u krvi kao odgovor na obrok. Dolazi do krvi u trajanju od 30 minuta, vrši se oko dva do tri sata nakon injekcije i traje tri do šest sati.
- Inzulin koji djeluje srednje djeluje brže od dugotrajnog inzulina i traje dulje od kratkog djelovanja.
- Ubrzava djelovanje inzulina djeluje vrlo brzo, dostizanje krvi oko pet minuta nakon injekcije i vrhunac u trajanju od oko sat vremena.
- Predmiješani inzulin sadrži inzulinu dugotrajnog i kratkog djelovanja.
- Savjeti za inzulin: Sigurno ga čuvajte.
Inzulin se mora držati hladnim, ali ne smrznuti. To znači da ćete biti na otvorenom ili na putu s inzulinom, potreban vam je mali hladnjak ili hladno pakiranje da biste je zadržali unutar željenog raspona temperature. Možete držati bocu na sobnoj temperaturi mjesec dana, ali treba ga držati u hladnjaku ako ga želite koristiti nakon toga.
- Nemojte koristiti istekle inzulinske proizvode. Vizualno pregledajte inzulin.
- Ako vidite bilo kakvu zamućenost, pazite da se inzulin ne zagrije na sobnu temperaturu. ili kristala u svom inzulinu, nemojte ga koristiti. Pažljivo pratite šećer u krvi.
- Uobičajeno je provjeriti šećer u krvi kada se ujutro, prije i poslije jela, prije kreveta i prije drugih određene aktivnosti, poput vježbanja ili vožnje. Ako uzimate inzulin, ovo je važan korak kako bi se izbjeglo previše ili previše inzulina. Jedite kad uzimate inzulin.
- Prilikom uzimanja inzulina, naročito inzulina kratkog djelovanja, stavljanja hrane u tijelo je kritična. "Jedna od najvećih pogrešaka koje ljudi čine je uzeti njihov inzulin, a zatim planiraju jesti kada dođu na posao", kaže Rochester. Promet ili drugi čimbenici mogu vas odgoditi, šaljući šećer u krvi prenisko prije nego što imate priliku pojesti nešto. Ponovno koristite šprice.
- Ponovno korištenje štrcaljki je sigurno ako pazite da štrcaljku zadržite između upotrebe i držite iglu da ne dodirne bilo što drugo osim čiste kože i inzulina , Jednom kada su iglice dosadne ili dodiruju nešto drugo osim kože ili inzulina, moraju ih se sigurno bacati (obično možete vratiti uporabljene igle natrag u svoju ljekarnu ili liječničku službu radi pravilnog odlaganja). Ako vaš imunološki sustav nije ugrožen, ili imate kožne čireve, nemojte ponovno koristiti štrcaljke. Što pitati svog ljekarnika
- Osim njezinih akademskih dužnosti, Rochester radi u zauzetoj klinici gdje savjetuje ljude o njihovoj upotrebi lijekova. "Mnogi ljudi koje vidim uzimaju 15 do 20 lijekova", kaže ona. Osim lijekova s dijabetesom, možda ćete trebati i smjernice o lijekovima za visoki krvni tlak, kolesterol, refluks kiseline, astmu i druge uvjete. Problem, kaže Rochester, jest da farmaceut može izgledati vrlo zauzet, pa ljudi ne žele tražiti pomoć, čak i ako su zbunjeni. Evo njezinog savjeta: Držite trčanje popis svih lijekova i dodataka koje uzimate.
Dogovorite sastanak s farmacistom i idite na sve lijekove i dodatke. Sve ih možete dovesti u vrećicu ili samo unijeti popis s određenim nazivom lijeka i dozom. Ovo će vam pomoći da odredite svoj dnevni i tjedni raspored lijekova.
Pazite na neočekivane interakcije. Na primjer, Rochester ističe da naizgled bezopasni lijekovi bez recepta, kao što su antacidi, mogu negativno utjecati na vaš plan liječenja dijabetesa. Antacidi dobro funkcioniraju za smanjenje kiselosti u vašem tijelu, ali istovremeno mijenjaju način na koji vaše tijelo apsorbira neke lijekove. Neki dodatak prehrani, poput željeza i kalcija, također bi mogli utjecati na apsorpciju lijeka. Na kraju, ako primijetite nove simptome iz lijeka ili ako ne vidite rezultate koje ste vi i vaš liječnik raspravili, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika znajte kako biste bili sigurni da je sve u redu s vašim lijekovima.
