Više od 3,2 milijun Amerikanaca živi s kroničnim ili dugotrajnim hepatitisom C, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Upala jetre uzrokovana virusom hepatitisa C (HCV), bolest se može otkriti jednostavnim testom krvi, ali je često asimptomatska i ne dijagnosticira sve dok bolest nije napredovala.
Alexander Kuo, direktor hepatitisa i medicinski direktor transplantacije jetre na Kalifornijskom sveučilištu - San Diego raspravlja o čimbenicima rizika od hepatitisa C, kako se prenosi bolest i čimbenicima načina života koji mogu utjecati na stanje bolesnika.Hepatitis C je bolest koja se prenosi krvi i svatko s dijagnozom s njom treba poduzeti mjere predostrožnosti kako bi se izbjeglo širenje. Koje ponašanje povećava rizik od prijenosa i postoje li zablude o tome kako se može širiti?
U Sjedinjenim Državama, hepatitis C uglavnom se prenosi putem kontakta s kontaminiranom krvi kroz dijeljenje igle među ljudima koji injektiraju lijekove, primaju transfuziju sa kontaminiranim krvni proizvodi [vrlo rijetki u toj zemlji od 1992. godine, kada je dobivanje krvi počelo pregledavati za HCV] i korištenje kontaminiranih instrumenata za tetovaže.
Seksualni prijenos je moguć, ali izuzetno rijedak. Za monogamne heteroseksualne parove CDC ne preporučuje promjenu trenutačnih seksualnih praksi. Međutim, kako bi se što manje smanjio rizik od prijenosa, može se razmotriti uporaba kondoma. Seksualni prijenos hepatitisa C među muškarcima koji imaju seks s muškarcem je češći, osobito kod ljudi koji su već zaraženi HIV-om, a preporučuje se uporaba kondoma.
Koje promjene u životnom stilu trebaju usvojiti osoba s dijagnozom hepatitisa C?
Pacijenti s novodijagnosticiranim hepatitisom C trebaju izbjegavati alkohol, održavati zdravu težinu i slijediti uravnoteženu prehranu.
Alkohol može dovesti do oštećenja jetre, a pacijenti s hepatitisom C trebaju učiniti sve da bi se smanjila daljnja ozljeda jetre , Mršavljenje i hrana bogata šećerom i masnoćom mogu dovesti do stanja zvanog masna bolest jetre, koja također može dodatno oštetiti jetru.
Postoje li rizici povezani s preuzimanjem lijekova koji se ne primjenjuju na recept ili lijekove na recept koji bi pacijenti s hepatitisom C trebali biti svjestan?
Mnogi, ako ne i većina, lijekovi na recept obrađuju jetra. Pacijenti se trebaju posavjetovati sa svojim liječnicima prije početka bilo kakvih novih lijekova. Najčešći lijekovi bez recepta koji mogu dovesti do ozljede jetre su acetaminofen. Kada se uzimaju u umjerenim dozama, acetaminofen je siguran lijek; Međutim, ako pacijenti previše uzimaju (više od 4.000 miligrama u 24 sata u bolesnika bez ciroze jetre ili više od 2.000 miligrama u 24 sata kod bolesnika s cirozom), tada mogu biti izloženi riziku ozbiljne ozljede jetre, pa čak i zatajenja jetre. Kombinacija alkohola s acetaminofenom povećava rizik za jetru i treba izbjegavati.
Što je s dodatkom prehrani i vitaminima? Jesu li one opasne?
Vidim 1 ili 2 bolesnika mjesečno s ozljedom jetrom zbog prehrambenih dodataka ili dodataka za mršavljenje.
Multivitamini su općenito sigurni. Ponekad pacijenti žele selektivno uzimati pojedinačne dodatke vitaminima kao što su vitamini C ili B12 visoke doze. Prije toga preporučujem savjetovanje s vašim liječnikom.
Određeni vitamini pohranjeni su u jetri i mogu dovesti do oštećenja jetre ako se uzmu u suvišku. Dobar primjer je vitamin A koji može dovesti do toksičnosti kada se uzme u suvišku. Kao opće pravilo, osim ako vaš liječnik ne otkrije da ste manjkavi u određenom vitaminu, nema dokaza da će uzimanje vitamina poboljšati zdravlje jetre.
Postoje li psihološki učinci povezani s dijagnozom i življenjem s hepatitisom C?
Nažalost, društvena je stigma još uvijek prisutna protiv osoba s dijagnozom hepatitisa C. Pacijenti često osjećaju osjećaj sramote, posebno ako se bave visokorizičnim ponašanjima kao što je uporaba droga injekcije u mladosti. Strah i tjeskoba nad posljedicama na njihovo dugoročno zdravlje također su česti emocijeSrećom, hepatitis C je zarastljiva infekcija. Tijekom proteklih nekoliko godina, niz novih, dobro podnošljivih, sve oralnih lijekova odobren je za hranu i lijekove i obećava stope liječenja od više od 95 posto kada se uzimaju 8 do 12 tjedana. Ovi novi tretmani nisu povezani s psihološkim nuspojavama, uglavnom depresijom, da su stariji tretmani interferona na bazi alfa bili premoreni.
