Sadržaj:
Pronalaženje odgovarajućeg liječenja psorijaze ovisi o tome koliko su loši simptomi. Kako bi se utvrdilo je li psorijaza blaga, umjerena ili ozbiljna, dermatolog se oslanja na nekoliko kriterija, od onoga što izgleda i osjeća se kako to utječe na vaš život.
Za ljude poput Phyllisa Spoola, praćenje simptoma psorijaze može biti pravi izazov , Umirovljeni predškolski odgojitelj u Worcesteru, Massachusettsa, Spool sjeća kako je psorijaza potisnula gležnjeve kad je bila u vrtiću. Sada se osjeća kao da se svako jutro budi "novom zakrpom na drugom mjestu."
U svakom posjetu, Spoolov liječnik će fotografirati njezine psorijaze.
Površina tijela
Jedan od ključnih čimbenika u dijagnosticiranju i liječenju psorijaze je procjenjivanje koliko je pacijentova tjelesna tjelesna masa površinu (BSA) utječe na stanje. Područje pokriveno dlanom i prstima, na primjer, iznosi 1 posto vašeg BSA.
Samo prema BSA, razina ozbiljnosti psorijaze je karakterizirana kao:
- blaga, ako je pogođeni BSA manji od 3 postotak
- Umjeren, ako je između 3 i 10 posto
- Teška, ako je veća od 10 posto
Područje Psoriasis i indeks težine (PASI) je sustav bodovanja koji se koristi za izračunavanje težine na temelju količine tijela
Druga metoda ocjenjivanja koje koriste dermatolozi jest Globalna procjena istražitelja (IGA) ili PGA (Physician Global Assessment). Ovo je ljestvica od 5 točaka na kojoj se jasna koža postiže kao 0, a ozbiljne zakrpe su ocijenjene kao 5.
"Idem preko BSA i IGA svaki put kada vidim pacijenta", kaže direktor Jerry Bagel Centra za liječenje psorijaze u windsorskoj dermatologiji u East Windsoru u New Jerseyu.
Lokalitet psorijaze također je čimbenik. Vaš dermatolog može karakterizirati stanje kao teže, bez obzira na vašu BSA, ako imate:
- zakrpe na vidljivim ili osjetljivim mjestima, kao što su vaše lice, genitalije, ruke ili nokti
- zakrpe koje vam otežavaju hodajte ili koristite ruke
Kako psorijaza utječe na vaš život
Dr. Bagel ponekad pita pacijente da odgovore na upitnik poznat kao Dermatologija indeksa kvalitete života (DLQI) kako bi se utvrdilo koliko psorijaza utječe na njihove živote. DLQI procjenjuje utjecaj stanja kože na rad osobe, odnose, sposobnost da rade stvari i raspoloženje.
Spool raspravlja o emocionalnom i fizičkom stanju njezina stanja s liječnikom. Ona opisuje da je neugodno u svojoj kući kad god kožne pahuljice padnu na pod, ili se uznemiri noću ako ne može saviti ruke "jer se koža osjeća previše zbijeno."
Bagel kaže da vaš liječnik ne zna koliko psorijaza utječe na vaš život u bilo kojem trenutku, osim ako ne podijelite svoje misli i osjećaje. "Možda ste se osjećali kao da je bilo rutinski za liječenje krpelja na licu prije", objašnjava on. "Ali ako je vrijeme za vaš prom ili vjenčanje, vi svibanj osjetiti novu hitnost."
Kako je bolest psorijaza vam je napravio?
Imajući psorijaza vam stavlja u opasnost i za druge medicinske uvjete, također, iz psorijazni artritis na kardiovaskularni bolest. U procjeni vašeg stanja i plana liječenja, vaš liječnik pregledava komplikacije ili komorbiditete koje već imate, kao i druge koji se smatraju rizikom. "Svakoj pacijentima kažem da svake godine primijeti svog primarnog liječnika da dobije fizičku osobu, "Kaže Bagel." Jashin Wu, voditeljica istraživanja dermatologije u Kaiser Permanente Los Angelesu Medical Center u Kaliforniji naglašava važnost factoringa u emocionalnim i mentalnim zdravstvenim problemima, kao što je depresija, pri procjeni učinaka psorijaze. Dr. Wu upućuje pacijente na Nacionalnu zakladu za psorijazu kako bi saznali o grupama za podrškuKao što to kaže Bagel, "komorbiditeti mijenjaju algoritam planova liječenja."
Svi ti čimbenici, iz izravnih učinaka koje psorijaza ima na vašu kožu na druge emocionalne i fizičke komplikacije, doprinose strategiji upravljanja koju vi i vaš liječnik raditi.
