Reumatoidni artritis: kako ublažiti bolove u stopalima

Najbolji način da upravljate bolovima nogu je održavanje reumatoidnog artritisa pod kontrolom. Činimo to tako da možete držati noge sretni.Jeannot Olivet / Getty Images

Key Takeaways

Reumatoidni artritis može početi s boli u vašim gležnjevima i nogama, a može se osjećati lošije ujutro.

Pojačati opće RA tretmane sa životnim stilom

Radite s podijatru kako biste prilagodili njegu stopala vašim potrebama i pomogle odabir ortotika koji olakšavaju hodanje.

Blogger Cathy Kramer, sada 47, otkrio je imala je reumatoidni artritis (RA) tijekom 2004. godine. Bolne noge su od početka bile obilježje RA-a. "Zglobovi na mojim nogama bili su među prvima koji su bili pogođeni. X-zrake su pokazale neke [joint] erozija. Čak i za moje najbolje dane, moje su noge uvijek bile bolne točke ", kaže Kramer. Erozija se odnosi na habanje hrskavice i kosti u zglobu, prema Zaklada za artritis. To je uzrokovano upalom unutar zglobova.

Kramer nije sam. Oko 90 posto ljudi s reumatoidnim artritisom ima neku vrstu bolova u stopalu, prema američkom ortopedskom Foot & Ankle Societyu, što otežava šetnju i ograničava dnevne aktivnosti. Pa ipak, upozorili su istraživači, nije dovoljno pažnje posvećeno njezi stopala. RA može napadati bilo koji od nogu zglobova, ostavljajući ih upaljenim i bolnim.

Možda ćete utvrditi da bol utječe i na noge na istim mjestima. Za neke ljude gležanj je najviše pogođen i može se pojaviti crveno i natečeno. Možda ćete osjećati i druge simptome.

"Pacijenti se žale na bolove u kugli nogu na izlasku iz kreveta i širenju noge, što zahtijeva povećanje veličine cipela", objašnjava reumatolog Maya Mattar, reumatolog specijaliziran za gerijatrijsku medicinu na Sveučilišnim bolnicama Chagrin Highlands Health Center u Orange Village, Ohio. Dr. Mattar dodaje da bol i ukočenost mogu biti gore ujutro, prisiljavajući vas da se rano pripremite za sat ili više kako biste se pripremili za taj dan.

Združena upala sa RA

Kao i kod zglobova u drugi dijelovi tijela, reumatoidni artritis uzrokuje upalu obloge (sinovija) zglobova u stopalima, prema američkoj akademiji za ortopedske kirurge (AAOS).

"Inflamirani zglobovi mogu biti erodirani i ostaviti oštećene zglobove ; kugla nogu tada postaje gruba, neravan kost ", kaže Robert W. Lightfoot, profesor interne medicine u podjeli reumatologije na Sveučilištu Kentucky u Lexingtonu. "Aktivna upala i erodirane, oštećene kosti uzrokuju bol."

Bolne deformacije stopala i RA

Jedan od ciljeva ove upale je zajednička kapsula koja normalno djeluje poput rukavca, štiti zglob dodavanjem stabilnosti

Neke deformacije povezane s reumatoidnim artritisom uključuju:

Bunions

• Ovo je povećanje zgloba u podnožju velikog nožnog prsta. Hammertoe
• Hammertoes i pomični prsti javljaju se kada Prsti su trajno savijeni. Bursitis
• Svojstva koja se pune tekućinom (pod nazivom bursae) razvijaju se pod loptom stopala i mogu se upaliti i natečene. Charcot
• artropatija, također nazvana Charcot noga i gležanj Ako se jedan ili više zglobova u gležnju ili nogu postanu ozbiljno oštećeni, noga se može srušiti što rezultira Hallux valgus
• Ova deformacija uključuje veliki nožni prst u unutrašnjosti prema drugim nožnim prstima. Plantarni fasciitis
• Upala planarne fascije u podnožju nogu uzrokuje bol ispod pete reumatoidni čvorovi
• Ove čvrste grudice, koje su veličine graška, nastaju tamo gdje je pritisak na stopalo, poput potplata i velikih zupčastih prstiju. Pletena Valgusa
• Zglobna oštećenja mogu uzrokovati da se peta gurne prema van, što rezultira Drugi bolni problemi s reumatoidnim artritisom

Drugi problem nogu kod ljudi s RA je bol u živčanom sustavu. "Periferni živčani bol u nozi može izazvati gori, trnce i nježnost", kaže dr. Lightfoot. "Nastavak pritiska na srednju stranu nogu može rezultirati zakašnjenjem živaca ili sindromom tarsalnog tunela."

Bolovi stopala često se javljaju u zglobovima ili lopti stopala. U stvari, oko 20% osoba s RA, nogom i gležanjima su prvi simptom reumatoidnog artritisa, prema AAOS-u.

Upravljanje RA, Upravljanje bolovima u stopalima

Kirurgija je često potrebna za ublažavanje boli povezano s bunions, hammertoes, i čvora, prema AAOS. Operacija stopala može uključivati ​​resetiranje kostiju ili spajanje zglobova radi ispravljanja položaja kostiju i zglobova.

Lokalne steroidne injekcije osobito su korisne za upaljene zglobove i plantarnu fasciitis. Ali prije nego što planirate operaciju ili posjetite ured za injekcije, možete pokušati neinvazivne pristupe kao što su proteze, ili odabrati cipele ili umetke koji su dizajnirani za podupiranje vaših stopala, preporučuje AAOS.

Koja je prava obuća?

"Uska cipele s toplom ili šiljastom obuću, kao i pete, loše su za stopalo jer uzrokuju pritisak na nogu i može uzrokovati ozbiljne deformacije ", kaže Lightfoot. "Najbolja je cipela tipa Oxford s niskom peta, široka nožica i visoka strop koja neće trljati stopalo."

Dobra podrška lukom pomoći će ravnomjerno distribuirati težinu na cijeloj nozi, a orthotici - posebni uređaji u cipelu - može ublažiti bolove stopala uzrokovanu reumatoidnim artritisom i eventualno spriječiti deformacije u stopalima, dodaje Lightfoot.

8 Više savjeta za ublažavanje ili izbjegavanje bolova u stopalima

Uz pravu obuću, lijekove protiv bolova i operaciju , postoje stvari koje možete učiniti da biste smanjili bolove stopala od reumatoidnog artritisa:

Izgubite težinu.

• Što više vagate, veći rizik od bolova u zglobovima s ili bez reumatoidnog artritisa, nalazi se studija objavljena u prosincu 2014. u Artritis Care & Research . Promijenite svoju vježbu izbora.
• Važno je vježbati kako bi zglobovi bili pokretni, ali odabir vježbi poput plivanja koje ne stavlja više pritiska na noge može pomoći u izbjegavanju dodatnih bolova u stopalima , Radite s podijatru.
• Mattar objašnjava da stručnjak za nogu može vam pomoći da pronađete najbolje ortotikove za svoje cipele, a također pomažete da vam noge budu ugodnije briniranjem Kupite cipele koje ćete zapravo nositi
• Ljudi ne uvijek nose specijalne cipele koje su propisane, iz razloga poput nezadovoljstva fitom, udobnošću ili stilom, kaže Mattar. Isprobajte nove cipele noseći ih u raznim situacijama i različitim vremenima, preporučuje Krameru, koji naređuje svoje cipele na mreži i vraća ih ako ne zadovolje svoje standarde. Slušajte noge.
• Kramer kaže da je naučila odabrati koje će cipele svakodnevno nositi tako da bude bolje u skladu s njezinim nogama. "Nemam tonu cipela, ali ono što imam, imam kvalitetu i dopustite mi da slušam ono što mi noge moraju reći", objašnjava ona. Na primjer, nekim danima njezine noge trebaju puno podrške, dok na drugima trebaju mjesta za disanje. Izvadite opterećenje.
• Izbjegavajte cijelo vrijeme stajati. Pokušajte izmijeniti aktivnosti koje radite tako da sjedite dio dana i stojite u drugim trenucima. Svakodnevno provjerite svoje noge za probleme.
• Pokrijte mjehure ili manje rezove i struganje čim ih dobijete ; pregledajte svog liječnika ako nisu izliječeni za dva ili tri dana. Nalazite se u toploj kupki ili masažu.
• Zaklada za artritis preporučuje da kušate vruće ili hladne terapije po potrebi kako biste olakšali bolne zglobove. Kramer se kune svakodnevnom masažom stopala koja se daje kokosovom uljuNajbolji način da upravljate bolovima nogu je održavanje reumatoidnog artritisa pod kontrolom. Ako to učinite, možete sjati noge. Dodatno izvještavanje Madeline Vann, MPH.