Invazivni angiogram nekad se smatrao "zlatnim standardom" za dijagnosticiranje ateroskleroze. Još je uvijek najbolji način procjenjivanja postotnog začepljenja koronarne arterije, no kao što smo razgovarali, postoji mnogo više za procjenu bolesti srca od samo postotnog začepljenja. Prečesto, postoji tendencija da se "liječi angiogram" umjesto pacijenta. To dovodi do nepotrebnog otvaranja područja djelomičnog začepljenja koja ne značajno kompromitiraju protok krvi i nisu u opasnosti za buduće puknuće plaka i srčani udar.
Kako se to radi?
U invazivnom angiogramu, kardiolozi ubacuju kateter u arteriju, tipično u području prepona (ali ponekad u ruku). Kateter je prolazio kroz femoralnu arteriju i kroz aortu sve dok ne dosegne koronarne arterije na mjestu gdje aortu proizlazi iz lijeve klijetke (glavna pumpna komora srca). Boja se ubrizgava kroz kateter u koronarne arterije i snimaju se rendgenski snimci. Dobivene slike prikazuju širinu unutrašnjosti koronarnih arterija gdje se krv smanjuje (ovo područje se naziva lumen ). Ako postoji suženje promjera posude, mjeri se kako bi se odredila količina blokade. (Angiogram ne pokazuje plak u zidove krvnih žila.) Ovisno o nalazu, angioplastika ili operacija premosnice mogu se preporučiti za povratak krvi.
