Sadržaj:
Bilo koja hitna medicina je zastrašujuća. Ali ako se dogodi kad letite, to može biti zastrašujuće.
Istraživanje objavljeno u New England Journal of Medicine otkrilo je da se u letu hitne medicinske intervencije događaju na 1 od 604 leta. Postoji mnogo stvari koje treba razmotriti ako se medicinska opasnost javlja 39.000 stopa u zraku: Koja je medicinska oprema dostupna? Koliko brzo možete sletjeti i doći u bolnicu? Postoji li medicinski stručnjak koji vam može pomoći?
Istina je da leti s ozbiljnim zdravstvenim stanjem, kao što je kardiovaskularna bolest, koja može dovesti do srčanog udara ili moždanog udara, može biti opasnija nego što mislite, kaže Philip Dr. Rubin, docent anesteziologije na Yale School of Medicine u New Havenu, Connecticut. Rubin zna iz prve ruke koliko je nesigurno u hitnim medicinskim slučajevima u letu. U 2014. godini, dok je letio iz Phoenixa u Detroit na komercijalnoj zrakoplovnoj tvrtki, kolega putnika doživio je srčani uhićenje; putnikovo srce zaustavilo se, a izgubio je svijest.
Nakon što je upitao zahtjev za "postoji li liječnik na avionu", PA Rubin, jedini liječnik na brodu, volontirao se. Pronašao je putnika - težak stariji gospodin - koji je ležao na podu u kuhinji na stražnjem dijelu zrakoplova. "Pacijent nije reagirao i nije imao puls", kaže Rubin. I iako su polaznici leta obavezno obučeni u CPR i osnovne životne potpore svake druge godine, Rubin je bio iznenađen kad je otkrio da nitko ne dira pacijenta.
Obavio je CPR sa kompresijom prsnog koša i ubacio IV za primjenu lijekova. No, on-board hitni medicinski kit bio je rijedak. Nisu imali jednostavni medicinski alati - takav impulsni oksimetar, uređaj od 10 dolara koji mjeri zasićenost kisika u krvi i opremu za intubaciju, što bi dopustilo da netko drugi gurne zrak u pacijenta pluća, dok Rubin pokušava poduzeti druge mjere za spašavanje života. > Intravenske vrećice tekućine i igala bile su u nedostatku. Osim toga, medicinska oprema može varirati u načinu na koji ona djeluje, što je ostavilo Rubina.
"Polaznici zrakoplova nisu ni znali kako uključiti kisik", kaže on. "Kao što Rubin izvodi kompresiju prsnog koša, avion preusmjeren je na najbližu zračnu luku u Kansas Cityju, Missouri. Kad je sletio, zrakoplov se odjeven u vrata, standardni postupak koji je trošio dragocjeno vrijeme. "Ne mogu to vjerovati", kaže Rubin. "Zašto ne bismo mogli samo parkirati avion na sigurnom području na asfaltu i odstraniti pacijenta?"
Kada su bolničari konačno stigli, morali su ponovo procijeniti pacijenta umjesto da preuzimaju gdje je Rubin otišao isključen. "Nažalost, putnik je preminuo", kaže Rubin. Kasnije je saznao da je pacijent doživio neku vrstu srčanog zastoja koji rutinski ima loš učinak, čak iu bolnici.
RELATED:
Koja je razlika između srčanog udara i srčanog udara?
Putovanje u Unaprijediti medicinske resurse u zrakoplovu
Komercijalni zrakoplovi nisu zračne ambulante. Ipak, s obzirom na to iskustvo koje mijenja život, Rubin je bio na misiji da dovede svijest na činjenicu da su zrakoplovne politike i postupci za medicinske hitne slučajeve tijekom leta u SAD-u neadekvatni. Iako se smjernice mogu razlikovati od zračnih prijevoznika, općenito govoreći, "polaznici zrakoplova nisu pravilno obučeni i obrazovani na medicinskim hitnim slučajevima", kaže on. Osim toga, nedostaje imenovana medicinska oprema na brodu. Federalna zrakoplovna uprava (FAA) zahtijeva da svi putnički letovi s najmanje jednom pratiteljem leta imaju automatizirani vanjski defibrilatator zajedno s resuscitator maske za maskiranje ventila i usmene dišne putove; Također su potrebni osnovni lijekovi, poput aspirina i nitroglicerina. Popis obveznih opreme nije ažuriran od 2004., i zaostaje za onim što je potrebno za komercijalne avione u Europskoj uniji.
Rubin također želi da liječnici i šira javnost budu svjesni opasnosti od letenja s medicinskim stanjem: ne može biti liječnik, postoji neadekvatna zrakoplovna sredstva i postupci za rukovanje medicinskim hitnim slučajevima i leteći u sebi može biti teško na tijelu. "" Ključna fiziološka zabrinutost je zasićenost kisikom ", kaže Rubin. Kada ste na tlu, zasićenost kisikom (kisik u vašoj krvi) je od 90 do 100 posto. Ali u kabini pod pritiskom, krvni kisik može pasti na 90 posto. "To je u redu u zdravom pacijentu", kaže Rubin, "ali ako imate srčano stanje, razina kisika u krvi već može biti na početku u niskim 90-ima. Kada se popneš u zrak, razina kisika može pasti dalje, uzrokujući neadekvatan kisik i dovesti do disanja problema ili čak srčanog udara. " Dobra vijest? Samo 0,3 posto medicinskih hitnih slučajeva u zrakoplovu posljedica je srčanog udara koji rezultira smrću, kaže Rubin. Ipak, što ako ste to 0,3 posto?
Znati rizike letenja ako imate probleme s srcem
Najbolji savjet je spriječiti hitnu medicinsku pomoć u letu, ako je moguće. Da biste se zaštitili, evo što trebate učiniti prije letenja.
Idite na liječnika. Ako imate ozbiljno zdravstveno stanje, kao što je bolest srca, ne morate ostati kod kuće. Ipak, prije svog leta potražite svog liječnika. "Procijenite vaš liječnik, pulmonologist ili kardiolog da biste bili sigurni da ste optimizirani za putovanje zrakoplovom", kaže Rubin. Ako imate srčani tijek, možda ćete trebati test stresnog vježbanja ili ehokardiogram. "Ako ne uspije taj test ili su rezultati upitni ili se tiču, ne biste trebali putovati", kaže Rubin. Ako ste oslobođeni za putovanje, podignite lijek prema uputama. itinerar, i vrijeme dolaska u zračnu luku, puno je razmisliti prije odlaska na izlet. Obavezno uzmite lijek prema uputama i donijeti ga zajedno s vama. Također, pijete puno vode za vrijeme leta, izbjegavajte alkohol i izađite iz svog sjedišta svaka tri sata kako biste smanjili rizik od krvnih ugrušaka koji se mogu dogoditi kad god dugo sjedite, bilo da ste u zraku ili na tlu, kaže Rubin.
Ako se ne osjećaš dobro, nemoj se približiti avionu. "Kada je putnik Rubin pokušao spasiti ukrcati se u avion, izgledao je malo pomutljivo i disao plitko, naknadno je rekao policajac Rubin. "Putnik je možda već bio u procesu infarkta", kaže Rubin. Ako imate problema s disanjem ili drugim simptomima na tlu, kao što je bol u prsima, "vjerojatno ćete imati problema u zraku", kaže on. Umjesto marširanja na zrakoplovu, preusmjerite se liječniku ili, ako imate simptome moždanog udara, srčanog udara ili srčanog zastoja, nazovite 911.
Rubin se trenira da postane zrakoplovni medicinski istražitelj, koji je ovjeren od strane FAA će ponovo potvrditi pilote godišnje ili dvostruko. On će iskoristiti ovu priliku da prikuplja informacije za pilote o izvanrednim izvanrednim situacijama i da se sastaje s nekim od FAA kako bi izrazio svoje zabrinutosti i potencijalno promijenio postojeću politiku.
